वयस्कहरूमा ग्रेभ्स रोग
थाइरोइड ग्रंथिको बढ्दो गतिविधि वा वयस्कहरूमा Basedow रोग एक गम्भीर अटोइम्यून रोग हो जसले विभिन्न लक्षणहरू र चयापचय प्रक्रियाहरूको स्तरमा परिवर्तनहरू निम्त्याउँछ। यो रोगविज्ञान कसरी पहिचान र उपचार गर्ने?

थाइरोइड ग्रंथि घाँटीको अगाडिको छाला मुनि स्थित endocrine प्रणाली को एक अपेक्षाकृत सानो अंग हो। यसको मुख्य कार्य थाइरोइड हार्मोनहरूको रिलीज हो जसले आधारभूत चयापचय (कोशिका र ऊतकहरूको महत्त्वपूर्ण गतिविधिको लागि ऊर्जाको रिलीज) विनियमित गर्दछ। यदि, विभिन्न कारणहरूले गर्दा, ग्रंथिले सामान्य भन्दा बढी सक्रिय रूपमा काम गर्न थाल्छ, यसले वयस्कहरूमा ग्रेभ्स रोग निम्त्याउन सक्छ।

यो नाम परम्परागत रूपमा सोभियत चिकित्सा को दिन देखि रह्यो र अब अप्रचलित मानिन्छ। अन्तर्राष्ट्रिय साहित्य र क्लिनिकल दिशानिर्देशहरूमा, हाइपरथायराइडिज्म वा ग्रेभ्स डिजिज नाम प्रयोग गरिन्छ। अन्य नामहरू जुन विभिन्न देशहरूमा प्रयोग गरिन्छ यी समानार्थी शब्दहरू समावेश छन्:

  • exophthalmic goiter;
  • ग्रेभ्स हाइपरथायरायडिज्म;
  • पेरीको रोग;
  • विषाक्त फैलिएको गोइटर।

थप रूपमा, त्यहाँ ग्रेभ्स रोगको आन्तरिक विभाजन पनि छ, केहि लक्षणहरूको प्रबलतामा निर्भर गर्दछ:

  • dermopathy (जब छाला विशेष गरी प्रभावित हुन्छ);
  • ओस्टियोपैथी (कंकाल समस्या);
  • opthalmopathy (मुख्यतया आँखा लक्षण)।

Basedow रोग के हो

ग्रेभ्स रोग वा ग्रेभ्स थाइरोइडाइटिस एक रोग हो जसले थाइरोइड ग्रंथि, साथै छाला र आँखालाई असर गर्छ।

थाइरोइड ग्रंथि एक अंग हो जुन endocrine प्रणाली को एक भाग हो, endocrine ग्रंथिहरु र ऊतकहरु को एक नेटवर्क जसले रासायनिक प्रक्रियाहरु (चयापचय) को विनियमित गर्ने हार्मोन स्राव गर्दछ।

हर्मोनले शरीरको अत्यावश्यक कार्यहरूलाई असर गर्छ र मुटुको चाल, शरीरको तापक्रम र रक्तचापलाई पनि नियन्त्रण गर्छ। हर्मोनहरू सिधै रगतमा निस्किन्छन्, जहाँबाट तिनीहरू शरीरका विभिन्न भागहरूमा जान्छन्।

ग्रेभ्स रोग थाइरोइड ग्रंथिको असामान्य वृद्धि (गोइटर भनिन्छ) र थाइरोइड हर्मोन (हाइपरथाइराइडिज्म) को बढ्दो स्राव द्वारा विशेषता हो। थाइरोइड हार्मोनहरू विभिन्न शरीर प्रणालीहरूमा संलग्न हुन्छन् र परिणाम स्वरूप, ग्रेभ्स रोगका विशिष्ट लक्षणहरू र लक्षणहरू विभिन्न लिंग र उमेरका मानिसहरूमा व्यापक रूपमा भिन्न हुन सक्छन्। सामान्य लक्षणहरूमा अनावश्यक तौल घट्नु, अत्यधिक पसिनाको साथ असामान्य गर्मी असहिष्णुता, मांसपेशी कमजोरी, थकान, र आँखाको बल प्रोट्रुसन समावेश छन्। ग्रेभ्स रोग स्वाभाविक रूपमा एक अटोइम्यून रोग हो।

ग्रेभ्स रोग अघि र पछि फोटोहरू

वयस्कों मा Basedow रोग को कारणहरु

ग्रेभ्स रोगलाई एक अटोइम्यून रोग मानिन्छ, तर आनुवंशिक, वातावरणीय वा वातावरणीय कारकहरू सहित अन्य कारकहरूले यसको विकासमा योगदान दिन सक्छन्। अटोइम्यून डिसअर्डर तब हुन्छ जब शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले स्वस्थ तन्तुहरूलाई आक्रमण गर्छ।

प्रतिरक्षा प्रणालीले सामान्यतया एन्टिबडी भनिने विशेष प्रोटीनहरू उत्पादन गर्दछ। यी एन्टिबडीहरूले शरीरमा रहेका विदेशी पदार्थहरू (जस्तै ब्याक्टेरिया, भाइरस, विषाक्त पदार्थहरू) मा प्रतिक्रिया दिन्छन्, जसले गर्दा तिनीहरू नष्ट हुन्छन्। एन्टिबडीहरूले सूक्ष्मजीवहरूलाई सीधै मार्न सक्छन् वा तिनीहरूलाई कोट गर्न सक्छन् ताकि तिनीहरू सेतो रक्त कोशिकाहरूद्वारा सजिलैसँग टुक्रिन सक्छन्। एन्टिबडीहरूको उत्पादनलाई उत्तेजित गर्ने निश्चित सामग्री वा पदार्थहरूको प्रतिक्रियामा विशिष्ट एन्टिबडीहरू सिर्जना गरिन्छ। तिनीहरूलाई एन्टिजेन्स भनिन्छ।

ग्रेभ्स रोगमा, प्रतिरक्षा प्रणालीले थाइरोइड-उत्तेजक इम्युनोग्लोबुलिन भनिने असामान्य एन्टिबडी उत्पादन गर्छ। यो एन्टिबडीले सामान्य थाइरोइड-उत्तेजक हर्मोन (जुन पिट्यूटरी ग्रन्थीबाट निस्कन्छ) को कार्यको नक्कल गर्छ। यो हर्मोन नक्कल थाइरोइड कोशिकाहरु को सतह मा संलग्न र कोशिकाहरु लाई थाइरोइड हर्मोन उत्पादन गर्न को लागी, रगत मा तिनीहरु को अधिक परिणाम को कारण हो। थाइरोइड ग्रंथिको अति सक्रियता छ, यसको बढेको, अत्यधिक काम। Graves' opthalmopathy मा, यी एन्टिबडीहरूले नेत्रगोल वरपरका कोशिकाहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।

प्रभावित व्यक्तिहरूमा विशिष्ट दोषपूर्ण जीन वा ग्रेभ्स रोगको आनुवंशिक पूर्वस्थिति हुन सक्छ। आनुवंशिक रूपमा रोगको सम्भावना भएको व्यक्तिले त्यो रोगको लागि जीन (वा जीन) बोक्छ, तर यदि जीन ट्रिगर गरिएको छैन वा निश्चित परिस्थितिहरूमा "सक्रिय" भएको छैन भने, उदाहरणका लागि, द्रुत रूपमा परिवर्तन हुने वातावरणीय कारकहरूको कारणले रोगविज्ञान आफैं प्रकट नहुन सक्छ। (तथाकथित बहुपक्षीय आनुवंशिकता)।

विभिन्न जीनहरू पहिचान गरिएका छन् जुन ग्रेभ्स रोगसँग सम्बन्धित छन्, ती सहित:

  • प्रतिरक्षा प्रणाली (इम्युनोमोड्युलेटर्स) को प्रतिक्रियालाई कमजोर वा परिमार्जन गर्ने,
  • जुन थाइरोइड प्रकार्यसँग प्रत्यक्ष रूपमा सम्बन्धित छ, जस्तै थाइरोग्लोबुलिन (Tg) वा थाइरोइड उत्तेजक हर्मोन रिसेप्टर (TSHR) जीनहरू।

जीन टीजी थाइरोग्लोबुलिन उत्पादन गर्छ, एक प्रोटिन जुन थाइरोइड टिस्युमा मात्र पाइन्छ र यसको हर्मोन उत्पादनमा भूमिका खेल्छ।

जीन TSHR एक प्रोटिन उत्पादन गर्दछ जुन एक रिसेप्टर हो र थाइरोइड उत्तेजक हर्मोनसँग बाँध्छ। ग्रेभ्स रोग निम्त्याउने आनुवंशिक र वातावरणीय कारकहरूको अन्तरक्रियाको सही आधार पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन।

परिमार्जक जीन भनेर चिनिने अतिरिक्त आनुवंशिक कारकहरूले रोगको विकास वा अभिव्यक्तिमा भूमिका खेल्न सक्छन्। हाइपरथायरायडिज्मको विकासलाई ट्रिगर गर्न सक्ने वातावरणीय कारकहरूमा अत्यधिक भावनात्मक वा शारीरिक तनाव, संक्रमण, वा गर्भावस्था समावेश छ। धुम्रपान गर्ने मानिसहरूलाई ग्रेभ्स रोग र नेत्र रोगको विकासको बढी जोखिम हुन्छ। प्रकार 1 मधुमेह वा रुमेटोइड गठिया जस्ता प्रतिरक्षा प्रणालीको खराबीले गर्दा अन्य रोगहरू भएका व्यक्तिहरूलाई ग्रेभ्स रोगको विकास हुने बढी जोखिम हुन्छ।

कसलाई ग्रेभ्स रोग लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ?

ग्रेभ्स रोगले पुरुषको तुलनामा महिलालाई १०:१ को अनुपातमा बढी असर गर्छ। यो रोग सामान्यतया मध्यम उमेरमा 10 र 1 वर्षको उमेरको बीचमा बढ्छ, तर बालबालिका, किशोर र वृद्धहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ। ग्रेभ्स रोग संसारको लगभग हरेक भागमा हुन्छ। यो अनुमान गरिएको छ कि जनसंख्याको 40-60% यसबाट पीडित छन्। वैसे, ग्रेभ्स रोग हाइपर थाइरोइडिज्मको सबैभन्दा सामान्य कारण हो।

अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू र पारिवारिक इतिहास पनि महत्त्वपूर्ण छन्। ग्रेभ्स रोग भएका व्यक्तिहरूमा प्रायः थाइरोइड समस्या वा अटोइम्यून रोगहरू भएका परिवारका अन्य सदस्यहरूको इतिहास हुन्छ। केही आफन्तहरूलाई हाइपर थाइरोइडिज्म वा कम सक्रिय थाइरोइड भएको हुन सक्छ, अरूलाई अन्य अटोइम्यून रोगहरू हुन सक्छन्, जसमा कपालको समयभन्दा पहिले सेतो हुने (उनीहरूको 20 देखि सुरु) लगायत। समानता अनुसार, एक रोगीले परिवारमा प्रतिरक्षा समस्याहरू समावेश गरेको हुन सक्छ, जसमा किशोर मधुमेह, हानिकारक एनीमिया (भिटामिन बी 12 को कमीको कारण), वा छालामा पीडारहित सेतो दागहरू (भिटिलिगो) समावेश छन्।

हाइपर थाइरोइडिज्मका अन्य कारणहरूलाई इन्कार गर्न महत्त्वपूर्ण छ। तिनीहरूमा विषाक्त नोड्युलर वा मल्टिनोड्युलर गोइटर समावेश छ, जुन थाइरोइड ग्रंथिमा एक वा धेरै नोड्युलहरू वा बम्पहरू द्वारा विशेषता हुन्छ जुन बिस्तारै बढ्दै जान्छ र आफ्नो गतिविधि बढाउँछ ताकि रगतमा थाइरोइड हर्मोनको कुल उत्पादन सामान्य भन्दा बढी हुन्छ।

साथै, यदि मानिसहरूलाई थाइरोइडाइटिस भनिने अवस्था छ भने अस्थायी रूपमा हाइपर थाइराइडिज्मको लक्षणहरू विकास गर्न सक्छ। यो अवस्था प्रतिरक्षा प्रणालीमा समस्या वा भाइरल इन्फेक्सनको कारणले गर्दा ग्रन्थीबाट भण्डार गरिएको थाइरोइड हर्मोन चुहावट हुन्छ। थाइरोइडाइटिसका प्रकारहरूमा सबएक्यूट, साइलेन्ट, संक्रामक, विकिरण थेरापी-प्रेरित, र प्रसवोत्तर थाइरोइडाइटिस समावेश छन्।

दुर्लभ रूपमा, थाइरोइड क्यान्सरका निश्चित रूपहरू र केही ट्युमरहरू, जस्तै TSH-उत्पादन गर्ने पिट्यूटरी एडेनोमा, ग्रेभ्स रोगमा देखिएका लक्षणहरू जस्तै हुन सक्छ। विरलै, हाइपर थाइरोइडिज्मका लक्षणहरू चक्कीको रूपमा धेरै थाइराइड हर्मोन लिँदा पनि हुन सक्छ।

वयस्कों मा Basedow रोग को लक्षण

Basedow's रोगसँग सम्बन्धित लक्षणहरू सामान्यतया बिस्तारै देखा पर्छन्, कहिलेकाहीँ आफैं व्यक्तिको लागि पनि अदृश्य रूपमा देखा पर्दछ (तिनीहरू आफन्तहरूलाई ध्यान दिने पहिलो हुन सक्छन्)। तिनीहरू विकास गर्न हप्ता वा महिना लाग्छ। लक्षणहरूमा चरम घबराहट, चिडचिडापन, चिन्ता, बेचैनी, र सुत्न कठिनाइ (अनिद्रा) जस्ता व्यवहार परिवर्तनहरू समावेश हुन सक्छन्। अतिरिक्त लक्षणहरूमा अनजानमा तौल घट्नु (कडा आहार र पोषण परिवर्तन नगरीकन), मांसपेशी कमजोर हुनु, गर्मीको असामान्य असहिष्णुता, बढ्दो पसीना, छिटो, अनियमित मुटुको धड्कन (टाकीकार्डिया), र थकान समावेश छ।

ग्रेभ्स रोग प्रायः आँखालाई असर गर्ने रोगविज्ञानसँग सम्बन्धित हुन्छ, जसलाई प्रायः नेत्ररोग भनिन्छ। आँखाको नरम रूप धेरैजसो मानिसहरूमा हुन्छ जसलाई रोगको कुनै न कुनै बिन्दुमा हाइपरथाइरोइडिज्म हुन्छ, १०% भन्दा कम रोगीहरूमा आँखाको महत्त्वपूर्ण संलग्नता हुन्छ जसलाई सक्रिय उपचार आवश्यक हुन्छ। आँखाका लक्षणहरू हाइपर थाइरोइडिज्मको विकास अघि, एकै समयमा वा पछि विकास हुन सक्छ। दुर्लभ रूपमा, आँखाका लक्षणहरू भएका मानिसहरूलाई हाइपर थाइरोइडिज्म हुँदैन। कतिपय अवस्थामा, हाइपरथाइराइडिज्मको उपचार पछि आँखाको क्षति पहिले देखिन वा बिग्रन सक्छ।

नेत्ररोगमा उजुरीहरू धेरै परिवर्तनशील हुन्छन्। केही व्यक्तिहरूको लागि, तिनीहरू धेरै वर्षसम्म अपरिवर्तित रहन सक्छन्, जबकि अरूको लागि, अवस्था केवल एक दुई महिनामा सुधार वा खराब हुन सक्छ। परिवर्तनहरूले पनि ढाँचालाई पछ्याउन सक्छ: एक तीव्र गिरावट (विकसित), र त्यसपछि एक महत्त्वपूर्ण सुधार (मुक्ति)। अधिकांश मानिसहरूमा, रोग हल्का हुन्छ र प्रगति गर्दैन।

आँखाका लक्षणहरूका सामान्य अभिव्यक्तिहरू नेत्रगोलक वरपरका तन्तुहरू सुन्निने हुन्, जसले यसलाई कक्षाबाट बाहिर निस्कन सक्छ, यो अवस्थालाई प्रोप्टोसिस (आँखाहरू फुल्ने) भनिन्छ। रोगीहरूले आँखाको गम्भीर सुख्खापन, पलकहरू सुन्निने र तिनीहरूको अपूर्ण बन्द, पलकहरू भत्किने, सूजन, रातो हुने, दुखाइ र आँखामा जलन पनि देख्न सक्छन्। कतिपय मानिसहरूले आफ्नो आँखामा बालुवाको भावनाको वर्णन गर्छन्। कम सामान्यतया, धमिलो वा दोहोरो दृष्टि, प्रकाशको लागि संवेदनशीलता, वा धमिलो दृष्टि हुन सक्छ।

धेरै विरलै, ग्रेभ्स रोग भएका मानिसहरूले छालाको घाउलाई प्रीटिबियल डर्मोप्याथी वा माइक्सेडेमा भनिन्छ। यो अवस्था खुट्टाको अगाडि बाक्लो, रातो छालाको उपस्थिति द्वारा विशेषता हो। सामान्यतया यो सिन्समा सीमित हुन्छ, तर कहिलेकाहीँ यो खुट्टामा पनि हुन सक्छ। विरलै, हातका तन्तुहरूमा जेल-जस्तो सुन्निने र औंला र औंलाहरू (एक्रोपाचिया) सुन्निने।

ग्रेभ्स रोगसँग सम्बन्धित थप लक्षणहरू समावेश छन्:

  • कार्डियोपाल्मस
  • हात र / वा औंलाहरूको हल्का कम्पन (कम्पन);
  • कपाल झर्नु;
  • भंगुर न nailsहरू;
  • बढेको रिफ्लेक्स (हाइपररेफ्लेक्सिया);
  • बढेको भोक र आन्द्राको गति बढ्छ।

ग्रेभ्स रोग भएका महिलाहरूले आफ्नो मासिक धर्म चक्रमा परिवर्तनहरू अनुभव गर्न सक्छन्। पुरुषहरूले इरेक्टाइल डिसफंक्शन (नपुंसकता) अनुभव गर्न सक्छन्।

कतिपय अवस्थामा, ग्रेभ्स रोग बढ्न सक्छ, जसले हड्डीको हड्डी (ओस्टियोपोरोसिस) को हड्डीको असामान्य पातलो र कमजोरी निम्त्याउँछ र सानो आघात वा अप्ठ्यारो आन्दोलनबाट भाँचिएको हुन सक्छ।

वयस्क मा Basedow रोग को उपचार

बासेडो रोगको निदान र उपचार अन्तर्राष्ट्रिय प्रोटोकल र राष्ट्रिय क्लिनिकल दिशानिर्देशहरूमा प्रतिबिम्बित हुन्छ। परीक्षा योजना प्रस्तावित निदानको साथ कडा अनुसार बनाइएको छ र चरणहरूमा गरिन्छ।

निदान

ग्रेभ्स रोगको निदान बिरामी र उसको परिवारको विस्तृत इतिहासको आधारमा गरिन्छ (नजिकका आफन्तहरूमा समान प्रकृतिको समस्या छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन), पूर्ण क्लिनिकल मूल्याङ्कन, लक्षणहरूको पहिचान, आदि। क्लिनिकल लक्षणहरू पछि। पहिचान गरिएको छ, प्रयोगशाला परीक्षणहरू र उपकरण परीक्षणहरू निर्धारित छन्।

सामान्य परीक्षणहरू (रगत, मूत्र, बायोकेमिस्ट्री) र विशेष परीक्षणहरू जस्तै रगत परीक्षणहरू जसले थाइरोइड हार्मोन (T3 र T4) र थाइरोइड उत्तेजक हार्मोन (TSH स्तरहरू) को स्तरहरू मापन गर्दछ। निदान पुष्टि गर्न, ग्रेभ्स रोग निम्त्याउने thyrogloulin र thioperoxidase को विशिष्ट एन्टिबडीहरूको उपस्थिति पत्ता लगाउन रगत परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ, तर यो सामान्यतया आवश्यक छैन।

आधुनिक उपचार

ग्रेभ्स रोगको उपचारमा सामान्यतया तीन मध्ये एउटा विधि समावेश हुन्छ:

  • एन्टिथाइरोइड ड्रग्स (हर्मोनको संश्लेषणमा थाइरोइड ग्रंथिको कामलाई दबाउन);
  • रेडियोधर्मी आयोडिन को प्रयोग;
  • शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप।

सिफारिस गरिएको उपचारको विशिष्ट रूप बिरामीको उमेर र रोगको हदमा निर्भर हुन सक्छ।

क्लिनिकल दिशानिर्देशहरू

उपचारका सबै चरणहरू क्लिनिकल प्रोटोकलहरूको सिफारिसहरू अनुसार गरिन्छ

ग्रेभ्स रोगको लागि न्यूनतम आक्रामक उपचार थाइरोइड हर्मोन (एन्टिथाइरोइड ड्रग्स) को रिलीजलाई कम गर्ने औषधिहरूको प्रयोग हो। तिनीहरू विशेष गरी गर्भवती महिलाहरूको उपचारको लागि रुचाउँछन्, हल्का हाइपरथाइराइडिज्म भएका बिरामीहरू, वा हाइपरथायराइडिज्मको लागि तत्काल उपचार आवश्यक पर्ने बिरामीहरू। बिरामीको उमेर, उसको अवस्था र थप कारकहरूको आधारमा विशिष्ट औषधिहरू डाक्टरद्वारा चयन गरिन्छ।

ग्रेभ्स रोगको लागि निश्चित उपचारहरू ती हुन् जसले थाइरोइड ग्रंथिलाई नष्ट गर्छ, जसको परिणामस्वरूप हाइपोथाइराइडिज्म हुन्छ। रेडियोएक्टिभ आयोडिन थेरापी धेरै देशहरूमा ग्रेभ्स रोगको लागि सबैभन्दा सामान्य उपचार हो। आयोडिन एक रासायनिक तत्व हो जुन थाइरोइड ग्रंथिले थाइरोइड हार्मोनहरू सिर्जना गर्न (संश्लेषण) प्रयोग गर्दछ। मानव शरीरमा लगभग सबै आयोडिन थाइरोइड ग्रंथि को ऊतक द्वारा अवशोषित छ। रोगीहरूले रेडियोएक्टिभ आयोडिन भएको घोल निल्न्छन्, जुन रक्तप्रवाहमा जान्छ र थाइरोइड ग्रंथिमा जम्मा हुन्छ, जहाँ यसले थाइरोइड तन्तुलाई क्षति पुर्‍याउँछ र नष्ट गर्छ। यसले थाइरोइड ग्रंथिलाई संकुचित गर्नेछ र हर्मोनको अत्यधिक उत्पादनलाई कम गर्नेछ। यदि थाइरोइड हार्मोनको स्तर धेरै कम हुन्छ भने, पर्याप्त थाइरोइड हार्मोन स्तरहरू पुनर्स्थापित गर्न हार्मोन थेरापी आवश्यक हुन सक्छ।

अर्को कट्टरपन्थी थेरापी भनेको थाइरोइड ग्रन्थी (थाइरोइडेक्टमी) को सबै वा भाग हटाउन शल्यक्रिया हो। रोगको उपचारको यो विधि सामान्यतया मानिसहरूका लागि आरक्षित छ जसमा उपचारका अन्य रूपहरू सफल भएका छैनन् वा निषेधित छन्, वा महत्त्वपूर्ण आकारमा ग्रन्थी ऊतकको वृद्धिको उपस्थितिमा। शल्यक्रिया पछि, हाइपोथायरायडिज्म प्रायः हुन्छ - यो वांछित परिणाम हो, जुन बाहिरबाट हार्मोनको कडा रूपमा समायोजित खुराक द्वारा सच्याइन्छ।

माथि उल्लिखित तीनवटा उपचारका अतिरिक्त, रगतमा परिक्रमा भइरहेको थाइरोइड हर्मोन (बिटा-ब्लकरहरू) लाई आफ्नो काम गर्नबाट रोक्ने औषधिहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ। प्रोप्रानोलोल, एटेनोलोल वा मेटोप्रोलोल जस्ता बिटा ब्लकरहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ। जब थाइरोइड हर्मोनको स्तर सामान्य हुन्छ, बीटा-ब्लकरहरूको साथ थेरापी रोक्न सकिन्छ।

धेरै अवस्थामा, आजीवन अनुगमन र प्रयोगशाला अनुसन्धान आवश्यक छ। केही अवस्थामा, आजीवन हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी आवश्यक हुन सक्छ।

नेत्र रोगको हल्का केसहरू सनग्लास, मलम, कृत्रिम आँसुको साथ उपचार गर्न सकिन्छ। आँखा वरपरका तन्तुहरूमा सूजन कम गर्न प्रिडनिसोन जस्ता कोर्टिकोस्टेरोइड्सले थप गम्भीर अवस्थामा उपचार गर्न सकिन्छ।

अधिक गम्भीर अवस्थामा, कक्षीय डिकम्प्रेसन सर्जरी र कक्षीय विकिरण थेरापी पनि आवश्यक हुन सक्छ। कक्षीय डिकम्प्रेसन शल्यक्रियाको क्रममा, सर्जनले आँखाको सकेट (कक्षा) र साइनसहरू बीचको हड्डी हटाउँदछ। यसले आँखालाई सकेटमा यसको प्राकृतिक स्थितिमा फर्कन अनुमति दिन्छ। यो शल्यक्रिया सामान्यतया ती व्यक्तिहरूका लागि आरक्षित हुन्छ जो अप्टिक स्नायुमा दबाबको कारण दृष्टि गुम्ने जोखिममा छन् वा जसका लागि अन्य उपचार विकल्पहरूले काम नगरेका छन्।

घर मा वयस्क मा Basedow रोग को रोकथाम

पहिले नै रोगको विकासको भविष्यवाणी गर्न र यसलाई रोक्न गाह्रो छ। तर त्यहाँ जटिलताहरूको जोखिम र हाइपर थाइरोइडिज्मको प्रगतिलाई कम गर्ने उपायहरू छन्।

यदि ग्रेभ्स रोग निदान गरिएको छ भने, मानसिक र शारीरिक कल्याणलाई प्राथमिकता दिनुहोस्।

उचित पोषण र व्यायाम उपचारको क्रममा केही लक्षणहरू सुधार गर्न र समग्रमा राम्रो महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, थाइरोइड ग्रन्थीले मेटाबोलिज्म नियन्त्रण गर्ने हुनाले हाइपर थाइरोइडिजम ठीक भएपछि हाइपर थाइरोइडिज्म पूर्ण र भंगुर हुन सक्छ, र प्रतिरोधी व्यायामले हड्डीको घनत्व र तौल कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ।

तनाव घटाउने लाभकारी हुन सक्छ किनकि यसले ग्रेभ्स रोग निम्त्याउन वा बढाउन सक्छ। रमाइलो सङ्गीत, न्यानो नुहाउने वा पैदल यात्राले तपाईंलाई आराम गर्न र तपाईंको मुड सुधार्न मद्दत गर्नेछ।

खराब बानी को अस्वीकार - धुम्रपान नगर। धुम्रपानले ग्रेभ्सको नेत्ररोग बिग्रन्छ। यदि रोगले तपाईंको छाला (डरमोप्याथी) लाई असर गर्छ भने, सुन्निने र रातोपन कम गर्नको लागि ओभर-द-काउन्टर क्रिम वा हाइड्रोकोर्टिसोन भएको मलम प्रयोग गर्नुहोस्। थप रूपमा, कम्प्रेसन लेग र्यापहरूले मद्दत गर्न सक्छ।

लोकप्रिय प्रश्न र उत्तरहरू

Basedow's रोगसँग सम्बन्धित प्रश्नहरू, हामीले छलफल गर्यौं सामान्य चिकित्सक, एन्डोस्कोपिस्ट, संगठनात्मक र पद्धतिगत कार्यालय Lidia Golubenko को प्रमुख।

Basedow रोग को खतरा के हो?
यदि तपाईंसँग ओभरएक्टिभ थाइरोइड ग्रंथि (हाइपरथायराइडिज्म) छ भने, केही जटिलताहरू विकास हुन सक्छन्, विशेष गरी यदि अवस्थालाई उपचार नगरिएको खण्डमा।

दृष्टि समस्या, जसलाई थाइरोइड रोग वा ग्रेभ्स ओफथाल्मोप्याथी भनिन्छ, ग्रेभ्स रोगको कारणले ओभरएक्टिभ थाइराइड भएका ३ मध्ये १ जनालाई असर गर्छ। समस्याहरू समावेश हुन सक्छन्:

● आँखामा सुख्खापन र बालुवाको अनुभूति;

● प्रकाशको लागि तीव्र संवेदनशीलता;

● लक्रिमेशन;

● धमिलो दृष्टि वा दोहोरो दृष्टि;

● आँखा रातो हुनु;

● चौडा आँखा भएको।

धेरै केसहरू हल्का हुन्छन् र थाइरोइड उपचारबाट सुधार हुन्छन्, तर लगभग 1 देखि 20 मा 30 मा दृष्टि गुम्ने जोखिम हुन्छ।

ओभरएक्टिभ थाइरोइडको उपचार गर्दा प्रायः हर्मोनको स्तर कम हुन्छ। यसलाई अण्डरएक्टिभ थाइरोइड ग्रंथि (हाइपोथायराइडिज्म) भनिन्छ। कम सक्रिय थाइरोइडका लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

● चिसोको लागि संवेदनशीलता;

● थकान;

● तौल बढ्नु;

● कब्जियत;

● अवसाद।

थाइरोइड गतिविधिमा कमी कहिलेकाहीँ अस्थायी हुन्छ, तर थाइरोइड हर्मोनको साथ स्थायी र दीर्घकालीन उपचार अक्सर आवश्यक हुन्छ।

महिलालाई गर्भावस्थामा समस्या हुन सक्छ। यदि तपाइँको थाइरोइड गर्भावस्थाको समयमा अति सक्रिय छ र तपाइँको अवस्था खराब नियन्त्रणमा छ भने, यसले तपाइँको जोखिम बढाउन सक्छ:

● प्रीक्लेम्पसिया;

● गर्भपात;

● समयपूर्व जन्म (गर्भावस्थाको ३७ हप्ता अघि);

● तपाईंको बच्चाको जन्मजात तौल कम हुन सक्छ।

यदि तपाइँ गर्भावस्थाको योजना बनाउँदै हुनुहुन्छ भने, यो गर्भनिरोधक प्रयोग गर्न महत्त्वपूर्ण छ किनभने ग्रेभ्स रोगको लागि केहि उपचारहरूले गर्भमा रहेको बच्चालाई हानि पुर्‍याउन सक्छ।

Basedow's रोगको सम्भावित जटिलताहरू के हुन्?
विरलै, निदान नभएको वा कमजोर रूपमा नियन्त्रित हाइपरथाइराइडिज्मले थाइरोइड संकट भनिने गम्भीर, जीवन-खतराको अवस्था निम्त्याउन सक्छ। यो लक्षणहरूको अचानक फ्लेर-अप हो जुन निम्न कारणले हुन सक्छ:

● संक्रमण;

● गर्भावस्थाको सुरुवात;

● गलत औषधि;

● थाइरोइड ग्रंथिमा क्षति, जस्तै घाँटीमा चोट।

थाइरोइड संकटका लक्षणहरू समावेश छन्:

● धड्कन;

● उच्च तापक्रम;

● पखाला र वाकवाकी;

● छाला र आँखा पहेँलो हुनु (जन्डिस);

● तीव्र आन्दोलन र भ्रम;

● चेतनाको हानि र कसलाई।

एक ओभरएक्टिभ थाइरोइडले पनि विकासको सम्भावना बढाउन सक्छ:

● एट्रियल फाइब्रिलेसन - मुटुको घाउ जसले अनियमित र प्रायः असामान्य रूपमा उच्च मुटुको दर निम्त्याउँछ;

● हड्डी रिजोलुसन (अस्टियोपोरोसिस) - एक अवस्था जसमा तपाईंको हड्डीहरू भंगुर हुने र भाँच्ने सम्भावना बढी हुन्छ;

● हृदय विफलता - मुटुले शरीरको वरिपरि रगत राम्ररी पम्प गर्न सक्दैन।

Basedow रोग संग घर मा एक डाक्टर कहिले कल गर्ने?
माथि वर्णन गरिएको कुनै पनि असामान्य लक्षण वा अभिव्यक्तिहरूको उपस्थिति घरमा समेत डाक्टरसँग तुरुन्त परामर्शको कारण हुनुपर्छ।

जवाफ छाड्नुस्