हेमेटोमा

रोगको सामान्य विवरण

यो मानव शरीर भित्र तरल वा जमाएको रगत हो, रक्त वाहिकाहरु को टूट को कारण संचित।

हेमाटोमासको उपस्थितिको कारणहरू

सामान्यतया, हेमेटोमास आन्तरिक रक्तस्रावको कारण बन्छ, जुन एक झटका, चोट, पिंचि,, कुचल, वा कुनै अन्य चोटको कारण खुल्छ।

Hematomas केहि रोगहरु (उदाहरण को लागी, Mallory-Weiss सिंड्रोम, hemophilia, thrombocytopenia, कलेजो सिरोसिस, लुपस) को कारण विकास गर्न सक्छ।

हेमेटोमासको विकास पनि औषधीहरू लिएर (जस्तै एन्टीकोआगुलेन्ट्स र एस्पिरिन) सुरु गर्न सकिन्छ।

थप रूपमा, हेमेटोमास सेप्सिस, भोकमरी र फोलिक एसिडको अभावको कारण, भिटामिन बी १२, सी र के कारण हुन सक्छ।

हेमेटोमाको गम्भीरता र सामान्य लक्षणहरू

गम्भीरताको हिसाबले, हेमेटोमा हल्का, मध्यम र गम्भीर हुन सक्छ।

1. १ हल्का डिग्रीको साथ, चोट लागे पछि २ hours घण्टा भित्र हेमेटोमा गठन हुन्छ। चोटपटकको ठाउँमा पीडा महत्वहीन र कमजोर छ, त्यहाँ अ of्गहरूको काममा कुनै अवरोधहरू छैनन्, प्रायः आफैंमा टाढा जान्छ।
2. २ कोर्सको औसत गम्भीरताका साथ, हेमेटोमा चोटपटक पछि -2--3 घण्टा पछि देखा पर्दछ। एक प्रभावशाली सूजन प्रभावित क्षेत्रमा देखा पर्दछ, अंगको आन्दोलन आंशिक रूपमा सीमित हुन्छ। उपचार विधि छनौट गर्नु भन्दा पहिले ट्रामाटोलजिष्टको सल्लाह लिन राम्रो हुन्छ।
3. Severe गम्भीर अवस्थामा चोट लागे पछि पहिलो २ घण्टामा हेमेटोमा गठन हुन थाल्छ। चोटपट्टि ठाउँमा, गम्भीर पीडा महसुस हुन्छ, अ of्गको काम सीमित हुन्छ, जाँचको क्रममा, एक फैलिएको प्रकारको सूजन देखिन्छ। शल्यक्रिया आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न एक ट्राउमाटोलोजिष्टलाई सम्पर्क गर्न आवश्यक छ।

हेमेटोमाको सामान्य लक्षणहरू

छाला भित्र अवस्थित हेमेटोमाका साथ, सबै केसहरूमा बाक्लो, रूपरेखा, पीडादायी सूजन देखा पर्दछ। हेमेटोमाको गठनको पहिलो चरणमा छालाले क्षति भएको ठाउँमा रातो र t्ग प्राप्त गर्दछ, जुन पछि बैजनी-साइनोटिक हुन्छ। Days दिन पछि, हेमेटोमाको साइटमा छाला पहेंलो हुन्छ, र -3- days दिन पछि यो "हरियो" हुन थाल्छ। यो रंग परिवर्तन हेमोग्लोबिन को बिच्छेदको कारण देखा पर्दछ। यस समयमा, हेमेटोमा तल "तल जान" सक्छ।

सामान्य पाठ्यक्रममा (कुनै जटिलता बिना), हेमेटोमा आफैले समाधान गर्दछ। तर यो फरक हुन सक्छ। गम्भीर अवस्थाहरूमा, गुहा बनाउन शुरू हुन्छ, बेक्ड रगत समावेश गर्दछ। यो सीमित गुहा लामो समयको लागि आउँदैन, सामान्य, बानीबेहोरा चालहरूको साथ हस्तक्षेप गर्दछ र नजिकको अ of्गको काममा अवरोध निम्त्याउन सक्छ।

साथै, संक्रमण वा नरम ऊतकों को सपेरेशन हुन सक्छ। यी प्रक्रियाहरू दुबै पुरानो र ताजा हेमेटोमामा हुन सक्छ।

मांसपेशीय ऊतकों को मोटाई मा स्थित हेमेटोमा संग, लक्षण subcutaneous हेमेटोमा संग जस्तै हो। तर त्यहाँ केही भिन्नताहरू छन्। जब गहिरो, ठूला मांसपेशीहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, सूजन बढी गाह्रो महसुस हुन्छ, त्यहाँ कुनै स्पष्ट स्थानीय edema छैन, तर त्यहाँ अ of्गको मात्रामा ठूलो वृद्धि हुन्छ।

हेमेटोमासका प्रकारहरू

हेमेटोमासलाई धेरै समूहमा विभाजन गरिएको छ।

स्थानमा निर्भर गर्दै त्यहाँ submucosal, subcutaneous, intermuscular, subfascial हेमेटोमास हुन सक्छ। तिनीहरू दिमागमा र आन्तरिक अ of्गहरूको पर्खालको मोटाईमा पनि अवस्थित गर्न सकिन्छ।

तपाईं निर्भर गर्दै भाँडामा उनीसँग के सम्बन्ध छ: हेमेटोमा पल्सेटिंग र गैर-पल्सेटिंग हुन सक्छ।

रगतको स्थितिमा निर्भर गर्दै चोटपटक साइटमा: ननकलेटेड (ताजा हेमेटोमास), क्लोटेड, फेस्टरि he हेमेटोमास र संक्रमित।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तिको आधारमा हेमेटोमाहरू encapsulated, विसारित, सीमित छन्।

एउटा छुट्टै वर्गीकरणमा समावेश छ गर्भावस्थामा इन्ट्राक्रानियल हेमेटोमास र हेमेटोमास (retrochial)

इन्ट्राक्रानियल हेमेटोमास: वर्गीकरण, लक्षण र विकासका कारणहरू

खोपडी भित्र हेमेटोमासको स्थानमा निर्भर गर्दै, तिनीहरू एपिडुरल, इंट्रासेरेब्रल, इंट्राभेन्ट्रिकुलर र सबड्युरल हुन सक्छन्।

तिनीहरू प्रत्येक विचार गरौं।

एपिडुरल चोट खोपडी र मस्तिष्कको ड्युरा मेटरको बीचमा रहेको साना पोतहरू र शिराओं फुटेको कारण वा मध्य मेनिजियल धमनीमा हुने क्षतिको कारणले बनिएको हो। धेरै जसो अवस्थाहरूमा, ती साना दरारहरू, खोपडी हड्डीहरूको उदास फ्रैक्चरसँग मिल्दछन् र अस्थायी वा प्यारेटल क्षेत्रमा गठन हुन्छन्।

यस प्रकारको इन्ट्राक्रानियल हेमेटोमा द्रुत रूपमा विकसित हुन्छ, तर त्यहाँ एक हल्का अन्तराल हुन्छ (धेरै घण्टा देखि २ 24 घण्टा सम्म)। पीडित गम्भीर टाउको दुखाइ, निन्द्रा र गोलमालले ग्रस्त छ। यदि त्यहाँ आवश्यक उपचार छैन भने, त्यसपछि विरामी कोमामा पर्न सक्छ। विरलै अवस्थाहरूमा, बिरामी सचेत रहन्छ। चोटपट्टिबाट, पीडितको एक पातलो पिपिल छ (यो स्वस्थ तर्फको विद्यार्थी भन्दा धेरै गुणा ठूलो छ)। हेमेटोमाको तीव्र प्रगतिशील विकासको साथ, मिर्गीको दौरा सुरु हुन सक्छ र पक्षाघातको विकास हुन सक्छ।

यदि एपिडुरल हेमेटोमा अस्थायी वा प्यारेटल क्षेत्रमा हड्डीको फ्रैक्चरसँग मिल्छ भने, नरम ऊतकहरूमा रक्तस्राव हुन सक्छ। यस अवस्थामा, बिरामीको निधार, मन्दिर, मुकुटमा सूजनको विकास हुन्छ र अस्थायी फोसा बाहिर निकाल्दछ।

बच्चाहरूको लागि, रोगको तिनीहरूको मार्ग केही फरक छ। बच्चाले आघातको समयमा धेरै कम चेतना गुमाउँछन्। इडेमा धेरै छिटो विकसित हुन्छ, त्यसैले प्रकाशको अन्तर नराम्रो हुन्छ। यदि प्रभाव पछि बच्चाले चेतना गुमायो भने, फेरि फेरी यो एपीड्यूरल स्पेसमा ठूलो मात्रामा रगत सulation्ग्रह हुनु अघि नै हराउनुपर्दछ।

सबड्युरल हेमेटोमास जीवनलाई ठूलो खतरामा पार्दछ, त्यस्ता चोटपटकका कारण हुने मृत्यु सबै पीडितहरूको-65-70०% मा हुन्छ।

तिनीहरूले forms फारम लिन्छन्।

• तीव्र फार्म: प्रकाश अन्तराल एकदम सानो छ (कम्तिमा धेरै घण्टा, अधिकतम - एक दिन) रहन्छ।
• सबस्यूट कोर्स - हेमेटोमाको पहिलो लक्षणहरू days- days दिन पछि देखा पर्दछ।
• पुरानो फारम एक धेरै लामो प्रकाश अन्तराल हो (यो १ 14 दिन वा धेरै महिनासम्म अवलोकन गर्न सकिन्छ)।

एक subdural हेमेटोमा चोट को साइट मा शिरा वा धमनी को एक टूट को कारण हुन्छ।

यस अभिव्यक्ति धेरै फरक हुन सक्छ। यो सबै उमेर, स्थान र चोट को गहिराई मा निर्भर गर्दछ। साना बच्चाहरु मा, टाउको आकार मा बढ्छ। युवाहरूमा टाउको दुखाइको गम्भीर समस्याहरू हुन्छन् जुन वृद्धिमा देखा पर्दछ। केही समय पछि, पीडितहरू बिरामी, बान्ता र आवेग महसुस गर्छन्, मिर्गी दौरा हुन सक्छ। शिशु, क्षति को पक्ष बाट, सधैं बढ्दैन। बुढ्यौलीमा बिरामीहरूका लागि, पाठ्यक्रमको एक subacute फारम विशेषता हो।

साथै, subdural hematomas संग, मेनिन्जील लक्षण देखीन्छ। मस्तिष्क को झिल्ली को जलन को संकेत paresis, पक्षाघात हो। श्वासप्रश्वास र निगलने कार्य बिग्रन सक्छ, जिब्रो को पक्षाघात हुन सक्छ। यसको मतलब मस्तिष्क स्टेम संकुचित भएको छ।

इन्ट्रेसरेब्रल हेमेटोमा विरलै हुने गर्छ, केवल धेरै गम्भीर चोटपटक मस्तिष्कमा चोटपटकमा। हेमेटोमाको विकास एकदम चाँडो हुन्छ, प्रकाश खाली ठाउँ या त अनुपस्थित वा धेरै छोटो हुन्छ। बिरामीले हेमीप्लिजिया (दाहिने वा देब्रेपट्टि दुबै अंगहरूको पूर्ण अस्थिरता) वा हेमिप्रेसिसिस (एकतर्फी अ of्गको आंशिक वा हल्का घर जग्गा) विकास गर्दछ, कहिलेकाँही त्यहाँ आक्रान्तिक सिन्ड्रोम हुन सक्छ वा एक्स्ट्रापाइरामिडल लक्षण देखा पर्न सक्दछ (कम्पन, ढिलो गति , मांसपेशिको तनाव र कठोरता, drooling, अनुहार एक "मास्क" को रूप मा, आन्दोलनमा कठिनाई, पाल्छ)।

इन्ट्रावेंट्रिकुलर हेमेटोमास, इंट्रासेरेब्रल हेमेटोमास जस्ता, अत्यधिक दुर्लभ हुन्छन् र गम्भीर टाउको ट्रमाको साथ संयोजनमा देखा पर्छ। बिरामीको गम्भीर अवस्थाका कारण, सबै प्रयोगशाला निदानहरू पूरा गर्न धेरै गाह्रो हुन्छ, र पीडितको लागि रोगनिदान सधैं प्रतिकूल हुन्छ: त्यहाँ चेतनाको गडबड छ, रक्तचाप र शरीरको तापमानमा तीव्र वृद्धि, श्वासको ताल विचलित हुन्छ र मुटुको संकुचनको संख्या घट्छ।

गर्भावस्थामा हेमेटोमास

रेट्रोचिरल हेमेटोमा - गर्भाशयमा रगतको थक्का, जुन संवहनी क्षतिको कारण देखा पर्दछ। यो धेरै खतरनाक छ, यसले गर्भपात गराउँछ। ठूलो हेमेटोमा अनिवार्य रूपमा अण्डको एक टुक्रा हो। यदि प्रभावित क्षेत्र बराबर वा %०% भन्दा बढि छ भने गर्भ तुहुने सम्भावना धेरै बढी हुन्छ। यदि हेमेटोमा सानो छ, तब उचित उपचारको साथ, यसले कुनै पनि हिसाबले भ्रुणको पोषण र विकासलाई असर गर्दैन।

गर्भावस्थामा हेमेटोमाको विकासका कारणहरू धेरै फरक हुन सक्छ: हर्मोनल असफलता, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, तनाव, दीर्घकालिक भडकाउने प्रक्रियाहरू, वंशानुगतता।

एक retrochiral हेमेटोमा को लक्षण: रगत र खैरो योनी डिस्चार्ज, तल्लो पेटमा प्रकारको दुख्ने। यदि डिस्चार्ज तीव्र हुन्छ र र br उज्यालो हुन्छ, त्यसपछि हेमेटोमा आकारमा बढ्छ।

ध्यान!

प्रदान गरिएको जानकारी को उपयोग गर्न कोशिसको लागि प्रशासन जिम्मेवार छैन, र यसले ग्यारेन्टी गर्दैन कि यसले तपाईंलाई व्यक्तिगत तवरले नोक्सान पुर्‍याउँदैन। सामग्री उपचार निर्धारित गर्न र निदान गर्न प्रयोग गर्न सकिँदैन। सँधै आफ्नो विशेषज्ञ डाक्टरसँग परामर्श लिनुहोस्!