Iatrogenic रोग: उपचार नयाँ लक्षण ट्रिगर गर्न सक्नुहुन्छ?

Iatrogenic रोग: उपचार नयाँ लक्षण ट्रिगर गर्न सक्नुहुन्छ?

लागूपदार्थको सेवन पछि नयाँ अवांछनीय लक्षणहरूको अभिव्यक्तिद्वारा परिभाषित, ड्रग इट्रोजेनिज्मले विशेष गरी वृद्ध र बालबालिकाहरूमा सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या बनाउँछ। कुनै पनि अप्रत्याशित प्रभाव हेरचाहकर्ताले फार्माकोविजिलेन्स सेन्टरमा रिपोर्ट गर्नुपर्छ। 

आइट्रोजेनिक रोग के हो?

Iatrogenic रोगहरू अवांछित लक्षणहरूको सेट हो जुन औषधि उपचारको परिणामको रूपमा उपचार भइरहेको रोगको लक्षणहरूसँगै देखा पर्दछ। वास्तवमा, केही रोगहरू विरुद्ध प्रभावकारी औषधिहरूले अवांछनीय साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, जुन व्यक्तिपिच्छे फरक-फरक हुन्छ, र जसले उपचार गरिरहनुभएको बिरामीको स्वास्थ्यलाई असर गर्न सक्छ। तिनीहरूले विभिन्न रूपहरू लिन सक्छन् जस्तै लागूपदार्थको एलर्जीको कारण छालाको दाग, रक्तचापमा वृद्धि वा पाचन रक्तस्राव दुर्घटना।

यी साइड इफेक्टहरू बारम्बार हुन्छन् र तिनीहरूमध्ये अधिकांश निर्धारित औषधिहरूको लागि निर्देशनहरूमा सूचीबद्ध छन्। एक क्षेत्रीय औषधि सतर्कता केन्द्रले स्वास्थ्य पेशेवरहरूबाट सबै रिपोर्टहरू सङ्कलन गर्दछ र नियमित रूपमा अद्यावधिक गरिन्छ। यस डाटाबेसको उद्देश्य iatrogenic रोगहरूको यी जोखिमहरूलाई रोक्नु हो, जसलाई प्रायः कम आँकलन गरिन्छ, र यसरी उपचारमा परिवर्तन वा समायोजन (खुराकको कमी र स्पेसिङ, खानाको बीचमा औषधि लिने) वा। अर्को सुरक्षात्मक औषधिको साथ...)

वृद्धहरू आइट्रोजेनिक रोगहरूबाट सबैभन्दा बढी प्रभावित हुन्छन्, किनभने तिनीहरू प्रायः बहुऔषधियुक्त हुन्छन् (एकै समयमा धेरै औषधिहरू लिइन्छ) र बढी कमजोर हुन्छन्। यी साइड इफेक्टहरू 65 वर्ष पछि दोब्बर बारम्बार हुन्छन् र यी साइड इफेक्टहरू मध्ये 20% अस्पतालमा भर्ना हुन्छन्।

आइट्रोजेनिक रोगहरु को कारणहरु के हो?

आइट्रोजेनिक रोगहरूको कारणहरू धेरै छन्:

  • ओभरडोज: वृद्धहरूमा सामान्य हुने संज्ञानात्मक विकारहरू (सोच विकारहरू) को कारणले अनियन्त्रित औषधि सेवनको घटनामा ओभरडोजको जोखिम हुन्छ।
  • एलर्जी वा असहिष्णुता: एन्टिबायोटिक्स, एन्टि-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स, दुखाइ कम गर्ने औषधि (एनाल्जेसिक्स), केमोथेरापी, गर्भनिरोधक, निश्चित मलम, आदि जस्ता निश्चित औषधिहरूमा हुन सक्छ। यी एलर्जीहरू र असहिष्णुताहरू एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा धेरै परिवर्तनशील रहन्छन्।
  • ढिलो उन्मूलन: त्यहाँ कलेजो वा मृगौला द्वारा ड्रग अणुहरूको उन्मूलन गर्ने मार्गहरू कम गर्ने जोखिम पनि छ, जसले शरीरमा ड्रग ओभरडोज निम्त्याउँछ।
  • औषधि अन्तरक्रिया: त्यहाँ एकै समयमा लिइएको दुई वा बढी औषधिहरू बीच एक औषधि अन्तरक्रिया हुन सक्छ।
  • चयापचय को परिमार्जन: केहि औषधिहरु जस्तै diuretics, जुलाब, थाइरोइड ग्रंथि को लागी उपचार, आदि द्वारा।
  • स्व-औषधि: जसले निर्धारित उपचार वा औषधिको कमजोर पालनामा हस्तक्षेप गर्दछ।
  • बच्चाहरू वा वृद्धहरूमा अनुपयुक्त खुराक, उमेर र वजनमा निर्भर गर्दछ।

यी कारणहरू ड्रग इट्रोजेनिज्मको उत्पत्तिमा छन् जुन प्रायः सुधार गर्न सकिन्छ, तर यसले कहिलेकाहीँ अधिक गम्भीर iatrogenic दुर्घटनाहरू निम्त्याउँछ।

आइट्रोजेनिक रोगहरूको निदान कसरी गर्ने?

आइट्रोजेनिक रोगहरूको यो निदान तब गरिन्छ जब लक्षणहरू देखा पर्छन् जुन उपचार भइरहेको रोगसँग मेल खाँदैन। चक्कर लाग्ने, झर्ने, बेहोस हुने, तीव्र थकान, पखाला, कब्जियत, कहिलेकाहीँ रगत बग्ने आदि जस्ता धेरै लक्षणहरू बिरामी र चिकित्सकलाई सचेत गराउनु पर्छ। 

प्रश्न, नैदानिक ​​​​परीक्षण, लिइएको औषधिहरू, विशेष गरी यदि तिनीहरू भर्खरका छन् भने, निदान र गर्नका लागि थप परीक्षाहरू मार्गदर्शन गर्नेछ। शंकास्पद औषधि रोक्नु पहिलो कदम हो।

यदि यो विच्छेद पछि सुधार वा आइट्रोजेनिक रोगका लक्षणहरू हराएर गएको छ भने, निदान एक चिकित्सकीय परीक्षण (उपचारको बन्द) द्वारा गरिन्छ। त्यसपछि यो साइड इफेक्ट निम्त्याउने औषधि लेख्न र यसलाई फेरि निर्धारित गर्नबाट बच्न आवश्यक हुनेछ। विकल्प खोज्नुपर्छ ।

iatrogenic रोगहरु को केहि उदाहरणहरु:

  • रगतमा सोडियमको कमी (हाइपोनाट्रेमिया) र निर्जलीकरणको घटनालाई बढावा दिने डाययुरेटिक्सको प्रिस्क्रिप्शन पछि भ्रम र संज्ञानात्मक विकारहरू;
  • घाव वा पाचन अल्सरलाई संकेत गर्ने एन्टि-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स खाएपछि ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव;
  • एन्टिबायोटिक सेवन गरेपछि रिस उठ्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने र अनुहार सुन्निने जसले यो एन्टिबायोटिकबाट एलर्जी भएको संकेत गर्छ;
  • खोपको एलर्जीको कारणले गर्दा खोप लगाएर सुई लगाउने ठाउँमा दुखाइ र सूजन;
  • एन्टिबायोटिक थेरापी पछि मौखिक वा स्त्री रोग विज्ञान माइकोसिस, जसको उत्पत्ति उपचार पछि मौखिक वा स्त्री रोग वनस्पति को असंतुलन हो।

iatrogenic रोग कसरी उपचार गर्ने?

उपचारको साइड इफेक्टको उपचारमा प्रायः उपचार रोक्न र उपचारको विकल्प खोज्नु समावेश हुन्छ। तर एन्टिबायोटिक उपचारको क्रममा एन्टि-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स वा एन्टिमाइकोटिक्सको सल्लाह दिँदा एन्टि-अल्सर जस्ता अर्को औषधि दिएर पनि यो साइड इफेक्टको अनुमान गर्न सकिन्छ।

अन्य समयमा, रगत विकार (हाइपोनाट्रेमिया वा हाइपोकलेमिया) को अवस्थामा सोडियम वा पोटासियम दिने जस्ता औषधिको कारणले हुने असंतुलनलाई सुधार गर्न यो पर्याप्त हुनेछ। 

एक हल्का रेचक पनि औषधि उपचार पछि कब्जियत वा पखालाको घटनामा ट्रान्जिट रिटार्डरको उपस्थितिमा निर्धारित गर्न सकिन्छ। 

एक आहार पनि राख्न सकिन्छ (कम नुन आहार, पोटासियम योगदानको लागि केरा, कोलेस्ट्रोल बढेको अवस्थामा संतृप्त फ्याट कम आहार, आदि)। 

अन्तमा, रक्तचापको आंकडालाई सामान्य बनाउनको लागि उपचार नियमित निगरानीको साथ निर्धारित गर्न सकिन्छ।

जवाफ छाड्नुस्