नवजात शिशुहरूमा जन्डिस

धेरै आमाबाबुले नवजात जन्डिस अनुभव गर्छन्। यो समय भन्दा पहिले बच्चाहरु को लागी विशेष गरी सत्य हो, यो 80 प्रतिशत भन्दा बढी मा विकसित हुन्छ। तर गर्भावस्थामा जन्मिएका बच्चाहरूमा, यो एक सामान्य घटना हो - यो 50-60 प्रतिशत केसहरूमा हुन्छ।

जन्डिस बच्चा जन्मेको सुरुका केही दिनमा देखापर्छ र आमा र बच्चा अस्पतालबाट घर फर्कने बित्तिकै छालाको रङको परिवर्तन 3-4 दिनमा देखिने गर्छ।

यो किन भइरहेको छ? यो सबै बिलिरुबिन को बारे मा छ। कुनै पनि व्यक्तिमा, यो रातो रक्त कोशिकाहरू (रक्त कोशिकाहरू जुन अक्सिजन ढुवानीका लागि जिम्मेवार हुन्छन्) को विच्छेदको समयमा बनाइन्छ र कलेजोको मद्दतले शरीरबाट सजिलै बाहिर निस्कन्छ। तर नवजात शिशुमा, यो, अन्य धेरै शरीर प्रणालीहरू जस्तै, अझै पूर्ण रूपमा परिपक्व भएको छैन, त्यसैले बच्चाको कलेजोमा यसलाई तोड्न र उत्सर्जन गर्न पर्याप्त इन्जाइमहरू छैनन्। र भर्खरै जन्मेको बच्चाको रगतमा हेमोग्लोबिनको स्तर धेरै उच्च हुन्छ। नतिजाको रूपमा, रगतमा बिलिरुबिन जम्मा हुन्छ, र नवजात शिशुको छाला पहेंलो हुन्छ। आँखाको सेतो भाग पनि दाग हुन सक्छ।

एकै समयमा, बच्चा राम्रो महसुस गर्छ। यो नवजात शिशुहरूको तथाकथित शारीरिक जन्डिस हो, जसलाई उपचारको आवश्यकता पर्दैन र जीवनको पहिलो महिनाको अन्त्यमा पूर्ण रूपमा गायब हुन्छ। तर नवजात शिशुहरूमा पनि प्याथोलजिकल जन्डिस हुन्छ। यो पहिले नै एक धेरै गम्भीर अवस्था हो जुन बच्चाको लागि नकारात्मक परिणाम हुन सक्छ। यस्तो जन्डिस अनिवार्य उपचार आवश्यक छ।

नवजात शिशुहरु मा जन्डिस को कारणहरु

फिजियोलोजिकल विपरीत, प्याथोलजिकल जन्डिस सामान्यतया बच्चा जन्मेको पहिलो घण्टामा विकसित हुन्छ। गाढा पिसाब र मलको रङ्ग, एनीमिया, र फिक्का छाला हुन सक्छ। एकै समयमा, बिलिरुबिनको स्तर धेरै उच्च छ - समयमै जन्मेका बच्चाहरूमा 256 μmol माथि, समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरूमा - 171 μmol माथि।

"प्याथोलोजिकल जन्डिस धेरै कारणहरूले हुन सक्छ," बाल रोग विशेषज्ञ अन्ना लेभाडनाया, चिकित्सा विज्ञानको उम्मेदवार, बाल रोगको बारेमा ब्लगका लेखिका भन्छिन्। - आमा र बच्चाको बीचमा रीसस द्वन्द्व वा रक्त समूहको द्वन्द्वका कारण हेमोग्लोबिनको बढ्दो ब्रेकडाउन सबैभन्दा सामान्य हो। साथै, जन्डिसको कारण कलेजोको रोगविज्ञान वा आन्द्राहरूमा पित्तको उत्सर्जनको रोगविज्ञान हुन सक्छ। थप रूपमा, जन्डिस संक्रमणको संकेत हुन सक्छ, हाइपोथाइराइडिज्म (थाइरोइड कार्यमा कमीको कारण), पॉलीसिथेमिया (रगतमा रातो रक्त कोशिकाहरूको बढेको स्तर), आन्द्राको अवरोध, वा पाइलोरिक स्टेनोसिस (यो जन्मजात संकुचन हो। आन्द्रामा प्रवेश गर्नु अघि पेटको भाग, जसले खानालाई पास गर्न गाह्रो बनाउँछ)। यसमा)। यो केहि औषधिहरु संग र अन्य कारणहरु को लागी हुन सक्छ।

साथै, आमाको दूधमा पाइने निश्चित हर्मोनहरू बच्चाको शरीरमा प्रवेश गर्दा बच्चामा बिलिरुबिनको स्तर बढ्दा आमाको दूधबाट नवजात शिशुहरूमा जन्डिस हुन्छ। यो जण्डिस ६ हप्तासम्म रहन सक्छ। यदि, एचबी 6-1 दिनको लागि रद्द हुँदा, बिलिरुबिनको स्तर कम हुन थाल्छ, र पहेंलोपन गायब हुन्छ, तब यस्तो निदान गरिन्छ। तर सकारात्मक गतिशीलता संग, स्तनपान को उन्मूलन आवश्यक छैन, यो 2-1 दिन पछि पुन: सुरु हुन्छ। पजको समयमा, आमाले निश्चित रूपमा आवश्यक स्तरमा स्तनपान कायम राख्न आफैलाई व्यक्त गर्नुपर्छ।

नवजात शिशुहरूमा जन्डिसको उपचार

नवजात शिशुहरूको शारीरिक जन्डिस, हामीले भनेझैं, उपचारको आवश्यकता पर्दैन। कहिलेकाहीं बाल रोग विशेषज्ञहरूले यस्ता बालबालिकालाई पानीको साथ पूरक गर्न सिफारिस गर्छन्, तर मात्र यदि स्तनपान स्थापना भएको छ र चम्मच प्रयोग गरेर, बोतल होइन।

एक नवजात शिशु को पैथोलॉजिकल जन्डिस को लागी, यो अनिवार्य उपचार को आवश्यकता छ, जो एक डाक्टर द्वारा निर्धारित छ।

आज यो अवस्थाको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार फोटोथेरापी हो। यो गर्नको लागि, "नीलो" प्रकाशको साथ विशेष बत्ती प्रयोग गर्नुहोस्: पराबैंगनी विकिरणको प्रभाव अन्तर्गत, बिलीरुबिन बिग्रन्छ र पिसाब र मलको साथ नवजातको शरीरबाट उत्सर्जित हुन्छ। फोटोथेरापीको तीव्रता र अवधि जन्ममा बच्चाको शरीरको तौल र बिलिरुबिनको स्तरमा निर्भर गर्दछ, जुन निरन्तर निगरानी गरिन्छ। एक नियमको रूपमा, बत्ती अन्तर्गत तीन-घण्टा सत्रहरू 2-3 घण्टाको ब्रेकको साथ निर्धारित गरिन्छ। नवजात शिशुको लुगा फुकालेको हुनुपर्छ, तर आँखाको सुरक्षा हुनुपर्छ, केटाहरूको पनि यौनाङ्ग हुन्छ।

नवजात जन्डिसको गम्भीर अवस्थाहरूमा, जब बच्चाको जीवन जोखिममा हुन्छ, रगत चढाउन सिफारिस गरिन्छ।

- यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि अब धेरैजसो विज्ञहरू यो कुरामा सहमत छन् कि sorbents को नियुक्ति, औषधिहरू जस्तै phenobarbital, Essentiale, LIV-52, स्तनपानको उन्मूलन, UV (अल्ट्राभाइलेट रगत संवर्धन), इलेक्ट्रोफोरेसिस वा जन्डिसको लागि अत्यधिक इन्फ्युजन थेरापी प्रभावकारी छैन (। र phenobarbital र सुरक्षित छैन) - अन्ना Levadnaya भन्छन्।

नवजात शिशुहरूमा जन्डिसको नतिजा

नवजात शिशुहरूको शारीरिक जन्डिस, हामीले पहिले नै उल्लेख गरिसकेका छौं, आफैंबाट जान्छ र बच्चाको स्वास्थ्यको लागि कुनै नकारात्मक नतिजाहरू सहन गर्दैन। तर नवजात शिशुमा प्याथोलजिकल जन्डिसको नतिजा धेरै गम्भीर हुन सक्छ, विशेष गरी यदि समयमै उपचार सुरु गरिएन भने।

- रगतमा बिलिरुबिनको स्तरमा अत्यधिक वृद्धिले मस्तिष्कलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ, - अन्ना लेभादनाया भन्छिन्। - एक नियमको रूपमा, यो आरएच कारक अनुसार हेमोलाइटिक रोग भएका बच्चाहरूमा हुन्छ, 298-342 μmol / l भन्दा माथि बिलीरुबिनको स्तरमा वृद्धि हुन्छ। र बिलिरुबिनको स्तर जति उच्च हुन्छ, एन्सेफ्यालोप्याथीको जोखिम पनि उच्च हुन्छ।

नवजात शिशुहरु मा जन्डिस को रोकथाम

नवजात जन्डिसको सबैभन्दा राम्रो रोकथाम गर्भावस्थाको समयमा आमाको लागि एक स्वस्थ जीवनशैली हो, खराब बानीहरू त्याग्न, राम्रो पोषण।

स्तनपान पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। आमाको दूध नवजात शिशुको लागि उत्तम खाना हो, यो पचाउन धेरै सजिलो छ, आन्द्राहरू छिटो उत्तेजित हुन्छन्, यो लाभकारी माइक्रोफ्लोराले भरिएको हुन्छ, र आवश्यक इन्जाइमहरू उत्पादन गरिन्छ। यी सबैले नवजात शिशुको शरीरलाई छिटो र अधिक कुशलतापूर्वक जन्डिससँग सामना गर्न मद्दत गर्दछ।