लाभ बच्चाहरु र प्रस्तुत गर्दै बाल चिकित्सा multisystem भड़काऊ सिंड्रोम (PIMS), अस्पताल भर्ना गरिएको थियो। बेलायतले पहिलो पटक स्वास्थ्य अधिकारीहरुलाई केस रिपोर्ट गरेको थियो। अन्य देशहरुले उस्तै अवलोकन गरेका छन्, जस्तै इटाली र बेल्जियम। फ्रान्समा पेरिसको नेकर अस्पतालले अप्रिल २०२० मा अस्पतालमा भर्ना भएका १२२ जना बालबालिकाको रिपोर्ट गरेको छ। आज मई २ 125, २०२१ मा ५ 2020३ केसहरु पहिचान गरिएका छन्। लक्षणहरु के के हुन्? PIMS र Covid-19 बीचको सम्बन्ध के हो? बच्चाहरु को लागी जोखिम के हो?

कावासाकी रोग को परिभाषा र लक्षण

कावासाकी रोग एक दुर्लभ रोग हो। यो जापान मा पत्ता लगाइएको थियो, बाल रोग डा। Tomisaku कावासाकी द्वारा 1967 मा, अनुसार एसोसिएशन भास्कुलराइट्स। यो रोग अनाथ रोगहरु मध्ये एक हो। हामी अनाथ रोग को कुरा गर्छौं जब प्रचलन १० बासिन्दाहरु प्रति ५ भन्दा कम केसहरु छन्। कावासाकी रोग तीव्र प्रणालीगत vasculitis द्वारा विशेषता छ; यो रक्त वाहिकाहरु को पर्खालहरु को एक सूजन हो। यो एक बरु उच्च ज्वरो द्वारा प्रकट हुन्छ, जो कम से कम 5 दिन को लागी बनी रहन्छ। यो बच्चा द्वारा खराब सहन। भन्न को लागी एक बच्चा छ कावासाकी रोग, ज्वरो हुनुपर्छ निम्न लक्षणहरु मध्ये कम्तीमा 4 संग सम्बन्धित : 

• लिम्फ नोड्स को सूजन; 
• छालाको दाग;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ; 
• रास्पबेरी जीभ र फटेको ओठ; 
• छाला को छेउ को दाग लाली र edema संग। 

अधिकतर अवस्थामा, रोग हल्का छ र बच्चाहरु लाई लक्षणहरु को सबै छैन; यो एक atypical वा अपूर्ण रोग भनिन्छ। बच्चालाई पछ्याउन र चिकित्सा पेशा द्वारा पर्यवेक्षण गर्न आवश्यक छ। उहाँलाई उपचार दिइएको छ र उसको शरीर सामान्यतया राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ। बच्चा चाँडै रोग बाट निको हुन्छ जब यो चाँडै पर्याप्त हेरचाह गरिन्छ। कावासाकी रोग संक्रामक छैनन वंशानुगत। 

दुर्लभ अवस्थामा, कावासाकी रोग केहि हृदय रोगहरु को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ : 

• धमनी को फैलावट;
• मुटु भल्भ असामान्यताहरु (बड़बड़ाहट);
• हृदय ताल बाधा (अतालता);
• मुटु को मांसपेशी भित्ता मा क्षति (myocarditis);
• मुटु को झिल्ली (pericarditis) मा क्षति।

बच्चाहरु मा कोरोनाभाइरस को लक्षण र जोखिम को अनुस्मारक

नेकर अस्पताल (AP-HP) र Institut Pasteur को नेतृत्वमा पेड-कोविड अध्ययन को अनुसार, बच्चाहरु लगभग %०% मा धेरै लक्षण छैन। यस अध्ययनमा ० देखि १ aged वर्ष उमेरका 70५ जना बालबालिकाहरु चिन्तित छन्। अर्कोतर्फ, बच्चाहरुमा देखिएका लक्षणहरु असामान्य जलन, ज्वरो, खोकी, पखाला संगै कहिले काहि उल्टी र पेट दुख्ने संग जोडिएको ज्वरो हो। कोभिड -१ disease रोग को गम्भीर रूप मा बच्चाहरु मा असाधारण छन्। संकेत हो कि सतर्क हुनु पर्छ सास फेर्न कठिनाई, सायनोसिस (निलो छाला) वा तीव्र श्वसन समस्या हो। बच्चा गुनासो गर्नेछ र खुवाउन अस्वीकार गर्दछ। 

को शुरुआत मा कोभिड -१ epide महामारी, बच्चाहरु बाट धेरै थोरै प्रभावित देखिन्थ्यो नयाँ कोरोना भाइरस। यो सधैं यस्तै छ। वास्तविकता मा, बच्चाहरु कोभिड -१ infected बाट संक्रमित हुन सक्छन्, तर धेरै लक्षणात्मक छैनन्, वा बिल्कुल कुनै लक्षण छैन। यही कारण हो कि यो महामारी विज्ञान डाटा मा उनीहरुलाई खातामा लिन गाह्रो छ। यसको अतिरिक्त, यसको मतलब यो हो कि उनीहरु भाइरस सार्न सक्छन्। को रूपमा उपन्यास कोरोनाभाइरस को लक्षण, उनीहरु वयस्क र बच्चाहरु मा समान छन्। यी चिसो वा फ्लू को समान क्लिनिकल संकेत हो।

दोस्रो कैद र बच्चाहरु

इमानुएल म्याक्रोन को घोषणा पछि, फ्रान्सेली जनसंख्या दोस्रो पटक अक्टोबर ३० बाट र कम्तिमा १ डिसेम्बर सम्म सीमित छ। जे होस्, स्कूल राखिएको छ (बालवाडी देखि हाई स्कूल सम्म) र नर्सरीहरु खुला रहन्छन्, एक प्रबलित स्वास्थ्य प्रोटोकल संग। मास्क लगाउनु अब स्कूल मा the बर्ष को बच्चाहरु को लागी अनिवार्य छ। अर्कोतर्फ, पहिलो कारावास को बखत, प्रत्येक नागरिक एक ल्याउनै पर्छ अपमानजनक यात्रा प्रमाणपत्र। फरक यो हो कि स्कूली शिक्षा को एक स्थायी प्रमाण आमा बुबा को यात्राहरु को लागी उपलब्ध छ, घर र बच्चा को स्वागत को ठाउँ को बीच। 

स्कूल र कोरोनाभाइरस मा फर्कनुहोस्

यस बाहेक, स्वच्छता उपायहरु लाई सम्मानपूर्वक सम्मान गरिन्छ, हात धुने को लागी धन्यवाद एक दिन मा धेरै पटक गरिन्छ र सतहहरु र उपकरणहरु को दैनिक कीटाणुशोधन गरिन्छ। सख्त नियमहरु तय गरिएका छन्, जस्तै सबै वयस्कहरु द्वारा मास्क लगाउनु भित्र र बाहिर प्रतिष्ठानहरु बाहिर अपवाद बिना। Aged बर्ष उमेरका बिद्यार्थीहरु पनि मास्क लगाउनु पर्छ, यी समान शर्तहरु अन्तर्गत। "मा सिफारिशहरुविद्यार्थी मिश्रणपथ पार गर्न बाट समूहहरु लाई रोक्न को लागी जारी गरीएको छ। क्यान्टीन मा, प्रत्येक बिद्यार्थी को बीच १ मीटर को दूरी सम्मान गर्नु पर्छ।

PIMS र Covid-19 को बीच एक पुष्टि लि link्क

को सुरुवात भन्दा पहिले महामारी सार्स-कोभ -२ भाइरस संग जोडिएको छ, वैज्ञानिकहरु बीच सम्बन्ध बनाएको थियो, virological अध्ययन को दौरान, बीच बच्चाहरु र प्रस्तुत गर्दै कावासाकी जस्तै लक्षण र कोरोनाभाइरस (Covid-19 बाट फरक)। संक्रामक एजेन्ट रोग संग 7% बिरामीहरु मा पाईयो। निम्न अवलोकन स्थापित छ: "उनीहरुको उपस्थिति उनीहरुलाई रोग को प्रत्यक्ष कारण को रूप मा इंगित गर्दैन तर जे होस्, उनीहरु लाई सम्भावित पूर्वानुमानित बच्चाहरु मा एक अनुपयुक्त भडकाउने प्रतिक्रिया को ट्रिगर गर्न को लागी विचार गर्न सकिन्छ", vasculitis संघ को अनुसार। यो आज बाहिर जान्छ कि रिपोर्ट गरिएका बच्चाहरु को मामलाहरु बाट पीडित थिए पिम्स, बाल चिकित्सा multisystem भड़काऊ सिंड्रोम को लागी। को क्लिनिकल संकेत PIMS कावासाकी रोग को धेरै नजिक छन्। फरक यो हो कि पिम्स कावासाकी रोग धेरै साना बच्चाहरु र शिशुहरु लाई प्रभावित गर्दछ, जबकि थोरै ठूला बच्चाहरु लाई अधिक प्रभावित गर्दछ। PIMS को कारणले भएको हृदयघात घाउ दुर्लभ रोग को लागी भन्दा धेरै तीव्र भनिन्छ।

जून १,, २०२० को रिपोर्टमा, १२५ बच्चाहरु मध्ये सुरुमा PIMS को लागी अस्पताल भर्ना, ती मध्ये ५ जना थिए कोविड -१ positive को लागि सकारात्मक परिक्षण गरियो। लिंक तब सम्भव थियो, तर यो प्रमाणित भएको थिएन।

डिसेम्बर १,, २०२० मा, पब्लिक हेल्थ फ्रान्स ले आफ्नो रिपोर्ट मा संकेत गर्दछ कि " संकलित डाटा कोभिड १ epide महामारी संग जोडिएको बारम्बार कार्डियक संलग्नता संग बच्चाहरु मा एक दुर्लभ multisystem भडकाउने सिंड्रोम को अस्तित्व को पुष्टि "। वास्तव मा, मार्च १, २०२० देखि, सान्ते पब्लिक फ्रान्स को लागी एक निगरानी प्रणाली स्थापित गरीएको छ PIMS संग बच्चाहरु। त्यो मिति देखि, फ्रान्समा ५०१ बालबालिका प्रभावित भएका छन्। ती मध्ये लगभग तीन चौथाई, वा%%, प्रस्तुत कोविड -१ for को लागी सकारात्मक सेरोलोजी। ब्रिटेनको राष्ट्रिय स्वास्थ्य सेवाका अनुसार विश्वभर एक हजार भन्दा बढी।

मे १ 16, २०२० मा, सान्ते पब्लिक फ्रान्सले मार्सेलबाट 2020 वर्षीय बालकको मृत्युको घोषणा गर्यो। बच्चा प्रस्तुत कावासाकी जस्तै लक्षण। यसको अतिरिक्त, उनको सेरोलोजी थियो कोभिड -१ to को सम्बन्धमा सकारात्मक। जवान बिरामी एक थियो "कार्डियक अरेस्ट संग गम्भीर असुविधा", उनको घरमा, यद्यपि उनी 7 दिन पहिले अस्पतालमा भर्ना भएका थिए। उनले प्रस्तुत गरे "न्यूरो-विकास सह-रोग"। क्लिनिकल संकेतहरु, दुर्लभ रोगहरु को समान, एक बच्चा को नयाँ कोरोनाभाइरस संग सम्पर्क मा आए पछि लगभग ४ हप्ता देखिनेछ। 

यी साना बिरामीहरुको उपचार के? 

फ्रान्समा, अप्रिल २ 27 देखि मे ३ को हप्तामा देखिएको शिखर पछि, नयाँ केसहरु को संख्या पछि धेरै ह्रास आएको छ। 

यदि शंका छ भने, डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। एक निदान पछि, उसले बच्चालाई अनुकूलित एक उपचार दिनेछ र लिने कार्यहरुमा निर्णय लिनेछ। सामान्यतया, बच्चा अनुवर्ती र सुनिश्चित गर्न अस्पताल भर्ना हुनुपर्छ यस प्रकार जटिलता को जोखिम बाट बच्न। उसलाई औषधि उपचार दिइनेछ। टेस्ट अल्ट्रासाउन्ड जस्तै आदेश दिइनेछ, बच्चाको स्वास्थ्य को स्थिति को बारे मा अधिक जान्न को लागी। युवा शरीर को शरीर काफी ग्रहणशील छ र चाँडै ठीक हुन्छ। अनुगमन को राम्रो शर्तहरु को तहत, बच्चा ठीक हुन्छ। 

राम्रो व्यवहार अभ्यास को अनुस्मारक

सार्स-कोभ -२ भाइरस को फैलावट को बिरुद्ध लड्न को लागी, हामीले सबैभन्दा कमजोर को रक्षा गर्न को लागी रोकथाम मा कार्य गर्नु पर्छ। युनिसेफ (संयुक्त राष्ट्र बाल कोष) को सिफारिश छ कि आमाबाबु भाइरस को बारे मा स्पष्ट रूप बाट रचनात्मक कार्यशालाहरु को माध्यम बाट वा सरल शब्दहरु को उपयोग गरेर बोल्छन्। तपाइँ धैर्य र एक शिक्षक हुनु पर्छ। सरसफाइका उपायहरु अवलम्बन गर्नु पर्दछ, जस्तै नियमित रुपमा आफ्नो हात धुनु वा कोहनी को क्रीज मा छींक। स्कूल फर्कने बच्चाहरु लाई आश्वस्त गर्न को लागी, आमा बुबा लाई सजग हुनु पर्छ कि बच्चाहरु बौद्धिक मंदता को शिकार हुनेछैनन्। सबै बच्चाहरु एउटै स्थिति मा छन्। उनको भावनाहरु को व्याख्या, उनको बच्चा संग ईमानदार हुनु राम्रो छ उसलाई आश्वासन दिन को लागी झुट बोल्नु भन्दा। अन्यथा, उनी आफ्ना आमा बुबाको चिन्ता महसुस गर्नेछन् र बदलेमा स्कूल फर्कन को लागी चिन्तित हुनेछन्। बच्चा पनि आफूलाई व्यक्त गर्न र के भइरहेको छ बुझ्न सक्षम हुनुपर्छ। उनी नियमहरु को सम्मान गर्न को लागी अधिक इच्छुक हुनेछन्, आफु र उसका साथीहरुको रक्षा गर्न।