Mediastinoscopy एक प्रविधि हो कि तपाइँ नेत्रहीन mediastinum को भित्र, छाती को क्षेत्र दुई फेफड़ों को बीच मा स्थित गर्दन मा एक सानो चीरा बाट, रिब पिंजरा खोल्न को लागी बिना जाँच गर्न अनुमति दिन्छ। यो बायोप्सी लिन को लागी अनुमति दिन्छ।

Mediastinoscopy mediastinum को एक endoscopy हो। यसले दुई फोक्सो, विशेष गरी मुटु, दुई मुख्य ब्रोन्ची, थाइमस, श्वासनली र अन्ननलिका, ठूलो रक्त वाहिकाहरु (आरोही महाधमनी, फुफ्फुसीय धमनीहरु, शिरा श्रेष्ठ भेना कावा को बीच मा स्थित अंगहरु को प्रत्यक्ष दृश्य जाँच को अनुमति दिन्छ। , आदि) र लिम्फ नोड्स को एक संख्या। 

अधिकांश mediastinoscopy लिम्फ नोड्स समावेश गर्दछ। वास्तवमा, एक्स-रे, स्क्यान र एमआरआई देखाउन सक्छन् कि उनीहरु भोल्युम प्राप्त गरेका छन्, तर उनीहरु हामीलाई थाहा पाउन सक्दैनन् यदि यो एडेनोमेगाली एक भडकाऊ रोगविज्ञान वा एक ट्यूमर को कारण हो। निर्णय गर्न को लागी, तपाइँ जानुहोस् र हेर्नुहोस्, र सम्भवतः एक वा धेरै लिम्फ नोड्स प्रयोगशाला मा विश्लेषण गर्न को लागी। अधिक सामान्यतया, mediastinoscopy संदिग्ध जनता को निरीक्षण गर्न को लागी प्रयोग गरीन्छ कि एक इमेजिंग परीक्षण mediastinum मा पहिचान गरीएको छ र, यदि आवश्यक छ, एक बायोप्सी बनाउन को लागी।

यो दृश्य जाँच को लागी रिब पिंजरा खोल्नु भन्दा, mediastinoscopy एक mediastinoscope भनिन्छ एक जांच को उपयोग गर्दछ। यो खोकी ट्यूब, अप्टिकल फाइबर संग सज्जित र जसको माध्यम बाट साना सर्जिकल उपकरणहरु पारित गर्न सकिन्छ, घाँटी को आधार मा बनेको केहि सेन्टिमिटर को एक चीरा को माध्यम बाट छाती मा पेश गरीन्छ।

यो शल्य चिकित्सा प्रक्रिया विशुद्ध नैदानिक ​​छ। यो परम्परागत चिकित्सा इमेजिंग प्रविधि (एक्स-रे, सीटी स्क्यान, एमआरआई) पछि सिफारिश गरीन्छ जब यो मध्यस्थता मा संदिग्ध जनता प्रकट गर्दछ। यो अनुमति दिन्छ: 

घाउ को प्रकृति मा शासन गर्न। मिडियास्टिनम मा लिम्फ नोड्स, उदाहरण को लागी, क्षयरोग वा सार्कोइडोसिस को रूप मा एक संक्रमण को प्रतिक्रिया मा सूजन हुन सक्छ, तर लिम्फोमा (लिम्फेटिक प्रणाली को क्यान्सर) वा अन्य क्यान्सर (फेफड़ों, स्तन वा अन्ननली को मेटास्टेसेस द्वारा प्रभावित हुन सक्छ। खासमा);

ऊतक वा लिम्फ नोड्स को नमूना लिन को लागी, एक ट्यूमर को घातक को बारे मा संदेह को मामला मा वा निदान स्पष्ट गर्न को लागी। यी बायोप्सीहरु, प्रयोगशाला मा विश्लेषण गरीयो, यो ट्यूमर को प्रकार, यसको विकासवादी चरण र यसको विस्तार स्थापित गर्न सम्भव बनाउँछ;

केहि फेफड़ों को क्यान्सर को विकास को पालन गर्न को लागी, यो अंग को बाह्य भाग मा स्थित छ, त्यसैले mediastinum बाट देखिने।

अधिक र अधिक, mediastinoscopy नयाँ, कम आक्रामक निदान प्रविधि द्वारा प्रतिस्थापन गरीरहेको छ पीईटी स्क्यान, जसले यो सम्भव बनाउँछ, एक स्क्यानर संग एक रेडियोधर्मी उत्पादन को इंजेक्शन को संयोजन गरेर, केहि क्यान्सर को निदान गर्न वा मेटास्टेस को खोज को लागी; र / वा अल्ट्रासाउन्ड निर्देशित transbronchial बायोप्सी, जो मुख को माध्यम बाट एक सानो सुई पारित र त्यसपछि ब्रोन्ची एक ब्रोन्कियल पर्खालको अर्को छेउमा स्थित एक लिम्फ नोड पन्चर गर्न को लागी शामिल छ। यो अन्तिम प्रविधि, जो कुनै चीरा को आवश्यकता छैन, अब को विकास द्वारा अनुमति छ कोअल्ट्रासाउन्ड ब्रोन्कोस्कोपी (एक धेरै लचीलो एन्डोस्कोप को उपयोग, यसको अन्त मा एक सानो अल्ट्रासाउन्ड जांच संग फिट)। तर यी दुई प्रविधिहरु द्वारा mediastinoscopy को प्रतिस्थापन सधैं सम्भव छैन। यो घाउ को स्थान मा विशेष गरी निर्भर गर्दछ। 

त्यस्तै गरी, मेडियास्टिनोस्कोपी सबै परिस्थितिहरुमा लागू हुँदैन। यदि बायोप्सी घाउहरु पनि यस तरीका बाट दुर्गम छन् (किनकि उनीहरु माथिल्लो फुफ्फुसीय लोब मा स्थित छन्, उदाहरणका लागि), सर्जन अर्को सर्जिकल प्रक्रिया को लागी रोज्नु पर्छ: mediastinotomy, कि mediastinum को सर्जिकल उद्घाटन भन्न को लागी हो, वा थोरैस्कोस्कोपी, छाती को एंडोस्कोपी यस समय पसलहरु को बीच साना चीराहरु को माध्यम बाट पारित।

जे होस् यो एक निदान परीक्षण हो, mediastinoscopy एक शल्य चिकित्सा कार्य हो। यसैले यो एक सर्जन द्वारा, अपरेटि theater थियेटर मा प्रदर्शन गरीन्छ, र तीन वा चार दिन को अस्पताल भर्ना आवश्यक छ।

सामान्य एनेस्थेसिया पछि, एउटा सानो चीरा घाँटी को आधार मा बनाईएको छ, छाती को हड्डी को माथी। मेडियास्टिनोस्कोप, एक लामो कठोर ट्यूब एक प्रकाश व्यवस्था संग सज्जित, यो चीरा को माध्यम बाट पेश गरीन्छ र श्वासनली पछि, मीडियास्टिनम मा उत्रियो। सर्जनले त्यहाँ अंगहरु को जाँच गर्न सक्छन्। यदि आवश्यक हो, वह एन्डोस्कोप के माध्यम से एक बायोप्सी प्रदर्शन करने के लिए, प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए अन्य उपकरण परिचय। एक पटक उपकरण हटाइएको छ, चीरा अवशोषित सिवनी वा जैविक गोंद संग बन्द छ।

यो परीक्षा लगभग एक घण्टा सम्म रहन्छ। अस्पताल बाट डिस्चार्ज अर्को दिन वा दुई को लागी निर्धारित छ, एक पटक शल्य चिकित्सकहरु सन्तुष्ट छन् कि कुनै जटिलता छैन।

दृश्य र हिस्टोलॉजिकल जानकारी mediastinoscopy द्वारा प्रदान गरीयो यो सम्भव चिकित्सा रणनीति उन्मुख गर्न को लागी बनाउँछ। यो रोग को निदान मा निर्भर गर्दछ। 

क्यान्सर को घटना मा, उपचार विकल्प धेरै छन्, र ट्यूमर को प्रकार, यसको चरण र यसको विस्तार मा निर्भर गर्दछ: शल्यक्रिया (ट्यूमर को हटाउने, फेफड़ों को भाग को हटाउने, आदि), केमोथेरापी, रेडियोथेरापी, इम्युनोथेरापी वा यी विकल्पहरु को धेरै को एक संयोजन।

मेटास्टेसिस को घटना मा, उपचार प्राथमिक ट्यूमर को लागी उपचार योजना को हिस्सा हो।

यदि यो सूजन वा संक्रमण हो, सही कारण अनुसन्धान र उपचार गरिनेछ।

यस परीक्षा बाट जटिलताहरु दुर्लभ छन्। कुनैपनि अपरेसनको साथमा, एनेस्थेसिया, रक्तस्राव र चोट, संक्रमण वा उपचार समस्याहरु को लागी एक प्रतिक्रिया को एक कम जोखिम छ। त्यहाँ पनि अन्नप्रणाली को क्षति को एक दुर्लभ जोखिम छ न्युमोथोरक्स (फेफड़ों मा चोट को कारण pleural गुहा मा लीक गर्न को लागी)।

Laryngeal तंत्रिका पनि चिढिएको हुन सक्छ, मुखर तार को अस्थायी पक्षाघात को कारण, आवाज वा कर्कशता मा परिवर्तन को परिणाम, जो केहि हप्ता सम्म रहन सक्छ।

दुखाइ पनि शल्यक्रिया पछि पहिलो दिनहरुमा महसुस गरिन्छ। तर निर्धारित दर्दनाशकहरु काम गर्दछन्। सामान्य गतिविधिहरु धेरै चाँडै पुनः सुरु गर्न सकिन्छ। सानो दाग को लागी, यो दुई वा तीन महिना भित्र धेरै फीका हुन्छ।