नेफ्रेक्टोमी (आंशिक वा कुल) मिर्गौला हटाउने कार्य हो। हाम्रो मिर्गौला, संख्यामा दुई, शरीरको लागि रगत शुद्धीकरण स्टेशनको रूपमा काम गर्दछ, पिसाबको रूपमा फोहोर बाहिर निकाल्छ। एउटा मृगौला ट्युमरको लागि, वा अंग दानका लागि हटाउन सकिन्छ। तपाईं एक मात्र मृगौला संग धेरै राम्रो बाँच्न सक्नुहुन्छ।

Nephrectomy कुनै एकको पूर्ण वा आंशिक हटाउने शल्यक्रिया हो कमर. 

मृगौला को भूमिका

मिर्गौला शरीरको उचित कार्यका लागि आवश्यक हुन्छ। वास्तवमा, तिनीहरूले फोहोर फिल्टरको भूमिका खेल्छन्। तिनीहरूले निरन्तर रगत प्राप्त गर्छन् र यसबाट अनावश्यक तत्वहरू निकाल्छन्, जुन पिसाबको रूपमा बाहिर निस्कन्छ। तिनीहरूले एक हर्मोन, एरिथ्रोपोइटिन पनि उत्पादन गर्छन्, जुन रातो रक्त कोशिकाहरू बनाउन प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूको गतिविधिमा रक्तचापको नियमन, र हड्डीहरू बलियो बनाउन भिटामिन डीको उत्पादन पनि समावेश छ।

तिनीहरू मेरुदण्डको दुबै छेउमा तल्लो पछाडि अवस्थित छन्। 

मृगौला रक्तनलीहरू, मृगौला पेरेन्काइमामा (जसले पिसाब स्राव गर्छ), र शरीरबाट पिसाब बाहिर निकाल्ने नलीहरू मिलेर बनेको हुन्छ।

कुल वा आंशिक?

मिर्गौला फसलको संख्या र आकारमा निर्भर गर्दै नेफ्रेक्टोमीहरू विभिन्न प्रकारका हुन सक्छन्।

• नेफ्रेक्टोमी जम्मा पूरै मृगौला निकाल्नुहोस्। यदि मृगौलाबाट वरपरका लिम्फ नोडहरू हटाइयो भने, यो पूर्ण नेफ्रेक्टोमी हो। विस्तार, मृगौलाको क्यान्सरको विकास भएको अवस्थामा।
• नेफ्रेक्टोमी आंशिक, उदाहरण को लागी एक ट्युमर हटाउन वा संक्रमण को उपचार को लागी, यो सम्भव बनाउनुहोस् मृगौला जोगाउने। गुर्दे parenchyma को भाग सामान्यतया हटाइन्छ साथै सम्बन्धित उत्सर्जन मार्ग।
• नेफ्रेक्टोमी द्विपक्षीय (वा binephrectomies) दुवै मृगौला हटाउने हो, सबैभन्दा गम्भीर अवस्थामा (बिरामीलाई कृत्रिम मृगौला प्रयोग गरेर अस्पतालमा राखिन्छ)।

  मस्तिष्क मृत्युको कारण मृत्यु भएका अंग दाताहरूमा यस प्रकारको नेफ्रेक्टोमी प्रयोग गरिन्छ। यस अवस्थामा, मृगौला मिल्दो बिरामीमा प्रत्यारोपण गर्न सकिन्छ। यस प्रकारको दानले हरेक वर्ष हजारौं मिर्गौला फेल भएका बिरामीहरूलाई बचाउँछ।

नेफ्रेक्टोमीको लागि तयारी गर्दै

कुनै पनि शल्यक्रिया अघि जस्तै, अघिल्लो दिनहरूमा धुम्रपान वा पेय नगर्न सिफारिस गरिन्छ। एक पूर्व एनेस्थेटिक परीक्षण प्रदर्शन गरिनेछ।

औसत अस्पताल भर्ना

Nephrectomy एक भारी शल्यक्रिया र बिरामी / डोनरको लागि आराम चाहिन्छ। त्यसैले अस्पताल भर्नाको अवधि बीचमा छ And र days दिन बिरामीको आधारमा, कहिलेकाहीँ दुर्लभ केसहरू (जस्तै ट्युमर) को लागी 4 हप्ता सम्म। त्यसपछि निको हुने प्रक्रिया लगभग ३ हप्तासम्म रहन्छ।

विस्तृत रूपमा समीक्षा

शल्यक्रिया सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत छ, र औसत दुई घण्टा (चर समय) सम्म रहन्छ। उद्देश्य अनुसार विभिन्न तरिकाहरू छन्।

• सेलियोस्कोपी

  मृगौलाको ट्युमर हटाउने जस्ता आंशिक नेफ्रेक्टोमीको अवस्थामा, सर्जनले हिपको छेउमा राम्रा चीराहरू प्रयोग गरेर बिरामीलाई "खोलेर" बिना उपकरणहरू घुसाउँछन्। यसले दागको आकार र त्यसैले जोखिमहरू सीमित गर्न सम्भव बनाउँछ।

• लापरोटोमी

  यदि मृगौला पूर्ण रूपमा हटाउनु पर्छ (कुल नेफ्रेक्टोमी), त्यसपछि सर्जनले ल्याप्रोटोमी गर्दछ: स्क्यालपेल प्रयोग गरेर उसले अपरेशनमा संलग्न मृगौला हटाउन सक्षम हुन हिपको छेउमा ठूलो चीरा बनाउँदछ। ।

• रोबोटिक सहायता

  यो एक नयाँ अभ्यास हो, अझै धेरै व्यापक तर प्रभावकारी छैन: रोबोट-सहायता सञ्चालन। सर्जनले रोबोटलाई टाढैबाट नियन्त्रण गर्दछ, जसले केहि परिस्थितिहरूमा यसलाई सार्न वा सञ्चालनको शुद्धता सुधार गर्न सम्भव बनाउँदछ।

शल्यक्रियाको उद्देश्यमा निर्भर गर्दै, शल्यचिकित्सकले मृगौला, वा यसको कुनै भाग हटाउनुहुन्छ, त्यसपछि सिवन प्रयोग गरेर आफूले बनाएको खोललाई "बन्द" गर्नुहुन्छ।

बिरामीलाई त्यसपछि ओछ्यानमा सुताइन्छ, कहिलेकाहीँ रक्त परिसंचरणलाई बढावा दिन खुट्टा माथि राखिन्छ।

सञ्चालनको क्रममा जोखिमहरू

कुनै पनि सर्जिकल अपरेशनले जोखिमहरू प्रस्तुत गर्दछ: रक्तस्राव, संक्रमण, वा खराब उपचार।

पोस्ट-अपरेटिभ जटिलताहरु

नेफ्रेक्टोमी एक भारी शल्यक्रिया हो, जसको पछि अक्सर जटिलताहरू हुन्छन्। हामी अरू बीचमा नोट:

• रक्तस्राव
• युरिनरी फिस्टुला
• रातो दागहरू

कुनै पनि अवस्थामा, तपाइँको युरोलोजिस्टसँग शल्यक्रिया अघि र पछि छलफल गर्नुहोस्।

अपरेशन पछि

त्यसपछिका दिन र हप्ताहरूमा, हामी सामान्यतया धेरै शारीरिक गतिविधि र प्रयासको विरुद्ध सल्लाह दिन्छौं।

निको पार्नको लागि एन्टी-कोगुलेन्ट उपचार लिइन्छ।

अंग दान

यो nephrectomy को लागि सबैभन्दा "प्रसिद्ध" कारण हो, कम से कम लोकप्रिय संस्कृति मा। मिर्गौला दान जीवित दाताबाट सम्भव छ, प्रायः नजिकको परिवारबाट प्रत्यारोपणको अनुकूलता अनुकूलन गर्न। तपाईं नियमित डायलासिस प्रयोग गरेर र आफ्नो जीवनशैली अनुकूल गरेर मात्र एउटा मिर्गौलाले बाँच्न सक्नुहुन्छ।

यी दानहरू कहिलेकाहीँ मस्तिष्क मृत्युबाट मरेका अंग दाताहरूबाट बनाइन्छ (यसैले मिर्गौला अझै राम्रो अवस्थामा छन्)।

क्यान्सर, ट्युमर र मृगौलाको गम्भीर संक्रमण

मिर्गौलाको क्यान्सर नेफ्रेक्टोमीको अर्को प्रमुख कारण हो। यदि ट्युमरहरू साना छन् भने, सम्पूर्ण मृगौला (आंशिक नेफ्रेक्टोमी) नहटाई तिनीहरूलाई हटाउन सम्भव छ। अर्कोतर्फ, पूरै मृगौलामा फैलिएको ट्युमरले यसको पूर्ण उन्मूलन गराउँछ।