Neuroleptic घातक सिंड्रोम एक रोग न्यूरोलोजिकल स्तर मा एक रोग द्वारा विशेषता एक विकृति हो। यो सिन्ड्रोम सामान्यतया साइड इफेक्ट को परिणाम हो जब यस्तो न्यूरोलेप्टिक्स वा विरोधी मनोविज्ञान को रूप मा ड्रग्स ले। (२)

यो सिन्ड्रोम idiosyncratic राज्य संग जोडिएको छ, कि प्रत्येक व्यक्तिको, उनको प्रतिक्रियाहरु र आफ्नो वातावरण संग उनको व्यवहार को तरीका भन्न को लागी हो।

यो रोगविज्ञान उच्च ज्वरो, पसीना, रक्तचाप, मांसपेशी कठोरता र automatisms मा dysfunctions को मामला मा अस्थिरता को लागी नेतृत्व गर्दछ।

धेरै जसो केसहरुमा, पहिलो लक्षण न्यूरोलेप्टिक्स वा एन्टी-साइकोटिक्स संग उपचार को दुई हप्ता पछि देखा पर्दछ। जे होस्, रोग संग सम्बन्धित लक्षण औषधि लिने को अवधि भर मा देखा पर्न सक्छ।

न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम को मामलाहरु लाई पनि विरोधी पार्किन्सन औषधिहरु संग विच्छेदन को उपचार पछि सामने ल्याईएको छ। (२)

न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम को छिटो निदान neuroleptics वा विरोधी मनोविज्ञान को कारण ले सम्भव सम्बद्ध परिणामहरु लाई कम गर्न को लागी बनाउँछ।

Neuroleptic घातक सिंड्रोम neuroleptic वा antipsychotic उपचार हुँदै 1 बिरामीहरु मा लगभग 2 देखि 10 मामलाहरु लाई प्रभावित गर्दछ। यो प्रचलन दुबै पुरुष र महिलाहरु सबै उमेर को पुरुषहरु को लागी एक मामूली प्रभुत्व संग चिन्ता गर्दछ। (000)

Neuroleptic घातक सिंड्रोम जस्तै विभिन्न क्लिनिकल सुविधाहरु संग सम्बन्धित छ: (१)

• pyrexia: एक तीव्र ज्वरो वा एक स्थायी febrile राज्य को उपस्थिति;
• मांसपेशी hypertonia: मांसपेशिहरु मा वृद्धि टोन;
• मानसिक अवस्था मा परिवर्तन;
• हेमोडायनामिक विनियमन (रक्त परिसंचरण मा नियमन)

एक विशेषता neuroleptic घातक सिंड्रोम को लागी विशिष्ट मांसपेशी कठोरता को उपस्थिति प्रतिक्षेप को एक अनुपस्थिति संग जोडिएको छ: "सीसा पाइप" कठोरता। (१)

महत्वपूर्ण संकेतहरु को शर्त मा विशेषताहरु पनि रोगविज्ञान को यस प्रकार मा अवलोकन योग्य छन्: (4)

• उच्च रक्तचाप;
• tachycardia (छिटो मुटुको धड्कन);
• tachypnea (छिटो सास फेर्न);
• hyperthermia (> ४०), एक तीव्र ज्वरो को उपस्थिति को कारण;
• hypersalivation;
• एसिडोसिस (p.३7.38 र .7.42.४२ को बीचमा रहेको सामान्य स्तर भन्दा कम रगतको पीएचको साथ रगतको अम्लीकरण।)
• असंयम

जैविक मापदण्डहरु मा परिवर्तन पनि रोग को यस प्रकार मा देख्न सकिन्छ: (4)

• सीरम phosphokinases र transaminases को एक उच्च स्तर;
• rhabdomyolysis (धारीदार मांसपेशिहरु भित्र मांसपेशी ऊतक को विनाश)।

न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम को विकास प्रकार को औषधिहरु संग सम्बन्धित साइड इफेक्ट बाट उत्पन्न हुन्छ: न्यूरोलेप्टिक्स र विरोधी मनोविज्ञान।

न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम को विकास मा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक न्यूरोलेप्टिक्स वा विरोधी मनोवैज्ञानिक को उपयोग हो। (४)

यसको अतिरिक्त, शारीरिक थकावट, बेचैनी, निर्जलीकरण रोग को विकास को जोखिम को मामला मा अतिरिक्त कारक हो।

उच्च खुराक मा न्यूरोलेप्टिक्स वा एन्टी-साइकोटिक्स लिने बिरामीहरु, प्यारेन्टेरल रूप मा (नशा, intramuscular मार्ग, आदि द्वारा औषधि को प्रशासन) वा खुराक मा एक छिटो वृद्धि संग रोग को विकास को एक ठूलो जोखिम छ। (४)

यो सिंड्रोम को लागी उपचार सामान्यतया गहन छ।

रोग को कारण औषधि (neuroleptic वा antipsychotic) रोकिन्छ र ज्वरो गहन उपचार गरीन्छ।

मांसपेशी विश्राम अनुमति औषधिहरु निर्धारित हुन सक्छ। यसको अतिरिक्त, डोपामाइन आधारित उपचार (डोपामिनर्जिक ड्रग्स) अक्सर यो रोग को उपचार मा उपयोगी छन्। (२)

आज सम्म, यो सिन्ड्रोम को लागी कुनै विशिष्ट उपचार ठोस प्रमाण को विषय भएको छ।

जे होस्, benzodiazepines, डोपामिनर्जिक एजेन्ट (bromocriptine, amantadine), dantrolenes (मांसपेशी relaxants) र electroconvulsive थेरापी संग उपचार को लाभहरु रिपोर्ट गरीएको छ।

कार्डियो-श्वासप्रश्वास विफलता, गुर्दे विफलता, आकांक्षा निमोनिया र कोगुलोपैथी भएका बिरामीहरुमा सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक छ।

यसको अतिरिक्त, श्वसन सहायता र डायलिसिस निर्धारित हुन सक्छ।

धेरै जसो अवस्थामा, न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम भएका बिरामीहरु पूर्ण निको हुन्छन्। जे होस्, amnesic लक्षण, extrapyramidal (न्यूरोलोजिकल विकार संगै), मस्तिष्क विकार, परिधीय न्यूरोपैथी, myopathy र contractures केहि अवस्थामा जारी रहन सक्छ। (४)

उपचार को अनुपस्थिति मा र psychotropic औषधि कि रोग को कारण बन्द गरे पछि, neuroleptic घातक सिंड्रोम सामान्यतया १ र २ हप्ता को बीचमा निको हुन्छ।

यसको अतिरिक्त, सिन्ड्रोम सम्भावित घातक छ।

यस रोग को सन्दर्भमा मृत्यु को कारणहरु कार्डियोपल्मोनरी गिरफ्तारी, आकांक्षा निमोनिया (फुफ्फुसीय संलग्नता पेट बाट ब्रोन्ची मा तरल पदार्थ को भाटा द्वारा विशेषता), फुफ्फुसीय embolism, myoglobinuric गुर्दे विफलता (मूत्र मा रगत को उपस्थिति संग गुर्दे विफलता) छन्। , वा intravascular coagulation को प्रसार। (४)

यस रोगविज्ञान संग सम्बन्धित मृत्यु दर २० र ३०%को बीचमा छ।