Ostéomalacie

Ostéomalacie

यो के हो ?

Osteomalacia सामान्यीकृत ओस्टियोपैथी (हड्डी रोगविज्ञान) हो। यो स्नेह हड्डी "नरम" बनाउन र यसको विरूपण उत्पन्न गर्न सक्षम हड्डी म्याट्रिक्स को एक कमी प्राथमिक खनिज को परिणाम हो। Osteomalacia को मामला मा, हड्डी मास सामान्य छ तर osteoid ऊतक को mineralization को कमी छ, osteoblasts को संचय को परिणाम (हड्डी म्याट्रिक्स स्राव कोशिकाहरु)। Osteomalacia अस्टियोपोरोसिस भन्दा फरक छ जसमा हड्डी मास को कमी छ तर हड्डी खनिज सामान्य छ।

हड्डीको संरचना भनेको "जैविक" पदार्थलाई परिभाषित गर्ने सामान्य शब्द हो जसमा "खनिज" पदार्थ निश्चित हुन्छ। यो खनिज पदार्थ क्याल्सियम र फस्फोरस को मिश्रण द्वारा विशेषता हो। यी खनिजहरूले हड्डीलाई यसको कठोरता र बल दिन्छ। (५)

Osteomalacia को मामला मा, यो हड्डी संरचना सामान्य घनत्व को छ। यो हड्डी ढाँचामा क्याल्सियम क्रिस्टलहरूको अपर्याप्त फिक्सेसनको कारण समस्या उत्पन्न हुन्छ। धेरै केसहरूले यो क्याल्सियम अपर्याप्तताको व्याख्या गर्न सक्छ:

(१) भिटामिन डीको आपूर्तिले क्याल्सियमको खपत बढाउँछ। यो भिटामिन क्याल्सियमको अवशोषण र चयापचयमा संलग्न हुन्छ। भिटामिन डी को कमी सेवन हड्डी संरचना मा क्याल्सियम को अपर्याप्त निर्धारण को कारण हुन सक्छ।

(२) रगतमा क्याल्सियमको स्तरको नियमन अन्य चीजहरू बीच, प्याराथाइरोइड ग्रंथिहरू (घाँटीमा अवस्थित) द्वारा स्रावित हार्मोनद्वारा नियमन गरिन्छ: प्याराथाइरोइड हार्मोन। यस हर्मोनको एक अतिरिक्तले हड्डी म्याट्रिक्समा खनिजको निर्धारणलाई पनि बाधा पुर्‍याउन सक्छ।

(3) दैनिक क्याल्सियम सेवन by आहार व्यक्तिको उमेर र शारीरिक अवस्था अनुसार विविध छ:

- 4 देखि 8 वर्षको बीचमा: 800 मिलीग्राम / दिन

- 9 र 18 वर्षको बीचमा: 1 मिलीग्राम / दिन

- 19 र 50 वर्षको बीचमा: 1 मिलीग्राम / दिन

- 50 वर्ष र माथिको बीचमा: 1 मिलीग्राम / दिन

- गर्भवती र स्तनपान महिलाहरु को लागी: 1 मिलीग्राम / दिन

दैनिक सिफारिसहरूको तुलनामा कम क्याल्सियम सेवनले व्यक्तिमा क्याल्सियमको कमी निम्त्याउन सक्छ र यसैले हड्डीको खनिजको कमी हुन सक्छ। (४)

हड्डी ढाँचाको स्तरमा यस खनिज अपर्याप्तताको कारण हड्डी अधिक नरम हुन्छ। शरीरका केही हड्डीहरूले ठूलो भार (कशेरुका, खुट्टा) लाई समर्थन गर्छन्। यसले त्यसपछि विकृत वा क्र्याक हुने जोखिमलाई चलाउँछ।


बच्चाहरु मा, osteomalacia रिकेट संग पर्यायवाची छ।

लक्षण

Osteomalacia को विशिष्ट लक्षणहरु मुख्यतया हड्डीहरु को दुखाइ हो। यी दुखाइहरू खुट्टा (हिँड्ने, दौड्दा, आदि) मा स्थानीयकरण गर्न सकिन्छ, मेरुदण्ड, रिब्स, काँधको ब्लेड, श्रोणि र अन्य।

यो बाथ अनिवार्य रूपमा गैर-विशिष्ट र धेरै फैलिएको छ।

यी दुखाइहरूमा, कम वा कम देखिने विकृतिहरू थप्न सकिन्छ वा मेकानिकल विशेषताहरू द्वारा पनि: वाडलिंग गेट, प्रोक्सिमल मायोप्याथी (मांसपेशी फाइबरलाई असर गर्ने रोगविज्ञान), मांसपेशी कमजोरी, आदि।

गम्भीर प्रकारको अवस्थामा, ओस्टियोम्यालेसियालाई "घण्टीको आकारको" वा "भायोलिन" थोर्याक्स, किल-आकारको स्टर्नम वा साइजमा कमीले पनि पहिचान गर्न सकिन्छ।

क्याल्सियम पनि दाँतको गठनमा आवश्यक खनिज नुन हो। हड्डीका लक्षणहरूका अतिरिक्त, दाँतको इनामेलमा असामान्यताहरू (दाँतको चमक र दाँत कमजोर हुनु) देखा पर्न सक्छ। (१)

रोग को उत्पत्ति

ओस्टियोमालेसिया हड्डीको संरचनामा क्याल्सियमको कमीको कारणले हुन्छ। यी दुई अवस्थाहरू भिटामिन डी वा / र क्याल्सियमको कमीको कारण हो, आहारबाट आउने (वा भिटामिन डीको लागि प्राकृतिक सूर्यको प्रकाशको जोखिमबाट)।

रिकेट्सले बढ्दो बच्चाहरूलाई असर गर्छ जसको हड्डी अझै बनिरहेको छ।

अर्कोतर्फ, Osteomalacia ले वयस्कहरूलाई असर गर्छ (अधिक महिला र वृद्धहरू) जसको हड्डीको मास राम्रोसँग बनेको हुन्छ। (२)

जोखिम कारकहरू

Osteomalacia एक रोगविज्ञान हो जसले मुख्यतया महिला र वृद्धहरूलाई असर गर्छ।

जे होस्, केही कारकहरू यस रोगविज्ञानको विकासको बढ्दो जोखिमको मूलमा हुन सक्छन् जस्तै एन्टिकन्भल्सेन्ट औषधिहरू लिने, क्यान्सर, फस्फेट, भिटामिन डी, सूर्यको अपर्याप्त एक्सपोजर, भिटामिन डी चयापचयको विकारहरूको पारिवारिक इतिहास। , मृगौला फेल हुनु, कलेजो सम्बन्धी केही रोग, आदि।

भिटामिन डी र क्याल्सियमको मात्रा अपर्याप्त भएका बालबालिकालाई पनि रिकेट्सको रूपमा यस प्रकारको रोगविज्ञानबाट प्रभावित हुन सक्छ।

रोकथाम र उपचार

यस रोगविज्ञानको प्रारम्भिक निदानले परिणामहरू सीमित गर्न सम्भव बनाउँछ।

डाक्टरसँग परामर्श गरेपछि, यसले क्याल्सियम, फस्फोरस र एल्बुमिनमा भएको कमीहरूको मूल्याङ्कन गर्नको लागि तपाईलाई फस्फोकलिक ब्यालेन्स लेख्न सक्छ। यो मूल्याङ्कन पिसाबमा क्याल्सियमको निर्धारण (क्याल्सीउरिया) द्वारा पूरक हुन सक्छ।

यी जाँचहरू पीडादायी हड्डीहरूको एक्स-रेसँगै हुन सक्छन्। थोरै फोहोर अपारदर्शी उपस्थिति र Looser-Milkman streaks (यो बाथ रोगको विशेषता) को उपस्थिति osteomalacia को महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ। (५)

साथै, मेरुदण्डको गणना गरिएको टोमोग्राफीले कशेरुकाको संरचना अध्ययन गर्न सम्भव बनाउँछ।

अन्तमा, हड्डीको बायोप्सी गर्न पनि सम्भव छ डिमिनेरलाइज्ड हड्डी टिश्यू र बढेको ओस्टियोब्लास्ट गतिविधि पत्ता लगाउन।


Osteomalacia को उपचार मुख्य रूप बाट निवारक छ।

क्याल्सियमको सिफारिस गरिएको दैनिक सेवनले कुनै पनि खनिज क्याल्सियमको कमीबाट बच्न मद्दत गर्छ। यो दैनिक सेवन खाना (मुख्यतया डेयरी उत्पादनहरू, माछा र फोर्टिफाइड सोया पेयहरूमा) तर क्याल्सियममा समृद्ध र अवशोषित गर्न सजिलो केही खनिज पानीहरू मार्फत पनि गरिन्छ।

भिटामिन डी पनि यो रोग को रोकथाम मा संलग्न छ। भिटामिन डी खाना मा पाइन्छ (दूध मा पनि पाइन्छ, फ्याटी माछा जस्तै सामन वा ट्राउट, अण्डा, कलेजो, आदि)। भिटामिन डी को सेवन सूर्य को मध्यम जोखिम को माध्यम बाट शरीर लाई जैविक रूप मा यो भिटामिन डिजाइन गर्न को लागी सम्भव छ।


रोगको उपचारात्मक उपचारमा ध्यान केन्द्रित भिटामिन डीको प्रयोग समावेश छ। सामान्यतया अतिरिक्त क्याल्सियम सेवनको साथमा।

घामको बढ्दो जोखिम (तर धेरै होइन) अस्टियोमलेसिया भएका मानिसहरूलाई अक्सर सल्लाह दिइन्छ। (३)

राम्रोसँग सञ्चालन गरिएको उपचारले दुखाइको कमी वा बेपत्ता भएर पनि छिटो निको हुन्छ। (३)

जवाफ छाड्नुस्