Otorrhagia कान बाट रगत बगिरहेको छ, प्राय जसो बाहिरी वा मध्य कानमा आघात संग जोडिएको छ, तर जो पनि भड्काउने वा संक्रामक मूल को हुन सक्छ। यो धेरै पटक सौम्य छ, गंभीर आघात र कर्ण को छिद्र को मामलाहरु मा बाहेक। के गर्ने यसको मूल मा निर्भर गर्दछ।

परिभाषा

Otorrhagia श्रवण meatus को माध्यम बाट रगत को प्रवाह को रूप मा परिभाषित गरीएको छ, कि बाह्य श्रवण नहर को उद्घाटन, आघात, संक्रमण वा सूजन को बाद भन्न को लागी हो।

रगत शुद्ध वा शुद्ध स्राव संग मिश्रित हुन सक्छ।

कारणहरू

अधिकांश otorrhagia आघात बाट परिणाम। प्राय जसो, यो बाहिरी कान नहर को एक सौम्य घाँटी एक कपास झाडी धेरै गहिरो संग सफा गरेर बनाईएको हो, अर्को बस्तु वा साधारण खरोंच द्वारा।

सबैभन्दा गम्भीर अवस्थामा, आघात मध्य कानमा स्थानीयकृत हुन्छ र कानको घाउ (पातलो झिल्ली जसले बाहिरी श्रवण नहरलाई मध्य कान बाट अलग गर्दछ) को साथमा हुन्छ, कहिलेकाहिँ धेरै गम्भीर क्षति को संकेत। : ossicles को श्रृंखला को घाउ, चट्टान को फ्रैक्चर ...

यी आघात विभिन्न सन्दर्भमा हुन्छन्:

• टाउको आघात (कार वा खेल दुर्घटना, पतन, आदि),
• आघात अचानक दबाव मा बृद्धि संग जोडिएको: कान विस्फोट (विस्फोट प्रभाव र ध्वनि विस्फोट को कारण अंग क्षति) एक विस्फोट पछि, वा कान मा एक थप्पड, डाइविंग दुर्घटना (barotrauma) ...

तीव्र वा पुरानो ओटिटिस मिडिया (विशेष गरी खतरनाक पुरानो ओटिटिस छालाको सिस्ट को उपस्थिति को कारण कर्णमा कोलेस्टेटोमा) को कारणले पनि कहिले काहिँ ओटोरागिया को कारण बन्छ।

Otorrhagia को अन्य कारणहरु मा भडकाऊ polyps र granulomas साथै ट्यूमर रोगहरु शामिल छन्।

निदान

निदान मुख्य रूप बाट रोगी को प्रश्न मा आधारित छ, जो रक्तस्राव को शुरुआत को स्थिति र ENT को कुनै इतिहास को निर्धारण गर्न को लागी लक्षित छ।

डिस्चार्ज र क्लिनिकल परीक्षा को जाँच निदान पुष्टि। बाहिरी श्रवण नहर र कर्ण को राम्रो संग कल्पना गर्न को लागी, डाक्टर एक ओटोस्कोपी प्रदर्शन गर्दछ। यो कान को एक या त एक हात द्वारा आयोजित अप्टिकल उपकरण प्रयोग गरीएको प्रदर्शन एक ओटोस्कोप वा एक दूरबीन माइक्रोस्कोप हो-जो एक अधिक तीव्र प्रकाश स्रोत प्रदान गर्दछ तर टाउको को स्थिरीकरण को आवश्यकता छ-, वा एक ओटो-एन्डोस्कोप, एक जांच फिट गरीएको एक अप्टिकल प्रणाली र एक प्रकाश प्रणाली संग।

Otorrhagia को कारण मा निर्भर गर्दछ, अन्य परीक्षणहरु आवश्यक हुन सक्छ:

• इमेजिंग workup (स्क्यानर वा एमआरआई),
• वाद्य acumetry (श्रवण परीक्षण), audiometry (श्रवण मापन),
• बायोप्सी,
• ब्याक्टेरियोलोजिकल परिक्षण को लागी कान को नमूना ...

सम्बन्धित जनता

कान रगत एक धेरै दुर्लभ स्थिति हो। जो कोहि, बच्चा वा वयस्क, आघात वा संक्रमण बाट otorrhagia हुन सक्छ।

Otorrhagia को उपस्थिति

यदि otorrhagia एक साधारण खरोंच वा बाहिरी कान नहर को खरोंच को परिणाम हो, यो एक सानो खूनी निर्वहन को उपस्थिति मा लिन्छ। ठूलो आघात को लागी, रगत को प्रवाह धेरै प्रचुर मात्रा मा हुन सक्छ, कान नहर सुकेको रगत को थक्का संग भरिएको छ।

सबैभन्दा गम्भीर अवस्थामा, otoliquorrhea प्रकार ("चट्टान पानी" उपस्थिति) को एक स्पष्ट निर्वहन रगत को प्रवाह संग जोडिएको हुन सक्छ, एक मेनिन्जील उल्लंघन को माध्यम बाट मस्तिष्कमेरु द्रव को लीक को संकेत। 

तीव्र ओटिटिस मिडिया को मामला मा, रातो रगत सहित otorrhagia एक hemorrhagic छाला (phlyctene) को टुट्ने सुझाव दिन्छ, एक भाइरस को कारण इन्फ्लुएन्जा ओटिटिस को सन्दर्भ मा, इन्फ्लुएन्जा phlyctenular ओटिटिस भनिन्छ। जब ओटिटिस जीवाणु उत्पत्ति को हुन्छ र कर्ण मा जम्मा भएको पुस को दबाब मा कर्ण फुट्छ, रगत अधिक वा कम मोटो प्युलुलेन्ट र श्लेष्म स्राव संग मिसिन्छ।

सम्बन्धित संकेत

Otorrhagia अलग वा अन्य लक्षणहरु संग संयुक्त हुन सक्छ, जो अन्तर्निहित कारण को आधार मा भिन्न हुन्छ:

• अवरुद्ध कान को भावना र आक्रामक कान सफाई पछि गम्भीर दुखाइ,
• अधिक वा कम गम्भीर बहिरापन, टिनिटस, चक्कर आउनु वा अनुहार पक्षाघात चट्टान को एक फ्रैक्चर पछि,
• nasopharyngitis भरीएको नाक र ज्वरो संग, कान दुखाइ स्राव द्वारा राहत, तीव्र ओटिटिस मिडिया मा सुन्ने हानि,
• दुखाइ, टिनिटस र चक्कर आना barotrauma पछि,
• एक विस्फोट पछि गम्भीर दुखाइ र सुन्ने हानि
• pulsatile tinnitus संग बधिरता (लयबद्ध दर मा पल्स को रूप मा कथित) जब otorrhagia को कारण एक सौम्य संवहनी ट्यूमर एक glomus ट्यूमर भनिन्छ ...

Otorrhagia को लागी उपचार क्लिनिकल परीक्षा र घाउहरु को सफाई पछि एक केस-दर-केस आधार मा अनुकूलित गरीन्छ।

सामान्य घाउ सामान्यतया कुनै उपचार बिना सहजै निको हुन्छ। अन्य अवस्थामा, अन्तर्निहित कारण र गम्भीरता को आधार मा, उपचार मा शामिल हुन सक्छ:

• विरोधी भड़काऊ र एनाल्जेसिक औषधि;
• स्थानीय हेरचाह उपचार छिटो गर्न;
• यदि एक संक्रमण छ एन्टिबायोटिक्स (कान नहर मा तरल पदार्थ प्राप्त गर्न बाट बच्न ताकि superinfection को जोखिम बढाउन को लागी);
• corticosteroids vasodilators संग सम्बन्धित छ जब भित्री कान एक ध्वनि आघात पछि प्रभावित हुन्छ;
• लगातार वा जटिल घाउ को स्थिति मा संयोजी ऊतक वा उपास्थि को एक भ्रष्टाचार शामिल कान को ढु (्गा (tympanoplasty) को मरम्मत;
• अन्य शल्य चिकित्सा उपचार (टाउको आघात, विस्फोट, ट्यूमर, cholesteatoma, आदि) ...

यो सधैं otorrhagia रोक्न सम्भव छैन। जे होस्, केहि चोटहरु रोकथाम योग्य छन्, कान को धेरै आक्रामक सफाई को लागी ती कारणहरु संग शुरू - ENTs कपास swabs को बिक्री मा आगामी प्रतिबंध को स्वागत गर्दछ, मूलतः पारिस्थितिक विचार द्वारा निर्धारित।

ध्वनि आघात संग उजागर मानिसहरु कान सुरक्षा लगाउनु पर्छ।

डाइविंग आघात आंशिक रूपमा बाहिरी कान र मध्य कान को बीच दबाब सन्तुलन गर्ने उद्देश्यले युद्धाभ्यास सिकेर रोकिन्छ। यो पनि contraindications को सम्मान गर्न को लागी आवश्यक छ (माथिल्लो श्वसन पथ को एक संक्रमण बाट पीडित जब गोता नगर्नुहोस्)।