डिम्बग्रंथि पुटी

डिम्बग्रंथि पुटी

 

डिम्बग्रंथि पुटी तरल पदार्थले भरिएको थैली हो कि अण्डाशय मा वा मा विकसित हुन्छ। धेरै महिलाहरु आफ्नो जीवनकाल मा एक डिम्बग्रंथि छाती बाट ग्रस्त छन्। डिम्बग्रंथि अल्सर, अक्सर पीडारहित, धेरै सामान्य र विरलै गम्भीर छन्.

डिम्बग्रंथि अल्सर को विशाल बहुमत कार्यात्मक र समय बिना उपचार बिना टाढा जान्छ भनिन्छ। जे होस्, केहि सिस्टहरु भत्काउन, मोड़, धेरै बढ्न सक्छ, र दुखाइ वा जटिलताहरु को कारण हुन सक्छ।

अंडाशय गर्भाशय को दुबै छेउमा अवस्थित छन्। प्रत्येक महिनावारी चक्र को समयमा, एक अण्डा डिम्बग्रंथि follicle बाट बाहिर आउँछ र को यात्रा fallopian ट्यूब उर्वर हुन। एक पटक अण्डा अण्डाशय मा निष्कासित भएपछि, कोर्पस luteum रूपहरु, जो गर्भाधान को लागी तयारी मा एस्ट्रोजन र प्रोजेस्टेरोन को एक ठूलो मात्रा मा उत्पादन गर्दछ।

डिम्बग्रंथि अल्सर को विभिन्न प्रकार

डिम्बग्रंथि अल्सर कार्यात्मक

यी सबै भन्दा लगातार छन्। उनीहरु यौवन र रजोनिवृत्ति को बीच महिलाहरु मा देखा पर्दछ, किनकि उनीहरु मासिक धर्म चक्र संग जोडिएको छ: यी महिलाहरु को 20% यस्तो अल्सर छ यदि एक अल्ट्रासाउन्ड गरिन्छ। Postmenopausal महिलाहरु को मात्र 5% कार्यात्मक पुटी को यो प्रकार छ।

कार्यात्मक अल्सर केही हप्ता भित्र वा दुई वा तीन महिनावारी चक्र पछि स्वतः गायब हुन्छ: functional०% कार्यात्मक अल्सर weeks हप्तामा र% ०% ३ महिनामा रिग्रेस हुन्छन्। कुनै पनी कि ३ महिना भन्दा बढी को लागी बनी रहन्छ अब एक कार्यात्मक पुटी को रूप मा मानिन्छ र विश्लेषण गरिनु पर्छ। प्रोजेस्टिन मात्र (एस्ट्रोजेन मुक्त) गर्भनिरोधक को उपयोग गरी महिलाहरुमा कार्यात्मक अल्सर अधिक सामान्य छ।

जैविक डिम्बग्रंथि अल्सर (गैर कार्यात्मक)

उनीहरु 95% मामिलाहरुमा सौम्य छन्। तर उनीहरु ५% मा क्यान्सर भएका छन्। तिनीहरू चार प्रकार मा वर्गीकृत छन् :

  • डर्मोइड सिस्टहरू कपाल, छाला वा दाँत हुन सक्छ किनकि ती कोशिकाहरु बाट उत्पन्न हुन्छन् जसले मानव अण्डा उत्पादन गर्दछ। उनीहरु विरलै क्यान्सर भएका हुन्छन्।
  • सीरस अल्सर,
  • श्लेष्म अल्सर
  • लेस cystadénomes serous वा mucinous डिम्बग्रंथि ऊतक बाट उत्पन्न हुन्छ।
  • अल्सर endometriosis संग जोडिएको (endometriomas) hemorrhagic सामग्री संग (यी अल्सर रगत हुन्छन्)।

Le polycystic अंडाकार सिंड्रोम

पोलिसिस्टिक अंडाशय सिन्ड्रोम लाई पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिन्ड्रोम भनिन्छ जब एक महिला मा अण्डाशय मा धेरै सानो अल्सर हुन्छ।

एक डिम्बग्रंथि सिस्ट जटिल हुन सक्छ?

अल्सर, जब उनीहरु आफैं टाढा जान सक्दैनन्, धेरै जटिलताहरु को लागी नेतृत्व गर्न सक्छन्। डिम्बग्रंथि पुटी हुन सक्छ:

  • ब्रेक, जुन अवस्थामा द्रव peritoneum मा लीक गम्भीर पीडा र कहिले काहिँ रगत बग्ने कारण। यो सर्जरी लिन्छ।
  • झुक्नु (सिस्ट ट्विस्ट), सिस्ट आफैंमा घुम्छ, ट्यूब घुमाउन र धमनीहरु पिन्च गर्न को लागी, यस प्रकार घटाउन वा रोक्न धेरै बलियो दुखाइ र अण्डाशय को लागी अक्सिजन को कमी को कारण। यो एक आपतकालीन शल्यक्रिया अंडाशय untwist गर्न को लागी यो धेरै पीडा वा परिगलन बाट बच्न को लागी हो (यस अवस्थामा, यसको कोषहरु अक्सिजन को कमी बाट मर्छन्)। यो घटना विशेष गरी ठूलो अल्सर वा एक धेरै पातलो पेडिकल संग अल्सर को लागी हुन्छ। महिला एक तेज, बलियो र कहिल्यै अन्त्य नहुने दुखाइ, अक्सर मतली र उल्टी संग सम्बन्धित लाग्छ।
  • ब्लीड : यो एक intracystic रक्तस्राव (अचानक दुखाइ) वा एक peritoneal extracystic रक्तस्राव (सिस्ट टूटने को समान) हुन सक्छ। एक प्राथमिक लेप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया पनि प्रयोग गर्नुपर्छ।
  • छिमेकी अंगहरु कम्प्रेस गर्नुहोस्। यो तब हुन्छ जब सिस्ट ठुलो हुन्छ। यसले कब्जियत (आन्द्राको सम्पीडन), बारम्बार पेशाब (मूत्राशय को सression्कुचन) वा शिराहरु (एडिमा) को सression्कुचन को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ।
  • संक्रमित हुनुभयो। यो एक डिम्बग्रंथि संक्रमण भनिन्छ। यो एक सिस्ट टूटने पछि वा एक सिस्ट पञ्चर पछि हुन सक्छ। शल्यक्रिया र एन्टिबायोटिक उपचार आवश्यक छ।
  • सिजेरियन जबरजस्ती गर्भावस्था को स्थिति मा। गर्भावस्था को समयमा, डिम्बग्रंथि अल्सर बाट जटिलताहरु अधिक सामान्य छन्। 

     

डिम्बग्रंथि सिस्ट कसरी निदान गर्ने?

चूंकि अल्सर सामान्यतया पीडारहित हुन्छन्, एक सिस्ट निदान अक्सर एक नियमित श्रोणि परीक्षा को समयमा बनाइन्छ। केहि सिस्टहरु योनि परीक्षा को समयमा palpation मा देख्न सकिन्छ जब उनीहरु धेरै ठूला हुन्छन्।

A स्क्यान यो कल्पना गर्न को लागी अनुमति दिन्छ र निर्धारण गर्न को लागी, यसको आकार, यसको आकार र यसको सटीक स्थान।

A रेडियोग्राफी कहिलेकाहीँ तपाइँ सिस्ट (dermoid पुटी को मामला मा) संग सम्बन्धित calcifications हेर्न को लागी अनुमति दिन्छ।

A IRM एक ठूलो पुटी को मामला मा आवश्यक छ (7 सेमी भन्दा बढी)

A ल्याप्रोस्कोपी तपाइँलाई सिस्ट को उपस्थिति हेर्न को लागी अनुमति दिन्छ, यो पंचर वा सिस्ट को एक उत्तेजना प्रदर्शन।

रगत परिक्षण लिईन्छविशेष गरी गर्भवती भएको पत्ता लगाउन।

एक प्रोटीन को लागी एक परख, CA125, प्रदर्शन गर्न सकिन्छ, यो प्रोटीन अंडाशय को केहि क्यान्सर मा अधिक उपस्थित, गर्भाशय fibroids मा वा endometriosis मा।

कति महिलाहरु डिम्बग्रंथि अल्सर बाट पीडित छन्?

नेशनल कलेज अफ फ्रेन्च गाईनेकोलोजिस्ट एण्ड ओब्स्टेट्रीशियन (CNGOF) का अनुसार ४५००० महिलाहरु एक सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर को लागी हरेक बर्ष अस्पतालमा भर्ना हुन्छन्। ३२००० सञ्चालन हुने थियो।

जवाफ छाड्नुस्