प्यारापरेसिस

प्यारापरेसिस

Paraparesis तल्लो चरम पक्षाघात को एक हल्का रूप हो कि आनुवंशिक वा एक भाइरस को कारण हो। दुखाइ र ऐंठन औषधि संग मुक्त गर्न सकिन्छ, र शारीरिक थेरेपी र व्यायाम गतिशीलता र मांसपेशिहरु को बल कायम राख्न सक्छ।

Paraparesis, यो के हो?

Paraparesis को परिभाषा

Paraparesis तल्लो extremities मा मांसपेशी contractures (spastic कमजोरी) संग प्रगतिशील कमजोरी को विशेषता को लागी एक चिकित्सा शब्द हो। यो paraplegia को एक हल्का रूप हो (तल्लो अंग को पक्षाघात)।

स्पास्टिक प्यारापेरेसिस रीढ़ की हड्डी को विकार को कारण रोगहरु को एक समूह हो।

Paraparesis को प्रकार

Spastic paraparesis वंशानुगत वा एक भाइरस को कारण हुन सक्छ।

वंशानुगत स्पास्टिक प्यारापेरेसिस

उनीहरुलाई जटिल (वा शुद्ध) र जटिल (वा जटिल) मा विभाजित गरीएको छ जहाँ तल्लो अंग spasticity को क्लासिक संकेतहरु जस्तै अन्य लक्षण संगै छन्:

  • सेरेबेलर एट्रोफी: सेरेबेलम को मात्रा वा आकार मा कमी
  • एक पतली कार्पस callosum (मस्तिष्क को दुई गोलार्द्ध को बीच जंक्शन)
  • Ataxia: आन्दोलन समन्वय विकार मस्तिष्क को क्षति को कारण

आनुवंशिक रूपमा, स्पास्टिक paraparesis प्रसारण को आफ्नो मोड अनुसार वर्गीकृत गर्न सकिन्छ:

  • प्रमुख: यो पर्याप्त छ कि एक असामान्यता रोग को विकास को लागी जीन को एक प्रति लाई प्रभावित गर्दछ।
  • अव्यवस्थित: एक विसंगति जीन को दुबै प्रतिहरु लाई प्रभावित गर्न को लागी, प्रत्येक एक आमा बुबा बाट विरासतमा पाईन्छ, रोग को विकास को लागी।
  • X- लि :्क: पुरुष, जसको मात्र एक X क्रोमोजोम छ, यदि उनीहरु जीन को एक एकल प्रतिलिपि मा असामान्यता बोक्छन् भने यो रोग लाग्छ।

उष्णकटिबंधीय स्पास्टिक paraparesis

HTLV-1 सम्बद्ध माइलोपैथी पनि भनिन्छ, यो रीढ़ की हड्डी को बिस्तारै बढ्दो विकार हो जसको कारण मानव लिम्फोट्रोफिक टी भाइरस प्रकार १ (HTLV-1) हो।

स्पास्टिक paraparesis को कारणहरु

वंशानुगत spastic paraparesis आनुवंशिक असामान्यताहरु को धेरै प्रकार को नतीजा हुन सक्छ वा आफ्नै मा विकसित गर्न सक्नुहुन्छ। वर्तमान मा, वंशानुगत spastic paraparesis को ४१ प्रकार ज्ञात छन्, तर मात्र १ which जसको लागी जिम्मेवार जीन को पहिचान गरीएको छ।

उष्णकटिबंधीय स्पास्टिक paraparesis HTLV-1 भाइरस को कारण हो।

निदान

वंशानुगत spastic paraparesis एक पारिवारिक इतिहास को अस्तित्व र spastic paraparesis को कुनै संकेत को कारण संदिग्ध छ।

निदान सबैभन्दा पहिले अन्य सम्भावित कारणहरु को बहिष्करण मा आधारित छ:

  • Adrenoleukodystrophy, एक X- जोडिएको neurodegenerative रोग
  • एकाधिक sclerosis
  • एक रोग माथिल्लो मोटर न्यूरॉन (प्राथमिक पार्श्व स्क्लेरोसिस या amyotrophic पार्श्व काठिन्य) शामिल
  • HIV वा HTLV-1 संक्रमण
  • भिटामिन बी १२, भिटामिन ई वा तामाको कमी
  • Spinocerebellar ataxia, एक न्यूरोमस्कुलर रोग हो कि सेरिबैलम लाई प्रभावित गर्दछ
  • एक स्पाइनल धमनी विकृति
  • एक अस्थि मज्जा ट्यूमर
  • Cervicoarthritis myelopathy, मेरुदण्ड नहर को एक संकुचन कि गर्भाशय ग्रीवा कम्प्रेस

वंशानुगत spastic paresis को निदान कहिले काहिँ आनुवंशिक परीक्षण को माध्यम बाट बनाइन्छ।

सम्बन्धित जनता

वंशानुगत paraparesis दुवै लिंग लाई अन्धाधुन्ध असर गर्दछ र कुनै पनि उमेर मा हुन सक्छ। यसले १०० मा ३ देखि १० जनालाई असर गर्छ।

जोखिम कारकहरू

यदि पारिवारिक इतिहास छ भने वंशानुगत paraparesis को विकास को जोखिम अधिक छ। उष्णकटिबंधीय स्पास्टिक प्यारापेरेसिस को मामला मा, रोग को संकुचन को जोखिम HTLV-1 भाइरस, जो यौन सम्पर्क को माध्यम बाट, अवैध औषधि को उपयोग को माध्यम बाट वा रगत को संपर्क को माध्यम बाट प्रसारित हुने जोखिम संग सम्बन्धित छ। यो आमा बाट बच्चा मा स्तनपान को माध्यम बाट पारित गर्न सकिन्छ।

Paraparesis को लक्षण

तल्लो हात को spasticity

Spasticity टॉनिक खिंचाव पलटा मा वृद्धि द्वारा परिभाषित गरिएको छ, कि एक अतिरंजित पलटा मांसपेशी संकुचन भन्न को लागी हो। यो धेरै उच्च मांसपेशी टोन जो दुखाइ र ऐंठन को कारण हुन सक्छ, र अंगहरु को कार्यात्मक नपुंसकता कारण हुन सक्छ।

मोटर घाटा

प्यारापेरेसिस भएका मानिसहरुलाई अक्सर हिड्न गाह्रो हुन्छ। उनीहरु यात्रा गर्न सक्छन् किनकि उनीहरुका औंलाहरु मा हिड्ने गर्दछन्, उनीहरुको खुट्टा भित्री भाग संगै। जुत्ता प्राय: ठूलो औंलामा बिग्रन्छ। मानिसहरुलाई प्रायः सीढीहरु वा ढलानहरु बाट तल जान, कुर्सी वा कार मा चढ्न, लुगा लगाउन, र सौन्दर्य मा कठिनाई हुन्छ।

Asthenia

Asthenia असामान्य थकान हो जब यो आराम पछि पनि बनी रहन्छ। यसले दैनिक गतिविधिहरु गर्न असमर्थ भएको भावना पैदा गर्दछ।

Proprioceptive विकारहरु

खुट्टा र औंलाहरु को स्थिति को भावना को हानि

अन्य लक्षणहरू

असम्भव रूप मा, हामी पनि देख्न सक्छौं:

  • कम्पन संवेदनशीलताको हल्का बाधा
  • मूत्र लक्षण (असंयम)
  • खाली खुट्टा

जटिल रूपहरुमा,

  • Ataxia, न्यूरोलॉजिकल मूल को आन्दोलन को समन्वय को विकार
  • एमियोट्रोफी
  • ओप्टिक एट्रोफी
  • रेटिनोपैथी पिग्मेन्टोसा
  • मानसिक मंदता
  • Extrapyramidal संकेत
  • Dementia
  • बहिष्कार
  • परिधीय न्यूरोपैथी
  • मिर्गी

Paraparesis उपचार

उपचार लक्षण छ, उपचार सहित spasticity राहत दिने।

  • प्रणालीगत औषधि उपचार: baclofen, dantrolene, clonazepam, diazepam, tizanidine, benzodiazepines
  • स्थानीय उपचार: एनेस्थेटिक ब्लक, बोटुलिनम विष (लक्षित intromuscular), शराब, शल्य चिकित्सा (चुनिंदा न्यूरोटोमी)

शारीरिक थेरेपी र व्यायाम गतिशीलता र मांसपेशिहरु को शक्ति को बनाए राखन, गति र सहनशीलता को दायरा सुधार, थकान कम गर्न, र ऐंठन रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

केहि बिरामीहरु स्प्लिन्ट, एक छडी वा बैसाखी को उपयोग बाट लाभ उठाउँछन्।

उष्णकटिबंधीय स्पास्टिक paraparesias को लागी, धेरै उपचार भाइरस को बिरुद्ध लड्न उपयोगी हुन सक्छ:

  • इन्टरफेरन अल्फा
  • Immunoglobulin (भित्री)
  • Corticosteroids (जस्तै मौखिक methylprednisolone)

Paraparesis रोक्नुहोस्

उष्णकटिबंधीय स्पास्टिक paraparesis करार बाट बच्न को लागी, HTLV-1 भाइरस संग सम्पर्क कम गर्नु पर्छ। यो द्वारा प्रसारित छ:

  • यौन सम्पर्क
  • भित्री अवैध औषधि को उपयोग
  • रक्त एक्सपोजर

यो आमा बाट बच्चा मा स्तनपान को माध्यम बाट पारित गर्न सकिन्छ। यो वेश्याहरु मा धेरै सामान्य छ, औषधि प्रयोगकर्ताहरु इंजेक्शन, हेमोडायलिसिस मा मानिसहरु र भूमध्य रेखा, दक्षिणी जापान र दक्षिण अमेरिका सहित केहि क्षेत्रहरु मा जनसंख्या।

1 टिप्पणी

  1. Ppštovani!- Ja sad ovdije moram pitati,je li postavlkena dijagnoza moguća kao ppsljedica digogodišnjeg ispijanja alkohola,uz kombinaciju oralnih antidepresiva…naime,u dugogodišnjoj obiteljskoj anamnezi nemamo nikakvih ozbiljnijih dijagnoza,te se u obitelji prvi put susrećemo sa potencijalnom,još uvijek nedokazanom dijagnozom .Za sada posljedica je tu,no uzrok se još ispituje.Oboljela osoba je dogogodišnji ovisnik o alkoholu i tabletama,pa me zanima…Unaprijed zahvaljujrm na odgovoru।

जवाफ छाड्नुस्