पुरपुरा फुलमिनन्स

पुरपुरा फुलमिनन्स

यो के हो ?

Purpura fulminans एक संक्रामक सिंड्रोम हो कि सेप्सिस को एक अत्यन्त गम्भीर रूप को प्रतिनिधित्व गर्दछ। यसले रगत जम्न र टिश्यु नेक्रोसिस गराउँछ। यो धेरै पटक एक आक्रामक मेनिन्गोकोकल संक्रमण को कारण हो र यसको नतीजा घातक छ यदि समय मा ध्यान नदिईयो।

लक्षण

उच्च ज्वरो, सामान्य अवस्था को गहिरो हानि, उल्टी र पेट दुखाइ पहिलो uncharacteristic लक्षण हो। एक वा धेरै रातो र बैजनी धब्बा छाला मा छिटो फैलन्छ, प्राय तल्लो अंगहरुमा। यो पुरपुरा हो, छाला को रक्तस्राव घाउ। छाला मा दबाव रगत फ्लश छैन र दाग क्षणिक गायब छैन, ऊतक मा रगत को "extravasation" को एक संकेत। यसको कारण यो हो कि Purpura Fulminans प्रसार intravascular जमावट (डीआईसी) को कारण हो, जो साना थक्का को गठन हो कि रक्त को प्रवाह (एक थ्रोम्बोसिस) लाई बाधित गर्दछ, यो डर्मिस लाई निर्देशित र हेमोरेज र छाला को ऊतक को परिगलन को कारण हो। संक्रामक सिंड्रोम एक प्रभावित व्यक्ति को चकमा को झटका वा अशांति को एक राज्य संग हुन सक्छ।

रोग को उत्पत्ति

धेरै जसो मामिलाहरुमा, पुरपुरा फुलमिनन्स एक आक्रामक र गम्भीर जीवाणु संक्रमण संग जोडिएको छ। निसेरिया मेनिन्जिटिडिस (मेनिन्गोकोकस) सबैभन्दा सामान्य संक्रामक एजेन्ट हो, लगभग %५% केसहरु को लागी लेखांकन। पुरपुरा फुलमिनन्स को विकास को जोखिम 75% आक्रामक मेनिन्गोकोकल संक्रमण (IIMs) मा हुन्छ। (२) प्रति १०० बासिन्दाहरुमा IMD का १ देखि २ वटा केसहरु फ्रान्स मा हरेक बर्ष हुन्छन्, जसमा करिब .०%को मृत्यु दर छ। (१०)

अन्य ब्याक्टेरिया एजेन्टहरु purpur fulminans को विकास को लागी जिम्मेवार हुन सक्छ, जस्तै स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया (न्यूमोकोकस) वा हाइफोफिलस इन्फ्लुएंजा (Pfeiffer को बेसिलस)। कहिलेकाँही कारण प्रोटिन सी वा एस मा कमी हो, जो जमावट मा भूमिका खेल्छ, एक विरासतमा आनुवंशिक असामान्यता को कारण: प्रोटीन सी र प्रो जीन को लागी PROS1 जीन (3q11-q11.2) को उत्परिवर्तन (2q13-q14) प्रोटीन सी को लागी यो ध्यान दिनुपर्छ कि purpura fulgurans यस्तो चिकनपक्स को रूप मा एक हल्का संक्रमण बाट परिणाम हुन सक्छ, अत्यन्तै दुर्लभ अवस्थामा।

जोखिम कारकहरू

Purpura fulminans कुनै पनि उमेर लाई प्रभावित गर्न सक्छ, तर १५ बर्ष भन्दा कम उमेरका शिशुहरु र २० देखि १ बर्ष सम्मका किशोरहरु बढी जोखिममा छन्। (15) सेप्टिक सदमे को शिकार संग घनिष्ठ सम्पर्क मा रहेका मानिसहरु संक्रमण को कुनै पनि जोखिम लाई रोक्न रोगनिरोधी उपचार प्राप्त गर्नु पर्छ।

रोकथाम र उपचार

पूर्वानुमान सीधै चार्ज लिनको लागी लिईएको समय संग जोडिएको छ। Purpura fulminans वास्तव मा अत्यधिक अत्यावश्यकता को एक क्लिनिकल स्थिति को प्रतिनिधित्व गर्दछ जसको लागी सकेसम्म चाँडो एन्टिबायोटिक उपचार को आवश्यकता छ, निदान को पुष्टि को लागी प्रतीक्षा बिना र एक रक्त संस्कृति वा एक रक्त परीक्षण को प्रारम्भिक परिणाम को अधीनमा छैन। ३ मिलिमिटर भन्दा ठुलो वा बराबरको व्यास भएको कम्तीमा एउटा ठाउँ भएको एक पुरपुरा, तुरुन्तै सतर्कता र उपचार को ट्रिगर गर्नु पर्छ। एन्टिबायोटिक थेरेपी मेनिन्गोकोकल संक्रमण को लागी उपयुक्त हुनु पर्छ र नसों को प्रदर्शन वा, असफल, intramuscularly।

जवाफ छाड्नुस्