STD स्क्रिनिङमा यौन संचारित रोगहरू (STDs) खोज्नु समावेश छ, जसलाई अहिले STIs (यौन प्रसारित संक्रमण) भनिन्छ। दर्जनौं विद्यमान STI हरू मध्ये, केहीले लक्षणहरू निम्त्याउँछ, अरूले गर्दैनन्। तसर्थ, तिनीहरूलाई उपचार गर्न र केही गम्भीर जटिलताहरूबाट बच्नको लागि तिनीहरूलाई स्क्रिनिङको महत्त्व।

STD स्क्रिनिङमा विभिन्न STDs (यौन सर्ने रोगहरू) को स्क्रीनिंग समावेश छ, जसलाई अहिले STIs (यौन प्रसारित संक्रमण) भनिन्छ। यो भाइरस, ब्याक्टेरिया वा परजीवीहरूबाट हुने अवस्थाहरूको सेट हो जुन यौन सम्पर्कको समयमा, प्रवेशको साथ वा केहीको लागि, बिना प्रसारित हुन सक्छ।

त्यहाँ विभिन्न STIs छन्:

• एचआईभी वा एड्स भाइरस संग संक्रमण;
• हेपाटाइटिस बी;
• सिफलिस ("पोक्स");
• क्लामिडिया, कीटाणुको कारणले हुन्छ क्लैमिडिया ट्रेकोमाटिस;
• lymphogranulomatosis भेनेरियल (LGV) को केहि किस्महरु को कारण हो क्लामाइडिया थ्रैकोमाटिस विशेष गरी आक्रामक;
• जननांग दाद;
• papillomavirus (HPV) संक्रमण;
• गोनोरिया (सामान्यतया "हट पिस" भनिन्छ) धेरै संक्रामक ब्याक्टेरियाको कारणले गर्दा, नियिसेरिया गोन्सररोहो (गोनोकोक);
• vaginitis मा ट्राइकोमोनास योजालिस (वा ट्राइकोनोमास);
• माइकोप्लाज्मा संक्रमण, विभिन्न ब्याक्टेरिया को कारण: माइकोप्लाज्मा जननांग (MG) माइकोप्लामेमा होमिनिस, Mycoplasma urealyticum ;
• केहि vulvovaginal खमीर संक्रमण यौन सम्पर्क को समयमा प्रसारित गर्न सकिन्छ, तर यो पनि सम्भव छ कि यो सेक्स बिना खमीर संक्रमण हुन सक्छ।

कण्डमले धेरैजसो STI बाट जोगाउँछ, तर सबै होइन। उदाहरणका लागि, क्ल्यामिडिया प्रसारित गर्नको लागि छाला-देखि-छालाको सरल सम्पर्क पर्याप्त हुन सक्छ।

STDs को लागि परीक्षण धेरै महत्त्वपूर्ण छ। प्रायः मौन, तिनीहरू विभिन्न जटिलताहरूको स्रोत हुन सक्छन्: 

• रोग को अन्य स्थानीयकरण संग सामान्य: सिफलिस को लागी आँखा, मस्तिष्क, तंत्रिका, हृदय को क्षति; हेपाटाइटिस बी को लागि सिरोसिस वा कलेजो क्यान्सर; एचआईभी को लागी एड्स को लागी विकास;
• निश्चित HPVs को लागि एक precancerous वा क्यान्सर घाव को प्रगति को जोखिम;
• ट्यूबल, डिम्बग्रंथि वा श्रोणिको संलग्नता जसले ट्यूबल बाँझपन (साल्पिंगाइटिस पछि) वा अक्टोपिक गर्भधारण (क्लामिडिया, गोनोकोकस) निम्त्याउन सक्छ;
• नवजात शिशुको संलग्नतामा मातृ-भ्रूण प्रसारण (chlamydia, gonococcus, HPV, हेपाटाइटिस, HIV)।

अन्तमा, यो ध्यान दिनु पर्छ कि सबै STIs ले श्लेष्म झिल्लीलाई कमजोर बनाउँछ र एड्स भाइरसद्वारा दूषित हुने जोखिमलाई धेरै बढाउँछ।

नैदानिक ​​​​परीक्षणले केहि STIs लाई संकेत गर्न सक्छ, तर निदानको लागि प्रयोगशाला परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ: रगत परीक्षण वा ब्याक्टेरियोलोजिकल नमूना मार्फत STI मा निर्भर गर्दछ।

• यदि लागू हुन्छ भने, जोखिमपूर्ण यौनसम्पर्कको कम्तिमा ३ महिनापछि रगत परीक्षणद्वारा एचआईभी जाँच गरिन्छ। संयुक्त ELISA परीक्षण प्रयोग गरिन्छ। यसमा एचआईभीको उपस्थितिमा उत्पादित एन्टिबडीहरूको खोजी, साथै एन्टिबडीहरू भन्दा पहिले पत्ता लगाउन सकिने भाइरस कण, p3 एन्टिजनको खोजी समावेश हुन्छ। यदि यो परीक्षण सकारात्मक छ भने, भाइरस साँच्चै अवस्थित छ कि भनेर पत्ता लगाउन वेस्टर्न-ब्लट भनिने दोस्रो परीक्षण गर्नुपर्छ। यो पुष्टि परीक्षणले मात्र एक व्यक्ति वास्तवमा एचआईभी पोजिटिभ छ कि भनेर बताउन सक्छ। नोट गर्नुहोस् कि आज फार्मेसीहरूमा प्रिस्क्रिप्शन बिना बिक्रीको लागि अभिमुखीकरण आत्म-परीक्षण छ। यो रगतको सानो थोपामा गरिन्छ। सकारात्मक परिणाम दोस्रो प्रयोगशाला परीक्षण द्वारा पुष्टि हुनुपर्छ;
• गोनोकोकल गोनोरिया महिलाहरूको योनिको प्रवेशद्वारमा, पुरुषहरूको लिंगको अन्त्यमा नमूना प्रयोग गरेर पत्ता लगाइएको छ। एक मूत्र विश्लेषण पर्याप्त हुन सक्छ;
• क्ल्यामिडियाको निदान महिलाहरूमा योनिको प्रवेशद्वारमा स्थानीय स्वाबमा आधारित हुन्छ, र पुरुषहरूमा, मूत्रको नमूना वा मूत्रमार्गको प्रवेशद्वारमा स्वाब;
• हेपाटाइटिस बी को जाँच गर्न सेरोलोजी प्रदर्शन गर्न रगत परीक्षण आवश्यक छ;
• हर्पेसको निदान सामान्य घावहरूको नैदानिक ​​​​परीक्षण द्वारा गरिन्छ; निदान पुष्टि गर्न, घावबाट कोशिका नमूनाहरू प्रयोगशालामा कल्चर गर्न सकिन्छ;
• papillomaviruses (HPV) नैदानिक ​​​​परीक्षण (कन्डाइलोमाटाको उपस्थितिमा) वा स्मियरको समयमा पत्ता लगाउन सकिन्छ। असामान्य स्मियर ("अज्ञात महत्वको स्क्वामस सेल असामान्यताहरू" को लागि ASC-US प्रकार) को घटनामा, एक HPV परीक्षण निर्धारित गर्न सकिन्छ। यदि यो सकारात्मक छ भने, असामान्यता पहिचान भएमा बायोप्सी नमूनाको साथ कोल्पोस्कोपी (ठूलो म्याग्निफाइङ ग्लास प्रयोग गरेर पाठेघरको जाँच) सिफारिस गरिन्छ;
• Trichomonas vaginitis विभिन्न सुझावात्मक लक्षणहरू (भल्भर जलेको, चिलाउने, यौन सम्पर्क गर्दा दुखाइ) र योनि स्रावको विशेषता उपस्थिति (प्रचुर मात्रामा, दुर्गन्धित, हरियो र फोमयुक्त) को अनुहारमा स्त्री रोग परीक्षणमा सजिलैसँग निदान गरिन्छ। यदि शंका छ भने, योनि नमूना लिन सकिन्छ;
• लिम्फोग्रानुलोमाटोसिस भेनेरियलको निदानलाई घावबाट नमूना चाहिन्छ;
• माइकोप्लाज्मा संक्रमण स्थानीय स्वाब प्रयोग गरेर पत्ता लगाउन सकिन्छ।

यी विभिन्न जैविक परीक्षाहरू उपचार वा विशेषज्ञ डाक्टर (स्त्री रोग विशेषज्ञ, यूरोलोजिस्ट) द्वारा निर्धारित गर्न सकिन्छ। यो ध्यान दिनु पर्छ कि त्यहाँ समर्पित स्थानहरू पनि छन्, CeGIDD (नि:शुल्क सूचना, स्क्रिनिङ र निदान केन्द्र) हेपाटाइटिस बी र सी र एसटीआईहरूको लागि स्क्रीनिंग गर्न अधिकृत छन्। मातृ र बाल योजना केन्द्रहरू (PMI), परिवार योजना र शिक्षा केन्द्रहरू (CPEF) र परिवार योजना वा योजना केन्द्रहरूले पनि निःशुल्क स्क्रीनिंग प्रस्ताव गर्न सक्छन्।

STD स्क्रीनिंग विभिन्न लक्षणहरूको लागि निर्धारित गर्न सकिन्छ:

• योनि स्राव जुन रंग, गन्ध, मात्रामा असामान्य छ;
• घनिष्ठ क्षेत्रमा जलन;
• मूत्र विकारहरू: पिसाब गर्न कठिनाई, पीडादायी पिसाब, बारम्बार पिसाब गर्न आग्रह;
• संभोगको समयमा दुखाइ;
• सानो मौसा (HPV), एक chancre (सिफिलिस को सानो पीडारहित घाउ विशेषता), छाला (जननांग हर्पस) जननांग मा देखा;
• पेल्विक दुखाइ;
• metrorrhagia;
• थकान, वाकवाकी, जन्डिस;
• जलन र / वा लिंग (bennoragia) बाट पहेंलो स्राव;
• बिहानको थोपा वा हल्का, स्पष्ट स्राव (chlamydiae) को रूपमा जननांग स्राव।

जोखिमपूर्ण यौनसम्पर्क (असुरक्षित यौनसम्बन्ध, शंकास्पद निष्ठाको व्यक्तिसँगको सम्बन्ध, आदि) पछि बिरामीद्वारा वा डाक्टरले सिफारिस गरेको पनि जाँच गर्न सकिन्छ।

केही STDs चुपचाप रहँदा, STD स्क्रिनिङ नियमित रूपमा स्त्री रोगको फलोअपको भागको रूपमा गर्न सकिन्छ। HPV स्क्रिनिङ मार्फत पाठेघरको मुखको क्यान्सरको रोकथामको एक भागको रूपमा, स्वास्थ्य उच्च प्राधिकरण (HAS) ले प्रत्येक 3 वर्षमा 25 देखि 65 वर्षमा एक वर्षको अन्तरमा लगातार दुईवटा सामान्य स्मियर गर्न सिफारिस गर्दछ। सेप्टेम्बर 2018 को एक रायमा, HAS ले 15 देखि 25 वर्ष उमेरका यौन सक्रिय महिलाहरूमा क्ल्यामिडिया संक्रमणहरूको लागि व्यवस्थित स्क्रीनिंग, साथै निश्चित परिस्थितिहरूमा लक्षित स्क्रिनिङको पनि सिफारिस गर्दछ: बहु साझेदारहरू (प्रति वर्ष कम्तिमा दुई साझेदारहरू), साझेदारको हालैको परिवर्तन, व्यक्ति। वा अर्को STI भएको पत्ता लागेको साझेदारहरू, STI को इतिहास, पुरुषहरूसँग यौनसम्पर्क गर्ने पुरुषहरू (MSM), वेश्यावृत्तिमा वा बलात्कारपछि भएका व्यक्तिहरू।

अन्तमा, गर्भावस्था अनुगमनको सन्दर्भमा, केही स्क्रिनिङहरू अनिवार्य छन् (सिफिलिस, हेपाटाइटिस बी), अरूलाई कडा सिफारिश गरिएको छ (एचआईभी)।

सकारात्मक परिणाम को मामला मा, उपचार संक्रमण मा निर्भर गर्दछ:

• एचआईभी भाइरस हटाउन सकिँदैन, तर जीवनको लागि उपचार (ट्रिपल थेरापी) को संयोजनले यसको विकासलाई रोक्न सक्छ;
• trichomonas vaginitis, gonorhea, mycoplasma संक्रमणहरू एन्टिबायोटिक थेरापीबाट सजिलै र प्रभावकारी रूपमा उपचार गरिन्छ, कहिलेकाहीँ "छिटो उपचार" को रूपमा;
• लिम्फोग्रानुलोमाटोसिस भेनेरियललाई एन्टिबायोटिकको ३ हप्ताको कोर्स चाहिन्छ;
• सिफिलिसलाई एन्टिबायोटिक (इंजेक्शन वा मौखिक) संग उपचार चाहिन्छ;
• HPV सङ्क्रमणले घाउहरू भएको वा नभएको र घाउहरूको गम्भीरताको आधारमा फरक तरिकाले उपचार गरिन्छ। व्यवस्थापनको दायरा साधारण अनुगमनदेखि उच्च-स्तरीय घावहरूको घटनामा कन्नाइजेसनसम्म हुन्छ, जसमा मौसाको स्थानीय उपचार वा लेजरद्वारा घावहरूको उपचार समावेश हुन्छ;
• जननांग हर्पेस भाइरस हटाउन सकिँदैन। उपचारले दुखाइसँग लड्न र आक्रमणको घटनामा हर्पेसको अवधि र तीव्रता सीमित गर्न सम्भव बनाउँछ;
• धेरै जसो केसहरूमा, हेपाटाइटिस बी सहज रूपमा निको हुन्छ, तर केही अवस्थामा यसले पुरानो अवस्थासम्म पुग्न सक्छ।

साझेदारलाई पुन: प्रदूषणको घटनाबाट बच्नको लागि पनि उपचार गर्नुपर्छ।

अन्तमा, यो ध्यान दिनु पर्छ कि यो स्क्रीनिंग को समयमा धेरै सम्बन्धित STIs फेला पार्न असामान्य छैन।