सामग्रीहरू
पेट अल्सर र ग्रहणी अल्सर (पेप्टिक अल्सर)
कोपेप्टिक अल्सर, यसलाई ग्यास्ट्रिक अल्सर पनि भनिन्छ यदि यो पेटमा अवस्थित छ र भनिन्छ ग्रहणी अल्सर जब यो ड्युओडेनम (सानो आन्द्राको पहिलो भाग) मा बन्छ, कुनै न कुनै रूपमा घाउहरू क्षरणको रूप जुन पाचन पथको पर्खालमा गहिरो प्रवेश गर्दछ (चित्र हेर्नुहोस्)।
यी घाउहरू अक्सर पीडादायी हुन्छन्: तिनीहरू सीधै भित्र पस्छन् सम्पर्कमा रहनु संगएसिड पाचन पथ मा उपस्थित। स्क्र्याचमा अल्कोहल स्वाब लागू गर्नको लागि तुलनात्मक स्थिति।
अभिव्यक्ति" पेप्टिक अल्सर » समावेश गर्दछ, तिनीहरूको अभिव्यक्तिको समानताको कारण, ग्यास्ट्रिक अल्सर र ग्रहणी अल्सर
यो अनुमान गरिएको छ कि औद्योगिक देशहरु को जनसंख्या को लगभग 10% एक पटक वा अर्को मा अल्सर को शिकार हुन सक्छ। का वृद्ध 40 र अधिक सबैभन्दा बढी प्रभावित छन् । पेटको अल्सरको तुलनामा ड्युओडेनल अल्सर १० गुणा बढी हुन्छ।
कारणहरू
La बैक्टीरिया Helicobacter pylori (एच पाइलोरी) एसिडिटीबाट बच्ने ब्याक्टेरिया अल्सरको मुख्य कारण हो: यसले लगभग ६०% देखि ८०% सम्म हुने मानिन्छ। पेट अल्सर र 80% देखि 85% को duodenal अल्सर। यी ब्याक्टेरियाहरूले म्यूकस तहमा आक्रमण गर्छन् जसले सामान्यतया पेट र सानो आन्द्रालाई एसिडिटीबाट जोगाउँछ, र केही मानिसहरूमा यो सुरक्षात्मक संयन्त्रलाई बाधा पुर्याउने विश्वास गरिन्छ। औद्योगिक देशहरूमा, 20 वर्ष र मुनिका 40% मानिसहरूको पाचन पथमा यो ब्याक्टेरिया हुन्छ। ६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा ५०% पुग्ने अनुपात। ब्याक्टेरियाका वाहकहरूमध्ये करिब २०%ले आफ्नो जीवनकालमा अल्सर विकास गर्नेछन्।
लिएरविरोधी भडकाऊ ननस्टेरोइडल ड्रग्स वा NSAIDs (उदाहरणका लागि, Aspirin, Advil® र Motrin®), पाचन पथमा अल्सरको दोस्रो सबैभन्दा सामान्य कारण हो। ब्याक्टेरिया संग संक्रमण को संयोजन एच। पाइलोरी र एन्टि-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स सिनेर्जिस्टिक रूपमा लिँदा अल्सरको जोखिम बढ्छ। जोखिम त्यसपछि 60 गुणा बढी छ।
यहाँ अन्य कारणहरू छन्:
- A अत्यधिक एसिड उत्पादन पेटको माध्यमबाट (ग्यास्ट्रिक हाइपर एसिडिटी), धुम्रपान, अत्यधिक मदिरा सेवन, गम्भीर तनाव, वंशानुगत प्रवृत्ति, इत्यादिको श्रेय। यद्यपि, यी अल्सरको वास्तविक कारणको सट्टा बढ्दो कारकहरू हुन सक्छन्।
- A गम्भीर जलन, चोट महत्त्वपूर्ण वा शारीरिक तनावसँग सम्बन्धित गम्भीर रोग। यसले "तनाव अल्सरहरू" सिर्जना गर्दछ, जुन प्रायः धेरै हुन्छन् र प्रायः पेटमा हुन्छन्, कहिलेकाहीँ सानो आन्द्राको सुरुमा (प्रक्सिमल डुओडेनममा)।
- धेरै विरलै, पेटको अल्सर पेटको क्यान्सर हुन सक्छ जुन अल्सर भएको हुन्छ।
पाचन पथमा एसिड र एन्टासिडहरू को पर्खाल मापेट, ग्रन्थिहरूले ग्यास्ट्रिक रस निस्कन्छ जसले योगदान गर्दछ पाचन :
पेट को सामग्री अझै छ एसिड। यसको pH 1,5 देखि 5 सम्म फरक हुन्छ, खाना खाएको र व्यक्तिमा निर्भर गर्दछ। अन्य ग्रन्थीहरूले चाहिने बलगम स्राव गर्छ सुरक्षा पेट को भित्री पर्खालहरु:
को भित्तासानो आन्द्रा a ले पनि ढाकिएको छ बलगम तह जसले यसलाई काइमको अम्लताबाट बचाउँछ, पेटबाट निस्कने "फुड पोरिज" लाई नाम दिइएको छ। |
विकास
सामान्यतया अल्सर हुन्छ बिस्तारै देखिन्छ केही हप्तामा। यो पनि चाँडै देखा पर्न सक्छ, उदाहरणका लागि, nonsteroidal विरोधी भडकाऊ औषधिहरू लिएको केही दिन पछि, तर यो अवस्था धेरै सामान्य छैन।
को दर निको स्वतःस्फूर्त लगभग 40% (1 महिनाको अवधिमा) हुन सक्छ, विशेष गरी यदि अल्सर NSAIDs लिँदा भएको हो र तिनीहरूलाई रोकियो भने। स्वतःस्फूर्त निश्चित उपचार, पुनरावृत्ति बिना, यद्यपि दुर्लभ छ। धुम्रपान नगर्नेहरूको तुलनामा धुम्रपान गर्नेहरूलाई दोहोरिने सम्भावना बढी हुन्छ।
यदि अल्सरको उपचार गरिएन वा कारण सच्याएन भने, त्यहाँ एक वर्ष भित्र अल्सर पुन: देखिने प्रबल सम्भावना हुन्छ। तर राम्रो उपचार भए पनि २०-३०% केसहरूमा पुनरावृत्ति हुन्छ।
सम्भावित जटिलताहरू
जटिलताहरू अपेक्षाकृत दुर्लभ छन्। द'छाला कारण हुन सक्छ hemorrhage : त्यसपछि रगत पाचन नली भित्र बग्छ। कहिलेकाहीँ ठूलो मात्रामा रक्तस्राव हुन्छ, रातो वा कफी-बीन जस्तो रगत बान्ता हुने, दिसामा रगत रातो वा कालो हुन सक्छ। रक्तस्राव पनि शान्त र अपेक्षाकृत ढिलो हुन सक्छ। तपाईंले दिसा कालो भएको याद गर्न सक्नुहुन्छ वा नगर्न सक्नुहुन्छ। वास्तवमा, पाचन रस को प्रभाव मा, रगत कालो हुन्छ। रक्तस्रावले समयसँगै रक्तअल्पता हुन सक्छ यदि यो पत्ता लागेन। अल्सरको पहिलो लक्षण रक्तस्राव हुन सक्छ, पहिले दुखाइ बिना, विशेष गरी वृद्ध व्यक्तिहरूमा। तपाईंले ढिलाइ नगरी डाक्टरसँग परामर्श गर्नुपर्छ।
अर्को जटिलता, रक्तस्राव भन्दा धेरै कम सामान्य छ छेदों पाचन पथ को पूर्ण पर्खाल। यो अवस्थाले हिंसक पेट दुखाइ निम्त्याउँछ, जुन पेरिटोनिटिसमा चाँडै बिग्रन्छ। यो एक चिकित्सा र सर्जिकल आपातकालीन छ।