शीर्ष 10 Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

सामग्रीहरू

NSAIDs - टाउको दुखाइ, दाँत दुखाइ, महिनावारी, मांसपेशी वा जोर्नी दुखाइको लागि "जादू" चक्की। यो बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ कि गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्सले मात्र लक्षणलाई हटाउँछ, तर दुखाइको कारणलाई असर गर्दैन।

दैनिक 30 मिलियन मानिसहरू पीडा कम गर्न गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू प्रयोग गर्छन्। NVPS को विभिन्न समूहहरू बीचको भिन्नता के हो, कुन रोगहरूको लागि उनीहरूलाई सिफारिस गरिएको छ, र तिनीहरूका साइड इफेक्टहरू के हुन सक्छन् भनेर पत्ता लगाउनुहोस्।

केपीका अनुसार शीर्ष १० सस्तो र प्रभावकारी गैर-स्टेरोइडल एन्टि-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरूको सूची

४. एस्पिरिन

एस्पिरिन कुनै पनि प्रकृतिको दुखाइ (मांसपेशी, जोर्नी, महिनावारी) र उच्च शरीरको तापक्रमको लागि निर्धारित गरिन्छ। यो औषधि रूसी संघ को महत्वपूर्ण औषधि को सूची मा समावेश छ। एस्पिरिनले प्लेटलेट्सको एकअर्कामा टाँसिएको पनि कम गर्छ र रगतलाई पातलो बनाउँछ, त्यसैले यो हृदय रोगको रोकथामको लागि कम खुराकमा दीर्घकालीन प्रयोगको लागि निर्धारित गर्न सकिन्छ। अधिकतम दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम छ।

Contraindications: १५ वर्ष मुनिका बालबालिकामा रगत बग्ने प्रवृत्ति बढेको ।

कुनै पनि प्रकृतिको दुखाइको लागि उपयुक्त, किफायती मूल्य।
लामो समयसम्म प्रयोगको साथ, यसले पेटमा नकारात्मक प्रभाव पार्छ; एस्पिरिनसँग सम्बन्धित ब्रोन्कियल अस्थमाको सम्भावित विकास।
थप देखाउनुहोस्

2. डिक्लोफेनेक

डिक्लोफेनाक प्रायः जोर्नीहरूको भडकाऊ रोगहरू (गठिया) को लागी निर्धारित गरिन्छ। साथै, दबाइ सक्रिय रूपमा मांसपेशी दुखाइ, न्यूराल्जिया, चोटपटक वा अपरेशन पछि दुखाइको लागि, माथिल्लो श्वसन पथ र सानो श्रोणि (adnexitis, pharyngitis) को भ्रामक रोगहरु को पृष्ठभूमि विरुद्ध दुखाइ सिन्ड्रोम को लागी प्रयोग गरिन्छ। अधिकतम एकल खुराक 100 मिलीग्राम हो।

मतभेद: अज्ञात उत्पत्तिको रक्तस्राव, पेट वा ग्रहणी अल्सर, गर्भावस्थाको अन्तिम त्रैमासिक।

विश्वव्यापी आवेदन; त्यहाँ रिलीज को धेरै रूपहरु (जेल, ट्याब्लेट) छन्।
सावधानीपूर्वक वृद्धहरूलाई निर्धारित गरिएको छ; edema मा contraindicated।

3. केतनोभ

केतनोभ मध्यम देखि गम्भीर तीव्रता को दुखाइ को लागी निर्धारित छ। साथै, यो औषधि क्यान्सरको साथमा हुने दुखाइ सिन्ड्रोममा र शल्यक्रिया पछि प्रभावकारी हुन्छ। एनाल्जेसिक प्रभाव इन्जेसन पछि 1 घण्टा हुन्छ, र अधिकतम प्रभाव 2-3 घण्टा पछि प्राप्त हुन्छ। अधिकतम दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम छ। यो पनि याद गर्न लायक छ कि Ketorolac पुरानो दुखाइको उपचार गर्न प्रयोग गरिदैन। डाक्टरको सल्लाह बिना दुई दिन भन्दा बढी प्रयोग नगर्नुहोस्।

Contraindications: गर्भावस्था, स्तनपान, कलेजो विफलता, NSAIDs को अतिसंवेदनशीलता, तीव्र चरणमा जठरांत्र पथ को अल्सरेटिव इरोसिभ घाव।

स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव; कुनै पनि दुखाइको लागि लागू हुन्छ (पुरानो बाहेक)।
ग्यास्ट्रिक म्यूकोसामा बलियो नकारात्मक प्रभाव।

4. इबुप्रोफेन

चिसोको साथ छोटो अवधिको दुखाइ वा ज्वरो कम गर्न औषधि प्रयोग गरिन्छ। एनाल्जेसिक प्रभावको अवधि लगभग 8 घण्टा रहन्छ। अधिकतम दैनिक खुराक 1200 मिलीग्राम हो, जबकि यो औषधि डाक्टरको सिफारिस बिना 3 दिन भन्दा बढी लिन सिफारिस गरिएको छैन।

Contraindicationsइबुप्रोफेन, इरोसिभ र अल्सरेटिभ रोगहरू र ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टको रक्तस्राव, ब्रोन्कियल दम, गम्भीर हृदय, मृगौला र हेपाटिक अपर्याप्तता, रगत जम्ने विकारहरू, गर्भावस्था (तेस्रो त्रैमासिक), 3 महिना भन्दा कम उमेरका बच्चाहरू, केही बाथ रोगहरू (प्रणालीगत प्रणालीगत रोगहरू। erythematosus)।

विश्वव्यापी आवेदन; दीर्घकालीन एनाल्जेसिक प्रभाव।
contraindications को एक विस्तृत सूची, 3 दिन भन्दा लामो लिन सकिँदैन।
थप देखाउनुहोस्

5. केटोप्रोफेन

केटोप्रोफेन अक्सर हड्डी, जोर्नी र मांसपेशिहरु को सूजन रोगहरु को लागी निर्धारित गरिन्छ - गठिया, आर्थ्रोसिस, माइल्जिया, न्यूराल्जिया, साइटिका। साथै, यो औषधि आघात, शल्यक्रिया, गुर्दे कोलिक पछि दुखाइ कम गर्न को लागी प्रभावकारी छ। अधिकतम दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम छ।

Contraindications: ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टको पेप्टिक अल्सर, 18 वर्ष मुनिका बच्चाहरू, गर्भावस्था (तेस्रो त्रैमासिक), गम्भीर कलेजो र मृगौला विफलता।

स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव; विभिन्न दुखाइको लागि उपयुक्त।
केवल एक पटक प्रयोग सिफारिस गरिएको छ; जठरांत्र पथमा नकारात्मक असर गर्छ।

6. नाल्गेजिन फोर्ट

नलगेजिन फोर्ट जोर्नी, हड्डी, मांसपेशी, टाउको दुखाइ र माइग्रेन को सूजन रोगहरु मा दुखाइ कम गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ। साथै, चिसोको समयमा ज्वरोमा औषधि प्रभावकारी हुन्छ। अधिकतम दैनिक खुराक 1000 मिलीग्राम छ। लामो समयसम्म प्रयोगको साथ, यो मृगौला कार्य निगरानी गर्न आवश्यक छ।

Contraindications: तीव्र चरणमा ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टको इरोसिभ र अल्सरेटिभ घावहरू, हेमेटोपोएटिक विकारहरू, मृगौला र कलेजोको कार्यमा गम्भीर कमजोरी, 12 वर्ष मुनिका बच्चाहरू, नेप्रोक्सन र अन्य NSAIDs को लागि अतिसंवेदनशीलता।

विश्वव्यापी आवेदन; एक antipyretic रूपमा प्रभावकारी।
contraindications को एक विस्तृत सूची।

7. मेलोक्सिकम

मेलोक्सिकम विभिन्न गठिया (ओस्टियोआर्थराइटिस वा रुमेटोइड गठिया) को लागि निर्धारित गरिएको छ, किनकि यसले छिटो र प्रभावकारी रूपमा दुखाइ र सूजनलाई कम गर्छ। यस अवस्थामा, न्यूनतम खुराकको साथ उपचार सुरु गर्न र आवश्यक भएमा वृद्धि गर्न दृढतापूर्वक सिफारिस गरिन्छ। साथै, मेलोक्सिकम लिँदा, पेट दुखाइ, पखाला, पेट फुल्ने, वाकवाकी जस्ता साइड इफेक्टहरू सम्भव छन्।

Contraindications: औषधिको अवयवहरूमा अतिसंवेदनशीलता, सडिएको हृदय विफलता, इरोसिभ घावहरू र जठरांत्र मार्गको रक्तस्राव, गर्भावस्था र स्तनपान, 12 वर्ष मुनिका बच्चाहरू।

rheumatological रोगहरु मा स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव।
सम्भावित साइड इफेक्ट; सावधानीपूर्वक खुराक चयनको आवश्यकता।

8. निमेसुलाइड

Nimesulide विभिन्न प्रकारको दुखाइको लागि प्रयोग गरिन्छ: दाँत, टाउको दुखाइ, मांसपेशी, ढाड दुखाइ, साथै पोस्टपोरेटिभ अवधिमा, चोटपटक र चोटहरू पछि। अधिकतम एकल खुराक 200 मिलीग्राम हो। यस अवस्थामा, चिसो र सार्सको लागि औषधि लिनु हुँदैन। निमेसुलाइडले चक्कर लाग्ने, निद्रा लाग्ने, टाउको दुख्ने, अत्याधिक पसिना आउने, छाला, छाला चिलाउने जस्ता साइड इफेक्ट निम्त्याउन सक्ने डाक्टरहरूले चेतावनी दिएका छन्।

Contraindications: गर्भावस्था र स्तनपान, ब्रोन्कोस्पाज्म, urticaria, rhinitis NSAIDs, 12 वर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरु को सेवन को कारण।

लामो समयसम्म एनाल्जेसिक प्रभाव (१२ घण्टा भन्दा बढी)।
चिसो समयमा ज्वरो मा contraindicated, प्रतिकूल जठरांत्र पथ असर गर्छ।

9. Celecoxib

Celecoxib सबैभन्दा सुरक्षित NSAIDs मध्ये एक मानिन्छ। यो औषधि जोर्नी, मांसपेशीको दुखाइ कम गर्न प्रयोग गरिन्छ, र वयस्कहरूमा तीव्र दुखाइको आक्रमणलाई कम गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।1। डाक्टरहरूले न्यूनतम खुराकको साथ उपचार सुरु गर्न र आवश्यक भएमा बढाउन सिफारिस गर्छन्।

Contraindications: मृगौला र कलेजोको गम्भीर उल्लङ्घन, इतिहासमा acetylsalicylic एसिड वा अन्य NSAIDs लिनको लागि एलर्जी प्रतिक्रियाहरू, गर्भावस्थाको III त्रैमासिक, स्तनपान।

ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसाका लागि सुरक्षित, विभिन्न प्रकारका दुखाइको साथ मद्दत गर्दछ।
खुराक चयन आवश्यक छ।

10. अर्कोक्सिया

रचना मा निहित सक्रिय पदार्थ etoricoxib छ। यो औषधि पुरानो दुखाइ (वात रोग सहित), साथै दन्त शल्यक्रिया पछि दुखाइ को उपचार को लागी लक्षित छ।2। अधिकतम दैनिक खुराक 120 मिलीग्राम छ।

Contraindications: गर्भावस्था, स्तनपान, पेट वा ग्रहणीको श्लेष्म झिल्लीमा इरोसिभ र अल्सरेटिभ परिवर्तनहरू, सक्रिय ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, सेरेब्रोभास्कुलर वा अन्य रक्तस्राव, 16 वर्ष मुनिका बच्चाहरू।

स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव।
ज्वरो कम गर्दैन, सबै प्रकारको दुखाइमा मद्दत गर्दैन।

गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स कसरी छनौट गर्ने

सबै गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रगहरू धेरै समूहहरूमा विभाजित छन्। तिनीहरू कार्यको अवधि, दुखाइ र सूजन कम गर्न प्रभावकारिता, र रासायनिक संरचनामा भिन्न हुन्छन्।3.

कार्य अवधि अनुसार, छोटो-अभिनय (लगभग 6 घण्टाको एक्सपोजर अवधि) र लामो-अभिनय (6 घण्टा भन्दा बढीको एक्सपोजर अवधि) गैर-स्टेरोइडल एन्टि-इन्फ्लेमेटरी ड्रगहरू छुट्याइन्छ।

साथै, एनएसएआईडीहरू एन्टि-इन्फ्लेमेटरी प्रभाव र एनाल्जेसिक प्रभावको प्रभावकारितामा भिन्न हुन्छन्। विरोधी भड़काऊ प्रभाव (अधिकतम देखि न्यूनतम सम्म) छ: indomethacin - diclofenac - ketoprofen - ibuprofen - एस्पिरिन। एनाल्जेसिक प्रभावको गम्भीरता अनुसार (अधिकतम देखि न्यूनतम सम्म): केटोरोलाक – केटोप्रोफेन – डिक्लोफेनाक – इन्डोमेन्टासिन – आइबुप्रोफेन – एस्पिरिन4.

गैर-स्टेरोइडल विरोधी भडकाऊ औषधिहरूको बारेमा डाक्टरहरूको समीक्षा

Celecoxib लाई पुरानो बाथ दुखाइ को लागी एक प्रभावकारी उपचार को रूप मा धेरै चिकित्सकहरु द्वारा प्रशंसा गरिएको छ। थप रूपमा, Celecoxib लाई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताहरूको कम जोखिमको लागि "सुन मानक" मानिन्छ।

साथै, विशेषज्ञहरूले Naproxen सिफारिस गर्छन्, जुन बिरामीहरूले राम्रोसँग सहन सक्छ र 21 दिन भन्दा बढी प्रयोग गर्दा साइड इफेक्टहरू गर्दैन।5.

धेरै वात रोग विशेषज्ञहरूले औषधि Etoricoxib (Arcoxia) लाई हाइलाइट गर्छन्, जुन दुखाइ समावेश गर्ने धेरै अवस्थाहरूमा प्रभावकारी हुन्छ। यसको मुख्य फाइदाहरू मध्ये एक सुविधाजनक खुराक र प्रभावको सुरुवातको गति हो।

लोकप्रिय प्रश्न र उत्तरहरू

हामीले गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्ससँग सम्बन्धित महत्त्वपूर्ण मुद्दाहरू छलफल गर्यौं सामान्य व्यवसायी उच्चतम श्रेणी Tatyana Pomerantseva।

किन गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रगहरू खतरनाक छन्?

- NVPS खतरनाक छन् किनभने तिनीहरू साइड इफेक्ट हुन सक्छ। तिनीहरूमध्ये सबैभन्दा सामान्य:

• NSAIDs - ग्यास्ट्रोप्याथी (कम्तीमा 68 हप्तासम्म औषधि लिने बिरामीहरूको 6% मा) - अल्सर, क्षरण, ग्यास्ट्रिक रगत बग्ने, छिद्रहरू गठन गरेर प्रकट हुन्छ;

मिर्गौला - तीव्र मृगौला विफलता, तरल अवधारण;

कार्डियोभास्कुलर प्रणाली - रगत जम्ने प्रक्रियाहरूको उल्लङ्घन;

स्नायु प्रणाली - टाउको दुखाइ, निद्रा समस्या, स्मृति समस्या, अवसाद, चक्कर;

• अतिसंवेदनशीलता - ब्रोन्कियल दमको विकासको बढ्दो जोखिम;

• कलेजोमा क्षति।

स्टेरोइड र गैर-स्टेरोइड ड्रग्स बीच के भिन्नता छ?

- स्टेरोइड एन्टि-इन्फ्लेमेटरी ड्रगहरू हार्मोनल ड्रगहरू हुन्। र nonsteroidal ड्रग्स जैविक एसिड हो। NSAIDs को विपरीत, स्टेरोइड ड्रग्सले शरीरमा चयापचय प्रक्रियाहरू र प्रतिरक्षा प्रणालीलाई असर गर्छ। स्टेरॉइड औषधिहरू उच्च रोग गतिविधिको अवस्थामा, अन्य अंगहरू र प्रणालीहरूबाट प्याथोलॉजिकल प्रक्रियाहरूको उपस्थितिमा, पुरानो दुखाइ, जोर्नी दुखाइ (वातविज्ञानमा), NSAIDs को प्रभावहीनता वा तिनीहरूलाई विरोधाभासको अवस्थामा निर्धारित गरिन्छ।

ननस्टेरोइडल औषधिहरू कति समयसम्म प्रयोग गर्न सकिन्छ?

NSAIDs पेनकिलरहरू हुन् जसले दुखाइको कारणलाई उपचार गर्दैन। तसर्थ, तपाईं 5 दिन भन्दा बढीको लागि आफैंमा लागूपदार्थ लिन सक्नुहुन्छ। यदि दुखाइ जारी रह्यो भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरसँग परामर्श गर्नुपर्छ।

NSAIDs को आक्रामक प्रभावबाट ग्यास्ट्रिक म्यूकोसालाई कसरी बचाउने?

- यो NSAIDs को पाठ्यक्रम संग समानांतर मा प्रोटोन पम्प अवरोधक (PPIs) लिन आवश्यक छ। PPI मा ओमेप्राजोल, परिएट, नोल्पाजा, नेक्सियम समावेश छ। यी औषधिहरूले विशेष म्यूकोसल कोशिकाहरूद्वारा हाइड्रोक्लोरिक एसिडको स्राव कम गर्छ र ग्यास्ट्रिक म्यूकोसालाई केही सुरक्षा प्रदान गर्दछ।

के त्यहाँ सुरक्षित NSAIDs छन्?

त्यहाँ कुनै पनि गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू छैनन् जुन स्वास्थ्यको लागि पूर्ण रूपमा सुरक्षित छन्। यो केवल केहि औषधिहरूमा साइड इफेक्टको गम्भीरता धेरै कम छ। Naproxen र Celecoxib सबैभन्दा सुरक्षित मानिन्छ।
  1. Karateev AE Celecoxib: 2013 औं शताब्दीको दोस्रो दशकमा प्रभावकारिता र सुरक्षाको मूल्याङ्कन // आधुनिक Rheumatology। 4. नम्बर XNUMX। URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
  2. कुदाएवा फातिमा मागोमेडोभना, बार्सकोवा वीजी इटोरिकोक्सिब (आर्कोक्सिया) वातविज्ञानमा // आधुनिक वातविज्ञान। 2011. नम्बर 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
  3. 2000-2022। RUSSIA® RLS ® को लागूऔषधको दर्ता
  4. Shostak NA, Klimenko AA गैर-स्टेरोइडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स - तिनीहरूको प्रयोगको आधुनिक पक्षहरू। चिकित्सक। 2013. नम्बर 3-4। URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
  5. Tatochenko VK एक पटक फेरि antipyretics को बारे मा // VSP। 2007. नम्बर 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah

जवाफ छाड्नुस्