सामग्रीहरू
भाँचिएको एन्यूरिज्म को लागी उपचार
धमनी विच्छेदन पछि आपतकालीन शल्यक्रिया
एन्युरिज्म नफट्ने सबै केसहरूमा सक्रिय उपचार चाहिन्छ, तर जब एन्युरिज्म फुट्छ, आपतकालीन शल्यक्रिया आवश्यक हुन्छ।
महाधमनी धमनीविस्फारको सम्बन्धमा, पेटको होस् वा थोरासिक, यो फुटेको बेला आकस्मिक शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। तत्काल हस्तक्षेप बिना, थोरैसिक महाधमनीमा फुटेको धमनीविस्फार सधैं घातक हुन्छ र पेटको महाधमनीमा लगभग सधैं घातक हुन्छ।
महाधमनीमा अप्रचलित धमनीविस्फारमा सञ्चालन गर्ने निर्णय बिरामीको अवस्था, उमेर र धमनीविस्फारका विशेषताहरू (आकार र विकासको गति) सँग सम्बन्धित धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।
महाधमनी धमनीविस्फारमा सञ्चालन गर्न, धमनीविस्फारको गम्भीरता र स्थानको आधारमा दुईवटा सञ्चालन प्रविधिहरू छन्।
परम्परागत शल्य चिकित्सा विधि।
यसले धमनीको क्ल्याम्पिङ (फोर्सेप्स प्रयोग गरेर) पछि एन्युरिज्म हटाउन आवश्यक छ। महाधमनीमा रक्तसंचार अवरुद्ध भएको छ र धमनीको क्षतिग्रस्त भागलाई कृत्रिम अंगले प्रतिस्थापन गरिनेछ।
एन्डोभास्कुलर सर्जरी
यो एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया हो जसमा प्लास्टिकको ट्यूब (क्याथेटर) धमनीमा घुसाउने, सामान्यतया कमरमा, र त्यसपछि क्याथेटरको माध्यमबाट धमनीको साइटमा प्लेटिनम तार धकेलिन्छ। थ्रेडले एन्युरिज्म भित्र पस्छ, रगत प्रवाहमा बाधा पुर्याउँछ र रगत जम्छ। इन्डोभास्कुलर शल्यक्रियालाई सामान्यतया परम्परागत शल्यक्रिया भन्दा प्राथमिकता दिइन्छ, विशेष गरी किनभने सञ्चालन समय र अस्पताल बसाइ छोटो हुन्छ।
तथापि, इन्डोभास्कुलर शल्यक्रियाले सामान्यतया शल्यक्रियाको क्रममा सामना गर्ने बाहेक जोखिमहरू पनि बोक्छ।
सम्भावित शल्यक्रिया जटिलताहरूको परिणामस्वरूप मस्तिष्क क्षतिको सम्भावित जोखिमको कारण एन्युरिज्महरू फुट्ने सम्भावना कम हुन्छ शल्यक्रियाद्वारा उपचार गरिँदैन।
त्यसपछि बिरामीहरूलाई कसरी अनुगमन र परिमार्जन गर्ने बारे सल्लाह दिइन्छ, यदि सम्भव छ भने, कारकहरू जसले ब्रेन एन्युरिज्म फुट्ने जोखिम बढाउँछ। यसले विशेष गरी रक्तचाप नियन्त्रणको चिन्ता गर्दछ। वास्तवमा, यदि व्यक्तिलाई उच्च रक्तचापको लागि उपचार गरिन्छ भने, एन्टिहाइपरटेन्सिभ एजेन्टको साथ यसको उपचारले फुट्ने जोखिम कम गर्दछ।
जब एक फुटेको मस्तिष्क एन्युरिज्मले सबराकोनोइड रक्तस्राव निम्त्याउँछ, बिरामीलाई हतारमा अस्पताल लगिनेछ र थप रक्तस्राव रोक्नको लागि, फुटेको धमनी बन्द गर्न मस्तिष्कको शल्यक्रिया गरिन्छ।
फुटेको साथ मस्तिष्क एन्युरिज्मको गैर-सर्जिकल उपचार
लक्षणहरू कम गर्न र जटिलताहरू व्यवस्थापन गर्न औषधि उपचारहरू उपलब्ध छन्।
- टाउको दुखाइको उपचार गर्न एसिटामिनोफेन जस्ता दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।
- क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरूले क्याल्सियमलाई रक्त नलीहरूको पर्खालहरूमा कोशिकाहरूमा प्रवेश गर्नबाट रोक्छ। यी औषधिहरूले रक्त वाहिकाहरू (vasospasm) को संकुचन कम गर्न सक्छ जुन एन्युरिज्मको जटिलता हुन सक्छ। यी औषधीहरू मध्ये एक, निमोडिपाइन, सबराकोनोइड रक्तस्राव पछि अपर्याप्त रक्त प्रवाहको कारण मस्तिष्क क्षतिको जोखिम कम गर्दछ।
- एन्युरिज्मसँग सम्बन्धित दौराहरूको उपचार गर्न एन्टी-सिजर ड्रग्स प्रयोग गर्न सकिन्छ। यी औषधिहरूमा लेभेटिरासेटम, फेनिटोइन र भल्प्रोइक एसिड समावेश छन्।
- पुनर्वास थेरापी। subarachnoid रक्तस्राव को कारण मस्तिष्क को क्षति शारीरिक कौशल, बोली, र पेशागत थेरेपी को पुनर्वास को आवश्यकता को नेतृत्व गर्न सक्छ।
रुचि र स्रोतहरु को साइटहरु
चासोका साइटहरू:
सेरेब्रल एन्युरिज्म: परिभाषा, लक्षण, उपचार (विज्ञान एट एवेनिर)
सेरेब्रल धमनीविस्फार (CHUV, Lausanne)
स्रोतहरू:
डा हेलेन वेबरली। एन्युरिज्म: कारण, लक्षण र उपचार। मेडिकल समाचार आज, मंगल 2016।
ब्रेन एन्युरिज्म। मेयो क्लिनिक, सेप्टेम्बर 2015।
एन्युरिज्म भनेको के हो ? राष्ट्रिय हृदय, फोक्सो, र बूल संस्थान, avril 2011।