यो vulva महिला को बाह्य जननांग को सेट गठन, र समावेश / बुझ्दछ: 

• labia majora र labia minora;
• भगशेफ;
• मूत्र मासु जो मूत्र को निकास को ठाउँ गठन;
• र अन्तमा योनि को प्रवेश द्वार योनी को भेस्टिबुल पनि भनिन्छ। 

Vulvectomy एक शल्यक्रिया हो कि भल्भा या त आंशिक वा पुरा तरिकाले हटाउने समावेश छ। त्यहाँ, यसैले, vulvectomy को धेरै प्रकार छन्। 

एक साधारण vulvectomy सम्पूर्ण vulva हटाउने, तर ठाउँमा अन्तर्निहित ऊतक को धेरै छोड्न समावेश छ। डाक्टरहरु प्राय शल्यक्रिया को यस प्रकार VIN (vulvar intraepithelial neoplasia) हटाउन को लागी यो vulva मा धेरै ठाउँहरु मा उपस्थित छ।

यी vulvar intraepithelial neoplasms एक सौम्य रोग रहन्छ। जे होस्, तिनीहरुको आवृत्ति बढ्दै छ, विशेष गरी युवा बिरामीहरुमा। यो HPV (मानव papilloma भाइरस) को कारण जननांग संक्रमण को विकास संग जोडिएको छ। तपाइँ यो पनि सजग हुनु पर्छ कि VIN का केहि रूपहरु आक्रामक क्यान्सर मा पतित हुन सक्छ। त्यहाँ पनि कट्टरपंथी vulvectomy को दुई प्रकार छन्।

कट्टरपंथी आंशिक vulvectomy भल्भा को भाग साथै ट्यूमर को मुनि गहिरो स्थित ऊतक हटाउन को लागी शामिल छ। कहिलेकाहीँ क्लिटोरिस पनि हटाइन्छ। यो वास्तव मा vulvectomy को सबैभन्दा सामान्य प्रकार vulva को क्यान्सर को उपचार को सन्दर्भ मा प्रदर्शन गरीएको छ।

अन्तमा, कुल कट्टरपंथी vulvectomy योनी को भित्ता को रूप मा साथै भगशेफ को गहिरो स्थित ऊतकहरु को सम्पूर्ण vulva, labia majora र labia minora को हटाउने हो।

Vulvectomy भल्भा मा precancerous र क्यान्सर घाउ को उपस्थिति को कारण प्रदर्शन गरिन्छ। यो सर्जरी दुई मुख्य संकेत छ:

• या त यो पुरा तरिकाले ट्यूमर हटाउन को लागी अनुमति दिन्छ, साथ साथै वरिपरि सामान्य ऊतक को एक मार्जिन;
• या त यो दुखाइ कम गर्न वा लक्षणहरु लाई राहत दिने उद्देश्य छ, र यस अवस्थामा यो एक उपशामक शल्य चिकित्सा हो।

अपरेशन भन्दा पहिले, केहि औषधिहरु लाई रोक्न आवश्यक छ, जस्तै केहि विरोधी भड़काऊ औषधि र anticoagulants (जो रगत लाई अधिक तरल बनाउँछ)। यो पनि दृढताका साथ धूम्रपान बन्द गर्न को लागी कम्तिमा 4 देखि 8 हप्ता अपरेशन भन्दा पहिले सिफारिश गरीन्छ। सबै अवस्थामा, हेरचाह डाक्टर को निर्देशन को पालन गर्न को लागी लिनु पर्छ। 

शल्यक्रिया या त हुन्छ:

• क्षेत्रीय एनेस्थेसिया मा (जो तब सम्पूर्ण तल्लो शरीर चिन्ता);
• वा सामान्य एनेस्थेसिया मा (रोगी पुरा तरिकाले सुतिरहेको छ)। 

सर्जनले सिल्भा वा स्टेपल संग चीरा वा चीरा बन्द गर्नु अघि भल्भा वा भल्भा को भाग हटाउँछ। यो अपरेशन औसत १ देखि ३ घण्टा सम्म रहन्छ। धेरै दुर्लभ अवस्थामा, यो घाउ बन्द गर्न को लागी सक्षम हुन को लागी, अतिरिक्त छाला grafts बाहिर गर्न आवश्यक छ। 

सामान्यतया, पोस्टऑपरेटिभ अवधिको समयमा दिईएको दुखाई कम गर्ने दुखाई नियन्त्रणमा प्रभावकारी हुन्छ। अस्पताल मा रहन को लम्बाइ सामान्यतया १ देखि ५ दिन हो, यो प्रदर्शन हस्तक्षेप को प्रकार को आधारमा फरक पर्न सक्छ। 

शल्यक्रिया पछि, तपाइँ विभिन्न उपकरणहरु को उपस्थिति को आशा गर्नु पर्छ:

• यस प्रकार, एक समाधान रोगी हाइड्रेट गर्न को लागी अनुमति दिन्छ र जतिसक्दो चाँडो उनी पर्याप्त पिउन को लागी र सामान्य रूप मा खाना शुरू गर्न को लागी फिर्ता लिईनेछ;
• एक ड्रेसिंग घाउ मा लागू गर्न सकिन्छ, र केहि दिन पछि हटाईन्छ;
• स्टेपल, यदि कुनै हो, शल्यक्रिया को 7-10 दिन भित्र हटाइन्छ;
• Inguinal नाली, जो ग्रोइन मा स्थित ट्यूबहरु, स्थापित गर्न सकिन्छ जब सर्जन एक वा धेरै इन्गुइनल लिम्फ नोड्स हटाईएको छ: यी ट्यूबहरु संचालित क्षेत्रमा संचित तरल पदार्थ को निकासी को अनुमति दिन्छ र केहि दिन भित्र हटाइनेछ। शल्यक्रिया पछि; 
• अन्त मा, एक मूत्राशय कैथेटर तपाइँको मूत्राशय मा स्थापित छ: यो मूत्र को उन्मूलन को अनुमति दिन्छ र 24 वा 48 घन्टा पछि vulvectomy पछि हटाइनेछ। केहि अवस्थामा, यो मूत्राशय कैथेटर लामो ठाउँ मा रहन सक्छ।

अपरेशन पछि रक्तस्राव दुर्लभ छ र धेरै प्रचुर मात्रामा छैन। नर्सहरु अस्पताल संचालन को समयमा संचालित क्षेत्र, भल्भा, दिन मा ३ पटक सफा गर्नुहोस्, जसले घाउ निको हुन मद्दत गर्दछ। खुवाउन को लागी फिर्ता धेरै जसो अवस्थामा तुरुन्तै गरीन्छ, र यो डाक्टर वा नर्स हो जो बिरामीलाई सल्लाह दिनेछ जब खाना र पिउने पुनः सुरु गर्नुहोस्। यो पनि आवश्यक छ फेरि संगठित गर्न को लागी शुरू गर्न को लागी, र, यसको अतिरिक्त, सास फेर्ने अभ्यास गर्न को लागी। यो सम्भव छ कि जब तपाइँ घर फर्कनुहुन्छ, अस्पताल मा शुरू भएको anticoagulant इंजेक्शन जारी रहनेछ: यिनीहरु यो सम्भव बनाउँछ रगत को थक्का को गठन रोक्न।

Vulvar शल्य चिकित्सा अझै यो क्यान्सर को लागी सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार हो। यो धेरै राम्रो नतीजाहरु छ, विशेष गरी VIN, vulvar intraepithelial neoplasia को बिरुद्ध, जो पहिले नै उल्लेख गरीएको छ, प्राय जसो धेरै गम्भीर छैन तर जसको आवृत्ति बढ्दै जान्छ। जे होस्, vulvectomy सधैं sequelae छोड्छ, चाहे सौंदर्य, कार्यात्मक र जाहिर मनोवैज्ञानिक।

यसको अतिरिक्त, जब कट्टरपन्थी कुल vulvectomy आवश्यक भएको छ, यो गंभीर रूप मा यो भेल्वा विकृत गर्न सक्नुहुन्छ, तर यो पनि यौन समारोह को प्रमुख हानि को कारण।

विशेष गरी vulvar intraepithelial neoplasia को लागी, पुनरावृत्ति को अपेक्षाकृत उच्च जोखिम छ, भल्भा को आंशिक वा कुल हटाउने पारिएको बिरामीहरु को लामो अनुवर्ती आवश्यक छ। HPV भ्याक्सिन भल्वर क्यान्सर को यस प्रकार को घटनाहरु लाई कम गर्न को लागी सकारात्मक परिणाम को लागी सम्भव छ, कम्तीमा भाइरस को कारण बाट गरीएको रूपहरु को लागी।

Vulvar क्यान्सर को लागी उपचार बाट साइड इफेक्ट हुन सक्छ। प्रत्येक महिलाले उनीहरुलाई फरक तरिकाले बुझ्नेछन्। यी साइड इफेक्ट सर्जरी को समयमा हुन सक्छ, कहिले काहिँ सही पछि, वा पनी केहि दिन वा हप्ता पछि। कहिलेकाँही त्यहाँ ढिलो प्रभावहरु, जो धेरै महिनाहरु वा सर्जरी पछि बर्षहरु पनि हुन्छन्।

यहाँ विभिन्न दुष्प्रभाव छन् कि vulvectomy पछि हुन सक्छ: 

• दुखाइ
• कमजोर घाउ निको पार्ने;
• तंत्रिका हानि सुन्न वा झिंगाउने परिणामस्वरूप;
• यो भेल्भा को रूप मा राम्रो संगै यसको उपस्थिति को रूप मा परिवर्तन (विशेष गरी यदि शल्य चिकित्सा व्यापक छ, र मूत्र को एक जेट द्वारा एक उदाहरण को लागी उदाहरण को लागी प्रकट हुन्छ)। 

यसको अतिरिक्त, संक्रमण हुन सक्छ, वा लिम्फेडेमा, कि ऊतक मा लिम्फेटिक तरल पदार्थ को संचय को कारण सूजन भन्न को लागी हो। अन्तमा, vulvectomy कामुकता मा साइड इफेक्ट हुन सक्छ, यो पहिले नै उल्लेख गरीएको छ, र विशेष गरी इच्छा र प्रतिक्रिया को परिमार्जन।

धेरै जसो साइड इफेक्टहरु उनीहरुको आफ्नै वा जब उपचार मा टाढा जान्छन्, यद्यपि केहि कहिलेकाहिँ लामो समय को लागी अन्तिम वा स्थायी हुन सक्छ। सबै अवस्थामा, यो आवश्यक छ कि स्वास्थ्य सेवा टीम जो धेरै चाँडै अपरेशन को प्रभारी को रूप मा संचालित रोगी यी साइड इफेक्टहरु मध्ये एक अनुभव को रूप मा चाँडै संचालन को लागी चेतावनी दिईन्छ। चाँडै एक समस्या को उल्लेख गरीएको छ, छिटो भन्दा छिटो स्वास्थ्य सेवा टीम प्रतिक्रिया गर्न को लागी संकेत गर्न को लागी यो कसरी राहत पाउन सकिन्छ।