सामग्रीहरू
Osteoclasts को भूमिका के हो?
हड्डी एक कठोर संरचना हो कि खनिज र कोलेजन एक साथ यसको शक्ति सुनिश्चित गर्न को लागी हो। जीवन भर, हड्डी बढ्छ, भाँचिन्छ, आफैं मर्मत गर्दछ, तर यो पनि बिग्रन्छ। हड्डी remodeling एक जटिल प्रक्रिया हो, जो osteoclasts र osteoblasts को बीच सहयोग को आवश्यकता छ।
Osteoclasts को एनाटॉमी?
हड्डीको ऊतक हड्डी कोषहरु र एक खनिज बाह्य कोशिकीय मैट्रिक्स, कोलेजन र गैर कोलेजेनिक प्रोटीन बाट बनेको हुन्छ। हड्डी को ऊतक को लगातार पुनर्गठन को कोशिकाहरु को तीन प्रकार को कार्य को परिणाम हो:
- osteoclasts जो लगातार पहना हड्डी नष्ट (हड्डी resorption);
- osteoblasts जो हराइरहेको तत्व (हड्डी गठन) परिमार्जन गर्न आवश्यक पदार्थ बनाउन;
- ओस्टियोसाइट्स।
यो पुनर्जन्म एक सन्तुलित तरीका मा र एक धेरै सटीक क्रम मा हड्डी को संरचना को ग्यारेन्टी र यसको ठोसताको ग्यारेन्टी मा गरिनु पर्छ।
Osteoclasts यसैले हड्डी को ऊतक को resorption को लागी जिम्मेवार हड्डी कोषहरु हो, र यसको नवीकरण मा संलग्न छन्। हड्डीको ऊतक पुनरुत्थान एक प्रक्रिया हो जसको द्वारा osteoclasts हड्डी ऊतक तोड्छ र खनिजहरु लाई छोड्छ, क्याल्सियम हड्डी ऊतक बाट रगत मा स्थानान्तरण गर्न को लागी अनुमति दिन्छ। Osteoclasts यस प्रकार हड्डी पदार्थ बिग्रन्छ।
जब हड्डीहरु लाई अब तनाव छैन, osteoclasts calcified आधारभूत पदार्थ भंग।
Osteoclasts को फिजियोलोजी के हो?
सामान्यतया त्यहाँ हड्डी गठन र resorption बीच एक "सन्तुलन" छ। कंकाल रोगहरु को विशाल बहुमत यसैले एक असंतुलन बाट आउँछ: या त उनीहरु धेरै खुदाई गर्छन्, वा उनीहरु पर्याप्त निर्माण गर्दैनन्, वा यो यी दुई संयन्त्रहरुको संयोजन हो।
यसको अतिरिक्त, osteocytes गलत संकेत पठाउन सक्नुहुन्छ। धेरै उच्च हार्मोन को स्तर पनि हड्डी विनाश को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ। यही कारण हो कि हड्डी पूंजी जीवन को पाठ्यक्रम मा ड्रप:
- यदि पुनरुत्थान गठन भन्दा बढी तीव्र छ: हड्डी मास घट्छ, हड्डी को यांत्रिक गुणहरु को हानि को लागी र फ्रैक्चर (ओस्टियोपोरोसिस वा ओस्टियोजेनेसिस अपूर्ण) को लागी अग्रणी;
- यदि गठन resorption भन्दा बढि छ: हड्डी मास असामान्य रूप मा बढ्छ, जो osteosclerosis को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ।
त्यहाँ कुनै विसंगतिहरु, osteoclasts संग जोडिएको रोगहरु छन्?
हड्डी को ऊतक को कम गतिविधि संग हड्डी ऊतक उमेर प्रक्रिया को गुजरना। यो पुनर्गठन को अवरोध पनि केहि हड्डी रोगहरु को कारण हो।
धेरै osteolytic रोगहरु को रोग osteoclasts द्वारा हड्डी को resorption संग सम्बन्धित छ।
हड्डी resorption को नियमन मा एक असामान्यता को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ:
- ओस्टियोपोरोसिस: कंकाल रोग हड्डी मास मा कमी र हड्डी को ऊतक को आन्तरिक संरचना को गिरावट द्वारा विशेषता। हड्डी गठन र resorption बीच सन्तुलन बिग्रिएको छ। हड्डीहरु धेरै कमजोर छन् र भंग को जोखिम बढ्छ;
- Osteogenesis imperfecta: (वंशानुगत जन्मजात अस्टियोपोरोसिस) अत्यधिक हड्डी नाजुकता को विशेषता रोग, कारण संयोजी ऊतक जो हड्डी को रूपरेखा कोलेजन फाइबर को उत्पादन मा एक जन्मजात दोष को कारण;
- Osteopetrosis: "संगमरमर हड्डी" को रूप मा परिचित एक वर्णनात्मक शब्द हो जो दुर्लभ र वंशानुगत हड्डी असामान्यता को एक समूह को संदर्भित गर्दछ, हड्डी घनत्व मा वृद्धि को कारण osteoclasts को विकास वा प्रकार्य मा एक असामान्यता को विशेषता;
- Paget हड्डी को रोग: ऊतक नवीकरण अति सक्रिय छ र एक अराजक तरीका मा हुन्छ। यस प्रकार, हड्डी को ऊतक केहि स्थानहरुमा क्षतिग्रस्त छ र पुनर्जन्म को सामान्य प्रक्रिया ठाउँ लिदैन।
Osteoclasts को लागी के उपचार?
ओस्टियोपोरोसिस / ओस्टियोजेनेसिस
उपचार को उद्देश्य हड्डी को ऊतक को दृढता संग भंग को उपस्थिति लाई रोक्न को लागी हो।
कुनै पनि उपचार भन्दा पहिले, डाक्टर:
- एक सम्भावित भिटामिन डी को कमी लाई सच्याउँछ र भिटामिन डी पूरक प्रदान गर्दछ, यदि आवश्यक छ, जो हड्डीहरु लाई बलियो बनाउन मद्दत गर्दछ;
- सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँ पर्याप्त क्याल्सियम पाउनुहुन्छ। यो खाना को सेवन मा एक परिवर्तन को लागी नेतृत्व वा क्याल्सियम र भिटामिन डी को संयोजन छ कि एक औषधि लेख्न सक्छ;
- धूम्रपान छोड्न सुझाव दिनुहोस्;
- शारीरिक गतिविधि को अभ्यास लाई प्रोत्साहित गर्दछ, सन्तुलन बलियो बनाउन को लागी, गिरने को जोखिम लाई कम गर्न;
- पतन रोकथाम उपाय को कार्यान्वयन सुनिश्चित गर्दछ।
विशिष्ट उपचार: bisphosphonates, "अणुहरु osteoclasts को गतिविधि ढिलो, हड्डी भंग गर्ने कोशिकाहरु, यस प्रकार हड्डी हानि सीमित" र फ्रैक्चर को जोखिम लाई रोक्न।
ओस्टियोपेट्रोसिस
बचपन osteopetrosis को लागी, hematopoietic स्टेम सेलहरु को प्रत्यारोपण को सिफारिश गरीन्छ। यी हड्डी मज्जा वा रगत बाट उत्पन्न रक्त कोशिकाहरु हुन्।
Paget हड्डी को रोग
Paget रोग को उपचार गर्नु पर्छ यदि लक्षणहरु असुविधा को कारण हो वा यदि त्यहाँ एक महत्वपूर्ण जोखिम वा जटिलताहरु को संकेत संकेत (बहिरापन, ओस्टियोआर्थराइटिस र विकृति) हो। एसिम्प्टोमेटिक मानिसहरुमा, उपचार अनावश्यक हुन सक्छ। कुनै पनी बिस्फोस्फोनेट्स को कुनै पगेट रोग को प्रगति ढिलो गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ।
निदान कसरी गरिन्छ?
osteoporosis
निदान densitometry द्वारा हड्डियों को घनत्व मापन गरीएको छ र dorsolumbar रीढ़ को एक्स-रे द्वारा एक कशेरुका फ्रैक्चर को लागी हेर्न को लागी कि कहिलेकाहीँ कुनै ध्यान नदिईन्छ किनकि यो दुखाइ छैन।
ओस्टियोजेनेसिस
क्लिनिकल संकेत (बारम्बार भंग, नीलो स्क्लेरा, आदि) को पहिचान र रेडियोलोजी (ओस्टियोपोरोसिस र खोपड़ी को एक्स-रे मा कीरा हड्डीहरु को उपस्थिति)। हड्डी densitometry निदान पुष्टि गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
ओस्टियोपेट्रोसिस
डाक्टर एक शारीरिक परीक्षा र एक्स-रे स्क्यान को परिणाम जो बाक्लो र हड्डी को घनत्व मा वृद्धि, साथै हड्डी मा हड्डी को तस्वीर प्रकट हुनेछ संग शुरू हुन्छ। निदान डीएनए विश्लेषण (रगत परीक्षण) द्वारा पुष्टि गर्न सकिन्छ।
Paget हड्डी को रोग
एक रक्त परीक्षण, एक्स-रे र एक हड्डी scintigraphy सामान्यतया एक्लै निदान बनाउन।