बच्चामा ब्वाँसोको मुख
यस्तो जन्मजात विकृति, एक बच्चा मा ब्वाँसो को मुख जस्तै, धेरै दुर्लभ छ। यो गम्भीर जटिलता संग खतरनाक छ। पत्ता लगाउनुहोस् के के कारणले दोष हुन सक्छ र यस्तो बच्चाको हेरचाह कसरी गर्ने

विकासको प्रारम्भिक चरणहरूमा गर्भमा फटिएको तालु विकास हुन्छ। एकै समयमा, बच्चाको आकाशमा एक दरार छ, जसको कारण मुख र नाक बीच सीधा संचार छ। चिकित्सा मा, यस्तो दोष cheiloschisis भनिन्छ।

अक्सर फटिएको तालु अर्को दोष संगै जान्छ - फटिएको ओठ। तिनीहरूको घटनाको कारण र संयन्त्र एउटै हो। तालुको हड्डीको संरचना फुट्दा ओठ र नाक सहित नरम तन्तुहरू फुट्न सक्छ। यदि यो हुन्छ भने, बच्चालाई दुवै रोगहरू छन् - फट तालु र फटिएको ओठ।

जबकि एक फटिएको ओठ एक कस्मेटिक दोष हुन सक्छ र बोली मा हस्तक्षेप गर्न सक्छ, एक फट तालु धेरै गम्भीर छ। यदि नरम तन्तुहरू प्रभावित भएन भने एक फाटिएको तालु अनपेक्षित हुन सक्छ। बच्चाले सामान्य रूपमा चुस्न नसक्ने, चोक लाग्ने, नाकबाट दूध निस्कने समस्यामा अभिभावकले ध्यान दिन्छन् । प्रसूति अस्पतालहरूमा, बच्चाहरूलाई यो रोग बहिष्कार गर्न जाँच गरिन्छ, तर घरमा जन्मेको अवस्थामा, यसलाई छोड्न सकिन्छ।

बच्चाहरु मा सबै भन्दा साधारण दस जन्मजात विकृतिहरु मध्ये एक फट तालु हो। केटीहरूलाई ओठमा असर नगरी तालु फुट्ने सम्भावना बढी हुन्छ र केटाहरूलाई तालु रोगविना नै ओठ फुट्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

ब्वाँसो मुख के हो

सुरुमा, गर्भमा, भ्रूणको खोपडीको हड्डीहरू फ्युज गरिएको हुँदैन जसमा यो अन्तमा हेर्ने चलन छ। यो विकासको अंश हो। गर्भावस्थाको 11 औं हप्तामा, भ्रूणको खोपडी र अनुहारको हड्डीका सबै आवश्यक भागहरू सामान्यतया फ्युज हुन्छन्। यदि प्रारम्भिक चरणहरूमा भ्रूणलाई प्रतिकूल असर परेको थियो भने, केही दरारहरू बढाउँदैनन्, यस अवस्थामा आकाश।

त्यस्ता बच्चाहरूले सामान्य रूपमा खान सक्दैनन् - चूसने प्रक्रियालाई बाधा पुर्‍याउँछ, खाना नाक गुहामा प्रवेश गर्दछ, सूजन निम्त्याउँछ। भविष्यमा, बोली पनि बिग्रिएको छ, आवाजको उच्चारण गाह्रो छ, बच्चाहरु "गुन्डोस"। बौद्धिक र भावनात्मक रूपमा, तालु फुटेका बच्चाहरू बिल्कुल सामान्य छन्, समस्या विशुद्ध शारीरिक छ।

ब्वाँसोको मुख मात्र दोष नहुन सक्छ। कहिलेकाहीँ यो विभिन्न सिन्ड्रोमहरूको भागको रूपमा हुन्छ।

बच्चामा तालु फुट्ने कारणहरू

वैज्ञानिकहरूको अनुसार, केवल 10-15% दोष आनुवंशिक रूपमा निर्धारण गरिन्छ। त्यो हो, यदि आफन्तहरू मध्ये एक ब्वाँसोको मुख थियो भने, बच्चामा उस्तै उपस्थितिको सम्भावना मात्र 7% बढ्छ।

रोगविज्ञानको मुख्य कारणहरू गर्भावस्थाको प्रारम्भिक चरणहरूमा ठीक बाह्य कारकहरूको प्रभाव हुन्। प्रायः यस अवधिमा, एक महिलालाई थाहा छैन कि उसले बच्चा जन्माएको छ, र गर्भावस्था, धुम्रपान वा रक्सी पिउन निषेधित ड्रग्स लिन जारी राख्छ। यसले भ्रूणको विकासलाई प्रतिकूल असर गर्छ, हड्डी संलयनको प्रक्रिया अवरुद्ध हुन्छ।

गर्भावस्थाको सुरुमा, धेरै महिलाहरूले प्रतिरक्षा कम गरेका छन्, र यस समयमा उठाइएको संक्रमणहरू भ्रूणको लागि खतरनाक छन्।

पेटमा चोटपटक, विकिरण, भिटामिनको कमी, प्रारम्भिक गर्भपतन, ट्युमर र मोटोपना कम खतरनाक छैनन्। आमाको उमेर र उनको मानसिक अवस्थाले पनि बच्चाको तालु फुट्ने सम्भावनालाई असर गर्न सक्छ।

बच्चामा तालु फुटेको लक्षण

आकाशमा फाट जति ठूलो हुन्छ, रोगविज्ञानको उपस्थिति त्यति नै उल्लेखनीय हुन्छ। अपूर्ण फाटको साथ, बच्चाले चुस्दा चोक गर्छ, खराब खान्छ, दूध नाकबाट बग्छ। यदि फाट पूर्ण भयो भने, बच्चालाई सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, सिद्धान्तमा उसले दूध चुसाउन सक्दैन। अक्सर, प्राकृतिक प्रसव को समयमा, एम्नियोटिक तरल पदार्थ यस्ता बच्चाहरु को श्वसन पथ मा प्रवेश गर्दछ, त्यसैले उनीहरुलाई आपतकालीन मद्दत चाहिन्छ।

मौखिक गुहा र ग्रसनी जाँच गर्दा, पूरै नरम तालु सामान्यतया अवस्थित भएको ठाउँमा प्वाल देखिन्छ। यदि विभाजनले ओठलाई पनि असर गर्यो भने, माथिल्लो ओठको विभाजन दुई वा बढी भागहरूमा बाहिरी रूपमा उल्लेखनीय छ।

बच्चामा फटिएको तालुको उपचार

ब्वाँसोको मुख गम्भीर जटिलताहरूसँग खतरनाक छ, त्यसैले यो उपचार गर्नुपर्छ। दुर्भाग्यवश, समस्याको एक मात्र समाधान शल्यक्रिया हो। उपचारमा धेरै चरणहरू हुन्छन्, र पहिलो शल्यक्रिया एक वर्षसम्म गर्न सकिन्छ।

चिरिएको तालु भएका धेरै बच्चाहरूले शल्यक्रिया गर्नु अघि ओब्च्युरेटर लगाउँछन्, एक कृत्रिम अंग जसले नाक र मुख गुफाहरू बीचको खोललाई बन्द गर्छ। यसले बच्चालाई सामान्य रूपमा सास फेर्न मद्दत गर्दछ, पोषण प्रक्रिया र भाषणको गठनलाई सहज बनाउँछ।

शल्यक्रिया गर्नु अघि पनि, बच्चालाई विशेष चम्मचसँग खुवाउन सिकाइएको छ, किनकि अतिरिक्त उपकरणहरू बिना चूस्नु गाह्रो छ। यस्तो विशेष आहार को कौशल पनि अपरेशन पछि काममा आउनेछ, किनकि घाउ एकदम पीडादायी छ र पोषण असम्भव छ। थप रूपमा, त्यहाँ ठूला दागहरूको जोखिम छ, र उपचार आफैं ढिलो हुनेछ।

शृङ्खलाबद्ध अपरेशनहरू पछि, तपाईंले मौखिक गुहाको सावधानीपूर्वक हेरचाह गर्न आवश्यक छ, एन्टिसेप्टिक्सको साथ घाउहरूको उपचार गर्न र एन्टिबायोटिक्स लिन आवश्यक छ। नरम तालुको एक विशेष मालिश पनि प्रयोग गरिन्छ, जसले रक्त परिसंचरण सुधार गर्दछ र दागहरू भंग गर्दछ। रिकभरीको अवधिमा, तपाईंलाई सामान्य बोली स्थापित गर्न स्पीच थेरापिस्ट, डिफेक्टोलोजिस्टको मद्दत चाहिन्छ। र अर्थोडोन्टिस्टले दाँतको सही वृद्धि र बङ्गाराको विकासलाई नियन्त्रण गर्नेछ। यदि केहि गलत भयो भने, तिनीहरूले सुधारात्मक प्लेटहरू, स्टेपलहरू लेख्नेछन्।

उपचार जटिल र लामो छ, तर नतिजाको रूपमा, चिरिएको तालु भएका लगभग 95% बच्चाहरूले यो समस्यालाई सधैं बिर्सनेछन्।

निदान

अक्सर गर्भावस्था को समयमा, अल्ट्रासाउन्ड को समयमा एक दोष सुझाव। तर बच्चा जन्मिएपछि मात्रै आकाश फुट्ने डिग्रीको आकलन गर्न सकिन्छ। प्रसवको समयमा, एम्नियोटिक तरल पदार्थ फाटको माध्यमबाट श्वसन पथमा प्रवेश गर्ने खतरा हुन्छ, त्यसैले यो रोगविज्ञानको बारेमा पहिले नै चिकित्सकहरूको लागि थाहा पाउनु राम्रो हुन्छ।

बच्चाको जन्म पछि, डाक्टरहरूले जाँच गर्छन्, र फाट नाङ्गो आँखाले देखिन्छ। थप रूपमा, तिनीहरूले श्रवण, गन्ध जाँच गर्छन्, संक्रमणलाई अस्वीकार गर्न रगत परीक्षण गर्छन्।

आधुनिक उपचार

शल्यक्रिया गर्नु अघि, बच्चालाई सावधानीपूर्वक जाँच गरिन्छ र तिनीहरूले समस्या कसरी समाधान गर्ने भनेर योजना बनाउँछन्। त्यहाँ विभिन्न विधिहरू छन्, र तिनीहरू प्रत्येक सानो बिरामीको लागि व्यक्तिगत रूपमा चयन गरिन्छ। योजनाको बखत, उनीहरूले थप एक बाल रोग विशेषज्ञ, ओटोलारिन्गोलोजिस्ट, न्यूरोलोजिस्ट, म्याक्सिलोफेसियल सर्जन, स्पीच थेरापिस्ट, अर्थोडोन्टिस्टसँग परामर्श लिन्छन्।

अधूरो फटिएको तालुको सर्जिकल मर्मतलाई युरानोप्लास्टी भनिन्छ। यो लगभग 2 वर्ष को उमेर मा गरिन्छ। यो प्रविधिले मद्दत गर्नेछ यदि जबडाको आकार विकृत छैन, र फाट धेरै ठूलो छैन। अपरेशनको समयमा, नरम तालु बच्चाको लागि लम्बाइन्छ, मांसपेशिहरु जोडिएको छ। यदि त्यहाँ पर्याप्त स्थानीय ऊतकहरू छैनन् भने, गाला र जिब्रोबाट थपहरू प्रयोग गरिन्छ।

यदि बङ्गारा साँघुरो छ र दाँत ठीकसँग राखिएको छैन भने, बच्चालाई पहिले अर्थोडोन्टिस्टद्वारा उपचार गरिन्छ। अपरेशन धेरै पछि हुनेछ, अन्यथा बङ्गाराको विकास बिग्रन सक्छ। सामान्यतया यस मामला मा uranoplasty 4-6 वर्ष मा गरिन्छ।

घर मा एक बच्चा मा फट तालु को रोकथाम

गर्भावस्था योजना बनाउन सल्लाह दिइन्छ। त्यसपछि महिलाले यो आशा गर्नेछ र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रारम्भिक चरणहरूमा उनले दुर्घटनावश विषाक्त औषधि, धुम्रपान, रक्सी लिनबाट बच्नुहुनेछ। यो प्रायः हुन्छ यदि महिला अझै गर्भधारण बारे सचेत छैन।

यो एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित भिटामिन लिन महत्त्वपूर्ण छ, नियमित रूपमा जाँच गर्न। भीडबाट टाढा रहनुहोस् र न्यानो लुगा लगाउनुहोस्, किनकि पहिलो हप्तामा आमाको प्रतिरोधात्मक क्षमता धेरै कमजोर हुन्छ।

लोकप्रिय प्रश्न र उत्तरहरू

बाल रोग विशेषज्ञ - प्रमुख बाल रोग विशेषज्ञ - शल्यचिकित्सक, अर्थोडन्टिस्ट र अन्य विशेषज्ञहरु संग फट तालु को समस्या समाधान गर्न को लागी काम गरिरहेका छन्। बाल रोग विशेषज्ञले बच्चाले सामान्य रूपमा खान्छ, संक्रमणको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्छ र बच्चाको हेरचाह गर्ने सल्लाह दिन्छ। थप पढ्नुहोस् तालू फट भएका बच्चाहरूको उपचारको बारेमा बताउनेछ बाल रोग विशेषज्ञ डारिया शुकिना.

फट तालुको सम्भावित जटिलताहरू के हुन्?

यस्तो बच्चाले नाक गुफामा खाना फ्याँके बिना सामान्य रूपमा खान सक्दैन, जसले पुरानो सूजन र ENT अंगहरूको संक्रमणको विकासलाई उक्साउँछ। यी दोषहरूले मनोवैज्ञानिक आघात, भाषण विकास विकारहरूको नेतृत्व गर्दछ। तालु फुटेका बच्चाहरूलाई ARVI हुने सम्भावना बढी हुन्छ, तिनीहरू वृद्धि र विकासमा पछि पर्न सक्छन्। र तिनीहरूमा संयुक्त विकृतिहरू पनि हुन सक्छन्।

ब्वाँसोको मुखले घरमा डाक्टरलाई कहिले बोलाउने?

फट तालुको निदान र उपचार योजना बनाईएको छ, घरमा डाक्टरको कल आवश्यक छैन। ठूलो फाटेको तालु भएको बच्चामा श्वासप्रश्वासको विफलता, संक्रमणको लक्षण, उच्च तापक्रम, एम्बुलेन्स आवश्यक पर्ने सम्भावना बढी हुन्छ। बच्चामा रोगविज्ञान कति चाँडो निर्धारण गर्न सकिन्छ? के यो गर्भमा पनि कुनै न कुनै रूपमा प्रभाव पार्न सम्भव छ? गर्भावस्था को पहिलो ट्रिमिस्टर दोष को विकास को मामला मा सबै भन्दा खतरनाक छ। वंशानुगत गुण र प्रतिकूल वातावरणीय प्रभावहरूको संयोजनको परिणाम स्वरूप फटिएको ओठ र तालु बन्ने विश्वास गरिन्छ। 35 वर्ष भन्दा माथि आमाको उमेर पनि एक जोखिम कारक हो।

भ्रूण पहिले नै गठन भएको बेला यसलाई प्रभाव पार्न असम्भव छ। प्रायः, रोगविज्ञान पहिले नै बच्चाको जन्ममा पत्ता लगाइएको छ। यद्यपि, अल्ट्रासाउन्डमा स्पष्ट दोष देख्न सकिन्छ। Fetoscopy र fetoamniotomy ले पनि मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, गर्भावस्थाको समयमा निदान दक्षता लगभग 30% उतार-चढ़ाव हुन्छ।

ढिलो नहोस् भनेर कुन उमेरमा शल्यक्रिया गर्नुपर्छ?

फाटेको तालुमा हुने गम्भीर विकृतिलाई म्याक्सिलोफेसियल सर्जनहरूद्वारा 2 चरणहरूमा सकेसम्म चाँडो सुधार गरिन्छ, जसमध्ये पहिलो 8-14 महिनामा हुन्छ। जे होस्, फाटिएको तालुको साथमा, बच्चाको वृद्धिलाई ध्यानमा राखिन्छ, र यो तथ्यलाई प्लास्टिक सर्जरी अस्थायी हुन सक्छ जबसम्म बच्चाले यसलाई बढाउँदैन, र स्थायी प्रत्यारोपणको लागि हड्डीहरू बढ्न बन्द हुँदैन।

जवाफ छाड्नुस्