सामग्रीहरू
Acidosis: कारण, लक्षण र उपचार
रगत मा अत्यधिक अम्लता को उपस्थिति द्वारा परिभाषित, acidosis विभिन्न चयापचय विकारहरु र रोगहरु जसमा अतिरिक्त अम्लता उत्पादन गरीन्छ को परिणाम हो। यो कहिले काहिँ एक महत्वपूर्ण आपतकाल हो। यसको व्यवस्थापन कारण को उपचार मा आधारित छ।
मेटाबोलिक एसिडोसिस के हो?
शरीर मा मेटाबोलिक एसिडोसिस को उपस्थिति उत्पादन मा वृद्धि वा एसिड को घूस र / वा एसिड को उत्सर्जन मा कमी संग जोडिएको छ। यो कहिलेकाहीँ पाचन पथ वा बाइकार्बोनेट (HCO3-) को गुर्दे द्वारा हानि को परिणाम हो जुन सामान्यतया रगत मा एसिड को अत्यधिक उपस्थिति बफर र यसको एसिड आधार सन्तुलन मा भाग लिन्छ।
सामान्यतया, प्लाज्मा (रातो रक्त कोशिकाहरु, सेतो रक्त कोशिकाहरु र प्लेटलेटहरु बिना रगत को हिस्सा) एक विद्युत तटस्थ तरल हो, यो हो, यो सकारात्मक (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-…)। यो तब हुन्छ जब सकारात्मक शुल्क संख्या मा अधिक हुन्छ कि मेटाबोलिक एसिडोसिस हुन्छ।
मेटाबोलिक एसिडोसिस को कारण के हो?
मेटाबोलिक एसिडोसिस को धेरै कारणहरु छन्। मेटाबोलिक एसिडोसिस आफैमा एक रोग हैन, तर एसिडिटी र बाइकार्बोनेट को बीच रगत मा एक असंतुलन को जैविक अभिव्यक्ति। यो असंतुलन धेरै सम्भावित विकारहरु को परिणाम हो।
रगत मा संचय द्वारा धेरै धेरै लैक्टिक एसिड को उपस्थिति
यो जैविक चयापचय एसिडोसिस को कारण हो:
- शारीरिक आघात को एक राज्य;
- कलेजो विफलता (कलेजो अब रगत सफा गर्न को लागी यसको कार्य गर्दछ);
- एक रक्त रोग जस्तै तीव्र ल्यूकेमिया वा लिम्फोमा (लिम्फ नोड्स को क्यान्सर);
- पुरानो गुर्दे रोग (गुर्दे अब रगत बाट अतिरिक्त एसिड हटाउन);
- खाद्य विषाक्तता (मेथनॉल, सैलिसिलेट्स, इथाइलिन ग्लाइकोल, आदि);
- केटोएसिडोसिस (मधुमेह जब इन्सुलिन समाप्त हुन्छ)।
यसको उन्मूलन घटाएर रगत मा धेरै धेरै ल्याक्टिक एसिड को उपस्थिति
यो खनिज चयापचय एसिडोसिस बाट आउँछ:
- तीव्र गुर्दा असफलता;
- NaCl क्लोराइड जलसेक (नुन) को एक अत्यधिक;
- गुर्दे बाट बाइकार्बोनेट को हानि;
- पाचन पथ (दस्त) बाट बाइकार्बोनेट को हानि;
- अधिवृक्क अपर्याप्तता।
मेटाबोलिक एसिडोसिस गम्भीर श्वासप्रश्वास विफलता मा पनि हुन सक्छ जसमा शरीर अब फेफड़ों को माध्यम बाट कार्बन डाइअक्साइड लाई हटाउन सक्दैन, जो रगत प्लाज्मा को एसिडिफिकेशन को कारण बन्छ। एसिडोसिस तब "श्वसन" भनिन्छ।
एसिडोसिस को लक्षण के हो?
जब शरीरको एसिड-बेस सन्तुलन खराब हुन्छ कारणको पर्वाह नगरी, विभिन्न लक्षणहरू व्यक्त गर्न सकिन्छ। यदि यो असंतुलन मध्यम छ भने, त्यहाँ अन्तर्निहित कारणहरू (पखाला, असंतुलित मधुमेहसँग जोडिएको असुविधा, आदि) बाहेक कुनै लक्षणहरू हुनेछैनन्। तर असंतुलन बढेको छ (pH <7,10), निम्न लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्:
- nausea;
- बान्ता
- अस्वस्थ महसुस;
- बढेको श्वसन दर (अतिरिक्त चयापचय अम्लता हटाउने प्रयास मा polypnea);
- कम रक्तचाप (हाइपोटेंशन) वा हृदय अतालता र कोमा संग पनि हृदय सदमे।
जब यो एसिडोसिस एक पुरानो तरीका मा उपस्थित छ (पुरानो श्वसन विफलता ...), यो मध्यम अवधि मा हड्डीहरु (ओस्टियोपोरोसिस, रिकेट्स) बाट क्याल्सियम को हानि हुन सक्छ।
मेटाबोलिक एसिडोसिस को निदान कसरी गर्ने?
पूरक परीक्षाहरु द्वारा एक अन्तर्निहित कारण को लागी खोजी भन्दा परे, रक्त ग्याँस र सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स मापन गर्ने धमनी को स्तर मा एक रक्त परीक्षण यो मेटाबोलिक एसिडोसिस को जैविक परिणाम हाइलाइट गर्न सम्भव बनाउनेछ।
मेटाबोलिक एसिडोसिस को अन्तर्निहित कारणहरु चिकित्सा इतिहास (मधुमेह, श्वासप्रश्वास, गुर्दे वा हेपेटिक अपर्याप्तता ...) बाट संदिग्ध हुनेछन् तर रगतमा चिनीको स्तर, हेपेटिक र रेनल प्रकार्य, सोडियम र रगत क्लोरीन, वा एक विषाक्त उत्पादनको अन्वेषण गर्ने जैविक मूल्या by्कन द्वारा। रगत (मेथनॉल, सैलिसिलेट, एथिलीन ग्लाइकोल)।
मेटाबोलिक एसिडोसिस को उपचार के हो?
मेटाबोलिक एसिडोसिस को उपचार सबै कारण को पहिलो हो (असंतुलित मधुमेह, पखाला, हेपेटिक, गुर्दे वा श्वसन विफलता, आदि)। तर आपतकालमा जब मेटाबोलिक एसिडोसिस गम्भीर हुन्छ, यो कहिले काहिँ सोडियम बाइकार्बोनेट को एक जलसेक को लागी रगत प्लाज्मा को अम्लता कम गर्न को लागी आवश्यक छ।
गम्भीर गुर्दे विफलता वा विषाक्तता को स्थिति मा, हेमोडायलिसिस (रगत बाट विष को निस्पंदन) रगत सफा र गुर्दे को काम बदल्नेछ।
अन्तमा, मध्यम पुरानो acidosis को अनुहार मा, एक आहार धेरै सुझावहरु संग रगत को एसिड आधार सन्तुलन बहाल गर्न को लागी सिफारिश गरीएको छ:
- एक मुख्य रूप मा alkaline आहार (नींबू उपचार, अदुवा चिया, कद्दू बीउ, आदि) छान्नुहोस्;
- खुला हावा मा एक नियमित खेल गतिविधि को अभ्यास गरेर अक्सिजन प्राप्त;
- खाना को पूरक कि रगत को alkalization लाई बढावा दिनुहोस्।