एनास्टोमोसिस

एनास्टोमोसिस

एनास्टोमोसिस धेरै नसाहरु, वा धेरै रक्त वाहिकाहरु, वा धेरै लिम्फेटिक भाँडाहरु को बीच संचार को संदर्भित गर्दछ। तिनीहरूले अनुमति दिन्छन्, जब रक्त वाहिकाहरु को मुख्य मार्ग अवरुद्ध छ, माध्यमिक रक्त परिसंचरण पथ प्रदान गर्न को लागी। यसको भूमिका तब परिसंचरण को पूरक हो, एक नयाँ मार्ग गठन संपार्श्विक परिसंचरण भनिन्छ। यस प्रकार यो सम्भव बनाउँछ एक अंग को सिंचाई सुनिश्चित गर्न को लागी, जब रक्त परिसंचरण को मुख्य तरीका अब काम गरीरहेको छ।

एनास्टोमोसिस के हो?

Anastomosis को परिभाषा

एनास्टोमोसिस शरीर को भागहरु लाई जनाउँछ कि धेरै तंत्रिकाहरु, धेरै रक्त वाहिकाहरु, वा यहाँ सम्म कि धेरै लसीका भाँडाहरु को बीच संचार को अनुमति दिन्छ। उनीहरु यो सम्भव बनाउँछन्, रक्त वाहिकाहरु को मामला मा, रगत को परिसंचरण को अंगहरु को सिंचाई को लागी एक मुख्य मार्ग को रूप मा चाँडै त्यहाँ मुख्य मार्ग को एक बाधा छ। विस्तार गरेर, हामी यसैले यो पनि भन्न सक्छौं कि एक एनास्टोमोसिस एउटै प्रकृति को दुई नाली को बीच सम्बन्ध हो, कि एउटै प्रकार्य भएको दुई ट्यूबलर संरचनाहरु को बीच भन्नु हो।

Anastomoses कहाँ अवस्थित छन्?

धेरै धमनीहरु धेरै ऊतक आपूर्ति। जब एक वा धेरै धमनीहरु को शाखाहरु सँगै आउँछन्, उनीहरु लाई एनास्टोमोसिस भनिन्छ। यी anastomoses, तेसैले, शरीर को धेरै अंगहरु मा पाउन सकिन्छ, र उनीहरु एक रक्त वाहिकाहरु वा नलिकाहरु उनीहरु जोड्ने समान संरचना हो।

एनास्टोमोसिस के बाट बनेको छ?

यस प्रकार, यी anastomoses रक्त वाहिकाहरु, वा तंत्रिका, वा लिम्फेटिक भाँडाहरु कि उनीहरु एक साथ जोडिन्छन् उस्तै संविधान छ: तिनीहरू पाइप वा नाली हुन्, यसैले लुमेन द्वारा बनाईएको हो, यानी प्वाल जहाँ तरल घुम्छ (जस्तै रगत वा लिम्फ ), र यसको वरिपरि कोषहरु द्वारा, विशेष गरी, रक्त वाहिकाहरु को लागी, endothelial भनिन्छ कोशिकाहरु बाट बनेको एक पर्खाल, धेरै सपाट।

साथै, एक रगत केशिका तीन भागहरु बाट बनेको छ:

  • केशिका पाश, चयापचय आदान प्रदान को लागी प्रयोग गरीन्छ;
  • metarteriole (धमनी को टर्मिनल भाग, वा सानो धमनी), शिरापरक रगत को फिर्ता सुनिश्चित;
  • र एक anastomosis, जो यो metarteriole दोगुना, र मात्र जब आवश्यक खुल्छ।

त्यहाँ मस्तिष्क को स्तर मा anastomoses को एक प्रणाली हो: यो विलिस बहुभुज हो।

यो शल्य चिकित्सा द्वारा anastomoses प्रदर्शन गर्न पनि सम्भव छ, यो विशेष गरी कोलोस्टोमी संग मामला हो, जो पेट को पेट सम्म पुग्न अनुमति दिन्छ।

एनास्टोमोसिस को फिजियोलोजी

एक ऊतक सिंचाई को वैकल्पिक तरिका

धमनी anastomoses को भूमिका वैकल्पिक मार्गहरु बनाउन को लागी हो, यस प्रकार धमनीहरु लाई प्रतिस्थापन गर्दा जब यी अवरुद्ध हुन्छन्। उनीहरु तेसैले यो ऊतक को सिंचाई को बनाए राख्न सम्भव बनाउँछ।

यस प्रकार, धेरै कारणहरु एक छोटो समय को लागी रगत को प्रवाह रोक्न सक्छ, उदाहरण को लागी:

  • सामान्य आन्दोलनहरु को दौरान एक भाँडा compressing;
  • यदि एक रक्त वाहिका अवरुद्ध छ, रोग वा चोट को कारण, वा शल्यक्रिया को समयमा।

आवागमन जरूरी काटिएको छैन, ठीक यी विकल्प मार्गहरु को लागी धन्यवाद, जो यसैले संपार्श्विक यातायात मार्गहरु हुन्।

विलिस को बहुभुज: मस्तिष्क को vascularization

विलिस बहुभुज मस्तिष्क को vascularization सुनिश्चित गर्दछ। यो मस्तिष्क को आधार मा स्थित धमनी सर्कल को बारे मा छ, र यो पनि एक anastomotic प्रणाली हो, यसैले प्रतिस्थापन को। तसर्थ, यो मस्तिष्क को रगत आपूर्ति प्रदान गर्दछ यदि मस्तिष्क मा एक धमनी क्षतिग्रस्त वा अवरुद्ध छ।

विसंगति / विकृति

Anastomoses बिना धमनी: टर्मिनल धमनी

त्यहाँ धमनीहरु छन् कि anastomoses छैन: उनीहरुलाई टर्मिनल धमनी भनिन्छ। वास्तव मा, यो एक विकृति वा एक विसंगति छैन। जे होस्, जब एनास्टोमोसिस बिना यी धमनीहरु को परिसंचरण अवरुद्ध छ, एक पूरै अंग खण्ड को सिंचाई तब पूर्णतया बन्द छ, जो यसको नेक्रोसिस को कारण हो, यो अंग को यो भाग को मृत्यु भन्न को लागी हो। कहिलेकाहीँ, संपार्श्विक परिसंचरण पनि यो अंग खण्ड आपूर्ति टर्मिनल जहाजहरु को माध्यम बाट पारित गर्न सक्छ।

विकृति anévrysmales

विलिस बहुभुज सीट हो, प्रायः, धमनीविस्फार विकृति को, अर्थात् एनास्टोमोसिस विसंगतिहरु, जो dilations गुब्बारे, रगत को पकेट, जो मस्तिष्क धमनी मा स्थित छन्, मुख्य रूप बाट आफ्नो शाखा बाट स्तर मा बनाइन्छ। एन्यूरिज्म जनसंख्या को 1 देखि 4% लाई प्रभावित गर्दछ, टुट्ने जोखिम धेरै कम छ तर यो एक धेरै गम्भीर घटना हो, सम्भावित घातक।

उपचार

हस्तक्षेप को स्तर मा, anastomoses शल्य चिकित्सा प्रविधिहरु द्वारा गर्न सकिन्छ, यो विशेष गरी बृहदान्त्र र पेट को बीच को सम्मिलन को मामला हो, कोलोस्टोमी भनिन्छ, जो एक को स्तर मा नेक्रोसिस को घटना मा उदाहरण को लागी अभ्यास गर्दछ। आन्द्रा, वा आंत को दुई भागहरु को बीच सम्मिलन को, आंत को एक necrotic भाग को resection (ablation) पछि, धेरै पटक एक mesenteric infarction उत्प्रेरित परिगलन, वा एक ट्यूमर पछि।

निदान

एंजियोग्राफी एक्स-रे परीक्षा हो कि तपाइँ रक्त वाहिकाहरु लाई कल्पना गर्न को लागी अनुमति दिन्छ। एक रेडियोलोजिस्ट वा एक एन्जिओलोजिस्ट द्वारा बाहिर, यो रक्त परिसंचरण असामान्यताहरु को पत्ता लगाउन अनुमति दिन्छ। यो परीक्षा यस प्रकार यो सम्भव बनाउँछ रक्त वाहिकाहरु को छविहरु जो एक साधारण एक्स-रे मा देखिने छैन प्राप्त गर्न को लागी। 

  • यो बरु आफैंमा vascularization विसंगतिहरु हो कि खोजी गरिनेछ (उदाहरण को लागी, कोरोनरी धमनी को स्तर मा विसंगतिहरु, वा खुट्टा को शिरापरक नेटवर्क को स्तर मा) anastomoses आफैं भन्दा, जो यी असामान्यताहरु को लागी क्षतिपूर्ति गर्न को लागी हुन्छन्। खुट्टा को। ऊतक सिंचाई।
  • Aneurysm असामान्यताहरु पनि पत्ता लगाउन सकिन्छ, विशेष गरी एमआरआई द्वारा। मस्तिष्क को vascularization को एक राम्रो ज्ञान इमेजि in मा प्रगति को लागी अनुमति छ, जस्तै धमनीविज्ञान, एमआरआई यसैले, वा यहाँ सम्म कि गणना टोमोग्राफी (स्क्यानर), संग वा विपरीत उत्पादन को इंजेक्शन बिना अनुमति छ।

जवाफ छाड्नुस्