सामग्रीहरू
Asthenospermia: परिभाषा, कारण, लक्षण र उपचार
Asthenospermia एक वीर्य असामान्यता हो कि शुक्राणु को गतिशीलता लाई प्रभावित गर्दछ। कम मोबाइल, spermatozoa पुरुषहरु को प्रजनन मा एक प्रभाव संग, आफ्नो उर्वरक शक्ति परिवर्तन देख। त्यसपछि जोडीलाई गर्भधारण गर्नमा कठिनाई हुन सक्छ।
Asthenospermia के हो?
Asthenospermia, वा asthenozoospermia, एक शुक्राणु असामान्यता अपर्याप्त शुक्राणु गतिशीलता द्वारा विशेषता हो। यसले पुरुषको प्रजनन क्षमतामा परिवर्तन ल्याउन सक्छ र दम्पतीको गर्भावस्थाको सम्भावनालाई कम गर्न सक्छ किनकि यदि उनीहरु पर्याप्त मोबाईल छैनन् भने शुक्राणु योनी बाट ट्यूबमा ओउसाइट को उर्वरन को लागी माइग्रेट गर्न सक्दैनन्।
Asthenospermia अलग वा अन्य वीर्य असामान्यताहरु संग सम्बन्धित हुन सक्छ। OATS, वा oligo-astheno-teratozoospermia को मामला मा, यो oligospermia (सामान्य मूल्यहरु तल शुक्राणु एकाग्रता) र teratozoospermia (असामान्य आकार spermatozoa को एक अनुपात धेरै उच्च) संग सम्बन्धित छ। मानव प्रजनन मा प्रभाव अझ बढी हुनेछ।
कारणहरू
सबै वीर्य असामान्यताहरु संग, oligospermia को कारणहरु धेरै हुन सक्छ:
- संक्रमण, ज्वरो;
- हार्मोनल अपर्याप्तता;
- विरोधी शुक्राणु एंटीबॉडी को उपस्थिति;
- विषाक्त पदार्थहरु को लागी जोखिम (रक्सी, तंबाकू, औषधि, प्रदूषक, आदि);
- आनुवंशिक असामान्यता;
- एक varicocele;
- पोषण को कमी;
- सामान्य रोग (गुर्दे, कलेजो);
- उपचार (केमोथेरापी, रेडियोथेरापी, केहि औषधि)
लक्षण
Asthenospermia गर्भधारण गर्न कठिनाई बाहेक अरु कुनै लक्षण छैन।
निदान
Asthenospermia spermogram द्वारा निदान गरिन्छ, शुक्राणु को एक जैविक विश्लेषण जोडी मा बाँझोपन मूल्यांकन को दौरान पुरुषहरु मा व्यवस्थित गरीएको छ। यस परीक्षा को दौरान, शुक्राणु को विभिन्न मापदण्डहरु शुक्राणु को गतिशीलता सहित मूल्यांकन गरीन्छ। यो शुक्राणु को प्रतिशत योनी बाट ट्यूब मा oocyte निषेचन गर्न को लागी प्रगति गर्न सक्षम छ। यो प्यारामिटर को मूल्यांकन गर्न को लागी, जीवविज्ञानी जाँच, दुई स्लाइड को बीचमा राखिएको वीर्य को एक बूंद मा, शुक्राणुजोजा को प्रतिशत छिटो एक सीधा लाइन मा माइक्रोस्कोप को क्षेत्र पार गर्न को लागी सक्षम छ। उनीहरु यो गतिशीलता दुई बिन्दुहरुमा अध्ययन:
- कथित प्राथमिक गतिशीलता को लागी स्खलन पछि 30 मिनेट को लागी एक घण्टा भित्र;
- तथाकथित माध्यमिक गतिशीलता को लागी स्खलन पछि तीन घण्टा।
शुक्राणु गतिशीलता तब 4 ग्रेड मा वर्गीकृत छ:
- एक: सामान्य, छिटो र प्रगतिशील गतिशीलता;
- बी: कम, ढिलो वा थोरै प्रगतिशील गतिशीलता;
- ग: ठाउँमा आन्दोलन, प्रगतिशील छैन;
- d: स्थिर शुक्राणु।
डब्ल्यूएचओ (१) द्वारा परिभाषित सीमा मान अनुसार, एक सामान्य शुक्राणु मा प्रगतिशील गतिशीलता (ए + बी) वा सामान्य गतिशीलता (ए) को साथ ४०% भन्दा बढी संग शुक्राणु को कम्तीमा ३२% हुनु पर्छ। यो थ्रेसहोल्ड तल, हामी asthenospermia को कुरा।
निदान को पुष्टि गर्न को लागी, एक दोस्रो वा तेस्रो spermogram 3 महिना को बाहेक प्रदर्शन गर्नु पर्छ (एक spermatogenesis चक्र को अवधि 74 दिन भएको) निदान को पुष्टि गर्न को लागी, किनकि धेरै मापदण्डहरु (संक्रमण, ज्वरो, थकान, तनाव, विषाक्त पदार्थ को जोखिम, आदि) spermatogenesis लाई प्रभावित गर्न सक्छ र क्षणिक शुक्राणु को गुणस्तर परिवर्तन गर्न सक्छ।
अन्य परीक्षाहरु निदान पूरा:
- एक spermocytogram, एक सूक्ष्मदर्शी अन्तर्गत शुक्राणुजोजा को आकार को अध्ययन को क्रम मा कुनै रूपात्मक असामान्यताहरु पत्ता लगाउन को लागी एक परीक्षा। यस मामला मा asthenospermia को घटना मा, flagellum को स्तर मा एक असामान्यता शुक्राणु को गतिशीलता बिगार्न सक्छ;
- एक शुक्राणु संस्कृति वीर्य को एक संक्रमण कि spermatogenesis लाई असर गर्न सक्छ पत्ता लगाउन को लागी;
- एक माइग्रेसन-अस्तित्व परीक्षण (TMS), centrifugation द्वारा चयन गरीरहेछ सबै भन्दा राम्रो गुण शुक्राणुजोआ र शुक्राणुजोआ को प्रतिशत oocyte निषेचन गर्न को लागी मूल्या in्कन।
बच्चा जन्माउन को लागी उपचार र रोकथाम
व्यवस्थापन asthenospermia को डिग्री मा निर्भर गर्दछ, अन्य सम्भवतः spermatic असामान्यताहरु, शुक्राणु आकृति विज्ञान को स्तर मा, र विभिन्न परीक्षाहरु को परिणाम, asthenospermia को मूल (यदि यो पाईन्छ), बिरामी को उमेर मा निर्भर गर्दछ।
हल्का वा मध्यम asthenospermia को मामला मा, उपचार शुक्राणु को गुणस्तर सुधार गर्न को लागी प्रयास गर्न सकिन्छ। एन्टिओक्सिडेंट पूरकता कि शुक्राणुजोजा को संख्या र गतिशीलता मा वृद्धि लाई बढावा दिन सक्छ, अक्सिडेटिभ तनाव कम गरेर, जो शुक्राणु को दुश्मन हो। एक ईरानी अध्ययन (२) विशेष गरी देखियो कि विरोधी oxidant coenzyme Q-2 संग पूरकता एकाग्रता र spermatozoa को गतिशीलता मा सुधार भयो।
जब यो सम्भव छैन asthenospermia को कारण को उपचार गर्न वा जब उपचार कुनै परिणाम दिदैनन्, फरक ART प्रविधिहरु जोडा को लागी स्थिति को आधार मा पेश गर्न सकिन्छ:
- इन विट्रो निषेचन (IVF) मा;
- माइक्रोइन्जेक्शन (IVF-ICSI) को साथ इन विट्रो निषेचन मा।