म दुखी र चिन्तित छु... यसको मतलब के हो?

त्यहाँ धेरै कारणहरू छन् जुन हामीले चिन्ता र निराश मूड अनुभव गर्न सक्छौं। तिनीहरू विभिन्न तरिकामा प्रकट हुन्छन्, र यी कारणहरू बीच भेद गर्न धेरै गाह्रो हुन सक्छ। यो गर्नको लागि, तपाइँसँग पर्याप्त जानकारी हुन आवश्यक छ, जसको पहुँच सबैको लागि उपलब्ध हुनबाट टाढा छ। पत्रकार डारिया भार्लामोवा र एन्टोन जैनिभ द्वारा अवसाद र चिन्ता विकारहरूमा शैक्षिक कार्यक्रम तय गरिएको थियो।¹.

दबाउ

तपाईं सधैं निराश हुनुहुन्छ। झ्याल बाहिर पानी परेको होस् वा घाम, सोमबार होस् वा आइतवार, साधारण दिन होस् वा तपाईंको जन्मदिन होस्, यो अनुभूति स्क्र्याचबाट उत्पन्न हुन्छ। कहिलेकाहीँ एक बलियो तनाव वा दर्दनाक घटनाले प्रेरणाको रूपमा सेवा गर्न सक्छ, तर प्रतिक्रिया ढिलाइ हुन सक्छ।

यो लामो समय देखि चलिरहेको छ। साँच्चै लामो। क्लिनिकल डिप्रेसनमा, एक व्यक्ति छ महिना वा एक वर्षसम्म रहन सक्छ। एक वा दुई दिनको मुड खराब हुनु भनेको तपाईलाई विकार छ भनेर शंका गर्ने कारण होइन। तर यदि उदासीनता र उदासीनताले तपाईलाई हप्ता र महिनासम्म सताइरहेको छ भने, यो एक विशेषज्ञलाई फर्काउने कारण हो।

सोमाटिक प्रतिक्रियाहरू। निरन्तर मूड गिरावट शरीर मा एक जैव रासायनिक विफलता को लक्षणहरु मध्ये एक मात्र हो। एकै समयमा, अन्य "ब्रेकडाउन" हुन्छ: निद्रा गडबडी, भूख संग समस्या, अनुचित वजन घटाने। साथै, डिप्रेसन भएका बिरामीहरूले अक्सर कामवासना र एकाग्रता कम गरेका छन्। तिनीहरू निरन्तर थकान महसुस गर्छन्, तिनीहरूको लागि आफ्नो हेरचाह गर्न, आफ्नो दैनिक गतिविधिहरूमा जान, काम गर्न र नजिकका मानिसहरूसँग पनि कुराकानी गर्न गाह्रो हुन्छ।

सामान्यीकृत चिन्ता विकार

तपाईं चिन्ताले प्रेतवाधित हुनुहुन्छ, र तपाईं बुझ्न सक्नुहुन्न कि यो कहाँबाट आयो।। रोगी कालो बिरालो वा कारहरू जस्ता विशिष्ट चीजहरूसँग डराउँदैन, तर पृष्ठभूमिमा लगातार अव्यावहारिक चिन्ताको अनुभव गर्दछ।

यो लामो समय देखि चलिरहेको छ। डिप्रेसनको अवस्थामा जस्तै, निदान गर्नको लागि, चिन्ता छ महिना वा सोभन्दा बढी महसुस भएको हुनुपर्छ र अर्को रोगसँग सम्बन्धित छैन।

सोमाटिक प्रतिक्रियाहरू। मांसपेशी तनाव, धड्कन, अनिद्रा, पसिना। तपाईंको सास टाढा लैजान्छ। GAD अवसाद संग भ्रमित हुन सक्छ। तपाईं दिनको समयमा एक व्यक्तिको व्यवहार द्वारा तिनीहरूलाई छुट्याउन सक्नुहुन्छ। अवसाद संग, एक व्यक्ति टुटेको र शक्तिहीन ब्यूँझन्छ, र साँझमा अधिक सक्रिय हुन्छ। चिन्ता विकारको साथ, विपरित सत्य हो: तिनीहरू अपेक्षाकृत शान्त हुन्छन्, तर दिनको दौडान, तनाव जम्मा हुन्छ र तिनीहरूको कल्याण बिग्रन्छ।

प्यानिक डिसअर्डर

आतंक हमला - अचानक र तीव्र डरको अवधि, प्रायः परिस्थितिको लागि अपर्याप्त। वातावरण पूर्ण रूपमा शान्त हुन सक्छ। आक्रमणको समयमा, यो रोगीलाई लाग्न सक्छ कि ऊ मर्न लागेको छ।

दौरा 20-30 मिनेट रहन्छ, दुर्लभ अवस्थामा लगभग एक घण्टा, र फ्रिक्वेन्सी दैनिक आक्रमण देखि धेरै महिना मा एक मा फरक हुन्छ।

सोमाटिक प्रतिक्रियाहरू। अक्सर, बिरामीहरूले आफ्नो अवस्था डरको कारणले भएको हो भनेर बुझ्दैनन्, र तिनीहरू सामान्य चिकित्सकहरू - थेरापिस्टहरू र गुनासोहरू भएका हृदय रोग विशेषज्ञहरूतिर जान्छन्। थप रूपमा, तिनीहरू बारम्बार आक्रमणहरूबाट डराउन थाल्छन् र तिनीहरूलाई अरूबाट लुकाउने प्रयास गर्छन्। आक्रमणहरू बीच, पर्खाइको डर बनाइन्छ - र यो आक्रमणको डर र यो हुँदा अपमानजनक स्थितिमा खस्ने डर दुवै हो।

डिप्रेसनको विपरीत, आतंक विकार भएका व्यक्तिहरू मर्न चाहँदैनन्।। यद्यपि, तिनीहरू सबै गैर-आत्मघाती आत्म-हानिको लगभग 90% हुन्। यो तनावमा शरीरको प्रतिक्रियाको परिणाम हो: लिम्बिक प्रणाली, भावनाहरूको अभिव्यक्तिको लागि जिम्मेवार, बाहिरी संसारसँग जडान प्रदान गर्न बन्द हुन्छ। व्यक्तिले आफूलाई आफ्नो शरीरबाट अलग पाउँछ र अक्सर शरीर भित्रको भावनालाई पुन: प्राप्त गर्नको लागि आफैलाई हानि गर्ने प्रयास गर्दछ।

फोबिक डिसअर्डर

डरलाग्दो वस्तुसँग सम्बन्धित डर र चिन्ताको आक्रमणहरू। यदि फोबियाको केही आधार छ भने (उदाहरणका लागि, एक व्यक्ति मुसा वा सर्पसँग डराइरहेको छ किनभने तिनीहरूले टोक्न सक्छन्), डरलाग्दो वस्तुको प्रतिक्रिया सामान्यतया यसको वास्तविक खतरासँग असंगत हुन्छ। एक व्यक्तिले बुझ्छ कि उसको डर तर्कहीन छ, तर उसले आफैलाई मद्दत गर्न सक्दैन।

फोबियामा चिन्ता यति बलियो हुन्छ कि यो मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाहरूको साथमा हुन्छ। रोगीलाई गर्मी वा चिसोमा फालियो, उसको हत्केला पसिना आउने, सास फेर्न गाह्रो हुने, वाकवाकी लाग्ने वा धड्कन सुरु हुन्छ। यसबाहेक, यी प्रतिक्रियाहरू उहाँसँग टक्करमा मात्र होइन, तर केही घण्टा अघि पनि हुन सक्छ।

समाजशास्त्र अरूबाट नजिकको ध्यानको डर सबैभन्दा सामान्य फोबियाहरू मध्ये एक हो। एक रूप वा अर्को मा, यो 12% मान्छे मा हुन्छ। सामाजिक फोबियाहरू सामान्यतया कम आत्म-सम्मान, आलोचनाको डर र अरूको विचारहरूमा बढेको संवेदनशीलतासँग सम्बन्धित छन्। सामाजिक फोबिया प्रायः सोसियोपैथीसँग भ्रमित हुन्छ, तर तिनीहरू दुई फरक कुरा हुन्। सोसियोप्याथहरू सामाजिक मानदण्डहरू र नियमहरूको तिरस्कार गर्छन्, जबकि सोसियोफोबहरू, यसको विपरित, अन्य व्यक्तिहरूको निर्णयबाट यति डराउँछन् कि तिनीहरू सडकमा निर्देशनहरू सोध्न पनि हिम्मत गर्दैनन्।

बाध्यकारी-बाध्यकारी विकार

तपाईं चिन्तासँग व्यवहार गर्न अनुष्ठानहरू प्रयोग गर्नुहुन्छ (र सिर्जना गर्नुहोस्)। OCD बाट पीडितहरूलाई निरन्तर अशान्त र अप्रिय विचारहरू हुन्छन् जुन तिनीहरूले छुटकारा पाउन सक्दैनन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरू आफूलाई वा अर्को व्यक्तिलाई चोट पुर्याउन डराउँछन्, तिनीहरू कीटाणुहरू समात्न वा भयानक रोगको संकुचन गर्न डराउँछन्। वा तिनीहरूले घर छोडेर, फलाम बन्द गरेनन् भन्ने सोचले सताउँछन्। यी विचारहरूसँग सामना गर्न, एक व्यक्तिले शान्त हुनको लागि नियमित रूपमा समान कार्यहरू दोहोर्याउन थाल्छ। तिनीहरू प्रायः आफ्नो हात धुन सक्छन्, ढोका बन्द गर्न वा बत्तीहरू 18 पटक बन्द गर्न सक्छन्, तिनीहरूको टाउकोमा उही वाक्यांशहरू दोहोर्याउनुहोस्।

अनुष्ठानको लागि प्रेम स्वस्थ व्यक्तिमा हुन सक्छ, तर यदि विचलित विचार र जुनूनी कार्यहरूले जीवनमा हस्तक्षेप गर्दछ र धेरै समय (दिनको एक घण्टा भन्दा बढी) लिन्छ भने, यो पहिले नै विकारको संकेत हो। जुनूनी-बाध्यकारी डिसअर्डर भएका बिरामीले आफ्ना विचारहरू तर्कविहीन र वास्तविकताबाट अलग हुन सक्छ भन्ने महसुस गर्छन्, उसलाई सधैं एउटै कुरा गर्दा थकान हुन्छ, तर उसको लागि यो चिन्ताबाट मुक्त हुने एक मात्र उपाय हो। जबकि।

यससँग कसरी व्यवहार गर्ने?

अवसाद र चिन्ता विकारहरू प्राय: सँगै हुन्छन्: डिप्रेसन भएका सबै मानिसहरूमध्ये आधासम्म पनि चिन्ताका लक्षणहरू हुन्छन्, र यसको उल्टो। त्यसैले, डाक्टरहरूले एउटै औषधिहरू लेख्न सक्छन्। तर प्रत्येक अवस्थामा त्यहाँ सूक्ष्मताहरू छन्, किनभने लागूपदार्थको प्रभाव फरक छ।

एन्टिडिप्रेसेन्टहरूले लामो समयसम्म राम्रोसँग काम गर्दछ, तर तिनीहरूले अचानक आतंक आक्रमणलाई राहत दिँदैनन्। तसर्थ, चिन्ता विकार भएका बिरामीहरूलाई पनि ट्रान्क्विलाइजरहरू सिफारिस गरिन्छ (बेन्जोडायजेपाइनहरू सामान्यतया संयुक्त राज्य अमेरिका र अन्य देशहरूमा प्रयोग गरिन्छ, तर रूसमा 2013 देखि उनीहरूलाई ड्रग्ससँग बराबरी गरिएको छ र परिसंचरणबाट हटाइयो)। तिनीहरूले उत्तेजना कम गर्छन् र केन्द्रीय स्नायु प्रणालीमा शान्त प्रभाव पार्छन्। यस्तो औषधि पछि, एक व्यक्ति आराम, निद्रा, ढिलो हुन्छ।

औषधिहरूले मद्दत गर्दछ तर साइड इफेक्टहरू छन्। शरीरमा अवसाद र चिन्ता विकार संग, न्यूरोट्रांसमिटर को आदान प्रदान बाधित छ। औषधिहरूले कृत्रिम रूपमा सही पदार्थहरू (जस्तै सेरोटोनिन र गामा-एमियोनोब्युटिरिक एसिड) को सन्तुलन पुनर्स्थापित गर्दछ, तर तपाईंले तिनीहरूबाट चमत्कारको आशा गर्नु हुँदैन। उदाहरणका लागि, एन्टीडिप्रेसन्टहरूबाट, रोगीहरूको मूड बिस्तारै बढ्छ, एक ठोस प्रभाव प्रशासन सुरु भएको दुई हप्ता पछि मात्र प्राप्त हुन्छ। एकै समयमा, व्यक्तिमा इच्छा फर्कने मात्र होइन, उसको चिन्ता बढ्छ।

संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार: विचार संग काम। यदि औषधि गम्भीर अवसाद वा उन्नत चिन्ता विकारहरूसँग व्यवहार गर्न अपरिहार्य छ भने, तब थेरापीले हल्का केसहरूमा राम्रोसँग काम गर्दछ। सीबीटी मनोवैज्ञानिक आरोन बेकको विचारमा बनेको छ कि मूड वा चिन्ताको प्रवृत्तिलाई दिमागसँग काम गरेर नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। सत्रको समयमा, चिकित्सकले बिरामी (ग्राहक) लाई उनीहरूको कठिनाइहरूको बारेमा कुरा गर्न सोध्छन्, र त्यसपछि यी कठिनाइहरूमा आफ्नो प्रतिक्रियालाई व्यवस्थित गर्दछ र नकारात्मक परिदृश्यहरू निम्त्याउने सोचका ढाँचाहरू (ढाँचाहरू) पहिचान गर्दछ। त्यसपछि, चिकित्सकको सुझावमा, व्यक्तिले आफ्ना विचारहरूसँग काम गर्न र तिनीहरूलाई नियन्त्रणमा लिन सिक्छ।

अन्तरव्यक्तिगत थेरापी। यस मोडेलमा, ग्राहकका समस्याहरू सम्बन्ध कठिनाइहरूको प्रतिक्रियाको रूपमा देखिएका छन्। चिकित्सक, ग्राहक संग, सबै अप्रिय संवेदना र अनुभवहरु को विस्तार मा विश्लेषण गर्दछ र भविष्य स्वस्थ राज्य को रूपरेखा को रूपरेखा। त्यसपछि उसले उनीहरूबाट के पाउँछ र उसले के प्राप्त गर्न चाहन्छ भनेर बुझ्नको लागि उनीहरूले ग्राहकको सम्बन्धको विश्लेषण गर्छन्। अन्तमा, ग्राहक र चिकित्सकले केही यथार्थपरक लक्ष्यहरू सेट गर्छन् र तिनीहरूलाई प्राप्त गर्न कति समय लाग्ने निर्णय गर्छन्।

^1. D. Varlamova, A. Zainiev "पागल हुनुहोस्! ठूला शहरका बासिन्दाहरूको लागि मानसिक विकारहरूको लागि गाइड" (अल्पिना प्रकाशक, 2016)।