Statins र अन्य कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू

रगतमा कोलेस्ट्रोलको स्तर देखाउँदै जैव रासायनिक विश्लेषणको नतिजाले विशेषज्ञलाई उपयुक्त औषधिहरू लेख्न अनुमति दिन्छ। यस अवस्थामा हृदय समस्याहरू रोक्न Statins अक्सर सिफारिस गरिन्छ।

सामान्यतया, उपस्थित चिकित्सक, यस्तो कोषहरू निर्धारित गर्दै, तुरुन्तै रोगीलाई चेतावनी दिन्छ कि तिनीहरू लामो ब्रेक बिना लिनु पर्छ। थप रूपमा, अन्य औषधिहरू जस्तै, statins को शरीरमा विभिन्न साइड इफेक्टहरू छन्। बिरामीले आफ्नो डाक्टरसँग भेटघाटमा यो बिन्दु स्पष्ट गर्नुपर्छ। आखिर, उच्च कोलेस्ट्रॉल संग मुख्य कार्य यसको स्तर कम गर्न को लागी छ। नतिजा औषधि थेरेपी को सहयोग संग प्राप्त छ। यद्यपि, के सबै अवस्थामा औषधिहरू सुरु गर्नुपर्छ? के तिनीहरूको सहयोगले वांछित प्रभाव प्राप्त हुनेछ?

कोलेस्ट्रोल कम गर्ने फाइब्रेट्स वा स्टेटिनको समूहसँग सम्बन्धित मतलब। तपाईं एक साथ लिपोइक एसिड र ओमेगा-3 फ्याटी एसिड लिएर तिनीहरूको प्रभाव बढाउन सक्नुहुन्छ। यो लेख कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधी औषधिहरू, तिनीहरूको प्रयोगको विशेषताहरू र साइड इफेक्टहरूमा समर्पित छ।

Statins को साथ कोलेस्ट्रोल कम गर्दै

स्टेटिनको फार्माकोलजिकल समूहले औषधिहरू समावेश गर्दछ जसको मुख्य लक्ष्य कोलेस्ट्रोलको संश्लेषणमा संलग्न विशिष्ट इन्जाइमहरूको रिलीजलाई कम गर्नु हो।

यी औषधि र ट्याब्लेटहरूको विवरणमा, निम्न गुणहरू दिइएको छ:

• तिनीहरूले HMG-CoA रिडक्टेज विरुद्ध अवरोधकको रूपमा कार्य गर्दछ, यसरी कोलेस्ट्रोल कम गर्छ, यसको उत्पादन घटाउँछ;

• तिनीहरू सहवर्ती पुरानो औषधिहरूको उपस्थितिमा पनि काम गर्छन्। उदाहरणका लागि, homozygous familial hypercholesterolemia ले statins को प्रभावकारितालाई असर गर्दैन;

• हृदयको मांसपेशीमा सकारात्मक प्रभाव पार्नुहोस्, हृदयघात र एनजाइना पेक्टोरिसको सम्भावना कम गर्नुहोस्;

• औषधि खाएपछि रगतमा एचडीएल-कोलेस्ट्रोल र एपोलिपोप्रोटिन ए बढ्छ;

• अन्य धेरै औषधिहरू भन्दा फरक, स्टेटिनहरू म्युटेजेनिक वा कार्सिनोजेनिक होइनन्।

औषधि सधैं शरीरको लागि उपयोगी हुँदैन। Statins ले निम्न साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ:

• अनिद्रा, टाउको दुखाइ, वाकवाकी, पखाला, myalgia;

• स्मृतिभ्रंश, अस्वस्थता, हाइपेस्थेसिया, न्यूरोपैथी, पेरेस्थेसिया;

• पछाडि, खुट्टा, मायोपैथी, आक्षेप को मांसपेशिहरु मा असुविधा;

• उल्टी, एनोरेक्सिया, कोलेस्टेटिक जन्डिस;

• एक एलर्जी प्रतिक्रिया, छाला दाने र खुजली, urticaria, anaphylaxis, exudative erythema द्वारा प्रकट;

• रगतमा चिनीको कमी, जसले मधुमेह र हाइपोग्लाइसेमियाको विकासमा योगदान पुर्‍याउँछ;

• अधिक वजन वृद्धि;

• नपुंसकता को विकास।

स्टेटिन कहिले महत्त्वपूर्ण हुन्छ?

धेरै जसो statins को विवरण मा जानकारी समावेश छ कि औषधि को लाभकारी गुण संकेत गर्दछ। हृदय रोगको जोखिम कम गर्ने, कोलेस्ट्रोलको स्तरलाई सामान्य बनाउने, हृदयाघात रोक्न - यी सबै प्रभावहरू विज्ञापन कम्पनीहरूका अनुसार यस औषधी समूहको माध्यमबाट प्रदान गरिन्छ। यद्यपि, के यो साँच्चै मामला हो? आखिर, त्यस्ता औषधिहरूको लागत उच्च छ, त्यसैले statins को फाइदाहरूको बारेमा जानकारी उपभोक्ताहरूलाई आकर्षित गर्ने प्रयास हो? के तिनीहरू साँच्चै स्वास्थ्यको लागि राम्रो छन्?

मानव शरीरमा लागूपदार्थको हानिकारक प्रभावहरूको अनुपस्थिति प्रमाणित गर्ने अध्ययनको नतिजाको बावजुद, केही विशेषज्ञहरूले भर्खरै भर्नाको लागि स्टेटिन सिफारिस गर्न सक्छन्। यो विशेष गरी पुराना रोगीहरूको लागि साँचो हो। एकातिर, प्रयोगहरूले प्रमाणित गरेको छ कि स्ट्याटिनसँग औषधि उपचारले कोलेस्ट्रोल कम गर्न मद्दत गर्दछ। तिनीहरूले धेरै गम्भीर रोगहरूबाट पनि बचाउँछन्। तर धेरै विज्ञहरू फरक विचारका छन्, विश्वास गर्छन् कि स्टेटिनको सकारात्मक प्रभाव उच्च जोखिमसँग सम्बन्धित छ। साइड इफेक्टको सम्भावना धेरै उच्च छ, जुन वृद्ध बिरामीहरूको लागि धेरै खतरनाक छ।

एकै समयमा, यस समूहका औषधिहरू निम्न अवस्थामा अनिवार्य रूपमा निर्धारित छन्:

• हृदयघात वा स्ट्रोक भएका बिरामीहरूमा माध्यमिक रोकथाम कहिले दिइन्छ;

• विभिन्न जटिलताहरु को विकास को खतरा संग ischemic रोग संग;

• कोरोनरी सिन्ड्रोम वा हृदयघात संग;

• कोरोनरी धमनी बाइपास सर्जरीमा स्टेटिन लिनु पनि समावेश छ।

मधुमेह मेलिटसको साथसाथै रजोनिवृत्तिको उमेरमा नपुगेका महिलाहरूको उपस्थितिमा स्टेटिनको प्रयोग सिफारिस गरिएको छैन। साइड इफेक्टहरूबाट बच्न वैकल्पिक औषधिहरू खोज्न सम्भव भएमा औषधिहरू लिनु आवश्यक छैन।

रूसी फार्मेसीहरूले विभिन्न गतिविधिहरूसँग निम्न स्टेटिनहरू प्रयोग गर्न प्रस्ताव गर्छन्:

1. Rosuvastatin: Acorta, Crestor, Mertenil, Rosuvastatin, Rosucard, Rosulip, Roxera, Tevastor

2. लोभास्टाटिन: Cardiostatin, Choletar, Cardiostatin

3. Atorvastatin: Atomax, Atorvastatin Canon, Atoris, Liprimar, Torvacard, Tulip, Liptonorm

4. फ्लुवास्टाटिन: Leskol Forte

5. Simvastatin: Vasilip, Zokor, Ovencor, Simvagexal, Simvakard, Simvastatin, Simvastol, Simvor, Simgal, Simlo, Sinkard

औषधिहरू विभिन्न रूपहरूमा उपलब्ध छन्, तिनीहरूको लागत पनि भिन्न हुन्छ।

statins कसरी छनौट गर्ने?

स्ट्याटिन लिने कि नदिने भनेर बिरामीले आफै निर्णय गर्नुपर्छ। यस अवस्थामा, तपाईंले पहिले एक योग्य विशेषज्ञसँग परामर्श गर्नुपर्छ जसले आवश्यक भएमा, एक विशेष औषधि लेख्नेछ। डाक्टरको सहयोग बिना कुनै पनि कदम चाल्न सिफारिस गरिएको छैन। यदि बायोकेमिकल रक्त परीक्षणले कुनै असामान्यताहरूको उपस्थिति देखाउँछ भने, तपाईंले एक चिकित्सक र एन्डोक्रिनोलोजिस्टलाई भेट्न आवश्यक छ। वास्तवमा, स्ट्याटिनहरू छनौट गर्दा, डाक्टरले लिङ्ग, उमेर र रोगीको तौलमा पनि ध्यान केन्द्रित गर्दछ, उसलाई खराब बानी र पुरानो रोगहरू छन् कि छैनन् भन्ने कुरालाई ध्यानमा राख्छ।

उपचारको क्रममा, विशेषज्ञ द्वारा स्थापित खुराक पालना गर्न आवश्यक छ, नियमित रूपमा परीक्षणहरू लिनुहोस्। यदि डाक्टर द्वारा सिफारिस गरिएको आयातित औषधि उच्च लागतको कारण उपलब्ध छैन, जुन धेरै स्टेटिनहरूको लागि सामान्य हो, तपाईले सधैं सस्तो घरेलु एनालग पाउन सक्नुहुन्छ। यद्यपि यसले उपकरणको प्रभावकारितालाई असर गर्न सक्छ।

यो ध्यानमा राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि पुरानो कलेजो रोगहरूमा रोसुवास्टाटिनको कम खुराक लिन सुरक्षित छ, जुन pravastatin द्वारा प्रतिस्थापन गर्न सकिन्छ। तपाईं रक्सी वा एन्टिबायोटिक्स संग ड्रगहरू संयोजन गर्न सक्नुहुन्न। pravastatin को एक महत्वपूर्ण लाभ यसको कम विषाक्तता पनि हो, त्यसैले यो मांसपेशी दुखाइ संग रोगीहरु को लागी संकेत गरिएको छ। स्टेटिन र निकोटिनिक एसिडको संयोजनको सम्भावना पनि एक विवादास्पद मुद्दा बनेको छ। त्यहाँ एक राय छ कि यो पुरानो रोगहरु को एक exacerbation हुन सक्छ।

statins किन खतरनाक छन्?

रूसमा, औषधिहरू सक्रिय रूपमा अमेरिकी डाक्टरहरू पछि निर्धारित गरिएको थियो। इस्केमिक रोग, धमनी उच्च रक्तचाप - यी सबै रोग statins संग उपचार गरिएको थियो। यस अवस्थामा, ठूलो खुराक प्रयोग गरियो। यद्यपि, संयुक्त राज्यमा, एक अध्ययन चाँडै आयोजित गरिएको थियो जसले धेरै रोगहरूको विकास र statins को प्रयोग बीचको सम्बन्ध प्रमाणित गर्यो। 2013 मा, ब्रिटिश मेडिकल जर्नलले बिरामीहरूको स्वास्थ्यमा उनीहरूको प्रतिकूल प्रभावहरूको बारेमा जानकारी प्रकाशित गर्‍यो। तर रूसमा कुनै स्वतन्त्र अध्ययनहरू थिएनन्, र विशेषज्ञहरूले सक्रिय रूपमा यस समूहको औषधिहरू प्रयोग गर्न जारी राख्छन्।

क्यानाडामा, यो भेटियो कि उनीहरूलाई लिने वृद्ध बिरामीहरूले प्रायः दृष्टिमा तीव्र गिरावट र मोतिबिन्दुको विकासको अनुभव गरे। मधुमेहको उपस्थितिमा जोखिम उल्लेखनीय रूपमा बढ्छ।

केही तथ्यहरूले स्टेटिनका फाइदाहरूमा शंका उत्पन्न गर्दछ:

• औषधिहरूले कोलेस्ट्रोललाई असर गर्न सक्छ ताकि यो सामान्य भन्दा कम हुन्छ, जुन यसको अतिरिक्त भन्दा बढी खतरनाक हुन्छ। यसले घातक ट्युमर, कलेजोको रोग, एनीमिया, स्ट्रोक, आत्महत्या र डिप्रेसन निम्त्याउन सक्छ।

• स्टेटिनले कोलेस्ट्रोलको पुनर्स्थापना कार्यमा हस्तक्षेप गर्दछ। कोलेस्ट्रोलको कारणले गर्दा शरीरमा हुने क्षति हट्छ। यो दाग ऊतक को संरचना मा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण घटक मध्ये एक हो भन्ने तथ्यको कारण हो। साथै, खराब कोलेस्ट्रोल मांसपेशी मास र सम्पूर्ण शरीरको विकासको लागि महत्त्वपूर्ण छ। यसको कमीले मांसपेशी दुखाइ र डिस्ट्रोफी निम्त्याउँछ।

• म्याग्नेसियमको कमी, अधिक कोलेस्ट्रोल होइन, स्ट्रोक र हृदयघात निम्त्याउँछ। यस परिकल्पनाले स्टेटिनको प्रयोगको आवश्यकतामा शंका उत्पन्न गर्दछ।

• कोलेस्ट्रोलको मात्रा घट्नुका साथै शरीरमा अन्य धेरै महत्त्वपूर्ण पदार्थहरूको संश्लेषण पनि कम हुन्छ। यो मेलोभेनेट जस्ता यौगिकमा लागू हुन्छ। यो कोलेस्ट्रोल को गठन सहित धेरै जैविक कार्यहरु मा संलग्न छ।

• स्टेटिनको कार्यले मधुमेह मेलिटसलाई उक्साउँछ, जसले कोलेस्ट्रोलको उत्पादनलाई नकारात्मक रूपमा असर गर्छ र अन्य रोगहरूको घटनामा योगदान पुर्‍याउँछ। यो कारण, जर्मनीका अन्वेषकहरूका अनुसार, एनजाइना पेक्टोरिस र एरिथमिया, स्ट्रोक निम्त्याउँछ। यो रगतमा चिनीको स्तरको लागि जिम्मेवार प्रोटीनको एकाग्रतामा कमीको कारण हुन्छ। अनुसन्धानको नतिजा अनुसार, रजोनिवृत्ति उमेरका महिलाहरू जोखिममा हुन्छन्।

• औषधि सेवन गर्दा मस्तिष्कमा समस्या हुने गर्छ । सबैभन्दा पहिले, स्टेटिनले कोलेस्ट्रोल मेटाबोलिज्मलाई असर गर्छ, जसले कलेजोको कामलाई असर गर्छ। एकै समयमा, औषधिहरूले रक्त वाहिकाहरूमा सकारात्मक प्रभाव पार्छ। तर, कुनै पनि रसायनको प्रभाव शरीरको लागि हानिकारक हुन्छ। नतिजाको रूपमा, शारीरिक प्रक्रियाहरूमा अपरिवर्तनीय परिवर्तनहरू देखा पर्दछ, मानसिक गतिविधिहरू गडबड हुन सक्छ।

• statins को साइड इफेक्ट अक्सर धेरै ढिलो पत्ता लगाइन्छ।

केही वैज्ञानिकहरू, गम्भीर रोगहरूको उपस्थितिको पुष्टिको रूपमा उच्च कोलेस्ट्रोललाई विचार गर्दै, हृदय रोगको कारणको रूपमा तनाव र अन्य सूजनहरू हाइलाइट गर्छन्। धेरै देशहरूले लामो समयदेखि मुटुको काममा समस्या आउन नदिन स्वस्थ जीवनशैलीलाई बढावा दिइरहेका छन्। यसका लागि धन्यबाद, त्यस्ता रोगविज्ञानका बिरामीहरूको संख्या घटेको छ, जसले खराब बानी त्यागेर खेलकुद र उचित पोषणको लागि छनौट गरेर कोलेस्ट्रोललाई सामान्य गर्न सकिन्छ भनेर प्रमाणित गरेको छ। त्यसोभए, एक स्वस्थ जीवनशैलीले तपाईंलाई विभिन्न औषधिहरू लिनबाट बच्न अनुमति दिन्छ जुन ठूलो संख्यामा साइड इफेक्टहरू छन्, र खतरनाक रोगविज्ञानको विकासबाट बच्न।

स्टेटिन लिनुबाट अर्को नकारात्मक कारक

६० वर्ष वा सोभन्दा माथिका ३०७० मानिसहरूको एउटा अध्ययनअनुसार, स्टेटिनको प्रयोगले ३०% मानिसहरूमा मांसपेशी दुख्ने गर्छ, जसले उनीहरूको शारीरिक गतिविधिलाई सीमित गर्छ। मांसपेशिहरु मा दुखाइ बढेको परिणाम को रूप मा, रोगीहरु खेल खेल्न अस्वीकार, कम हिड्न। यी सबै कारकहरूले तौल बढाउने र हृदय रोगको जोखिम बढाउँछ।

फाइबरले कोलेस्ट्रोल कम गर्न मद्दत गर्छ

फाइब्रेट्स भनेर चिनिने फाइब्रिक एसिड डेरिभेटिभहरू प्रायः स्टेटिनको विकल्पको रूपमा प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूले सीधै कलेजोमा कार्य गर्दछ, कोलेस्ट्रोलको उत्सर्जन कम गर्दछ। फाइब्रेट्सले लिपिडको मात्रालाई पनि असर गर्छ, एक्स्ट्राभास्कुलर निक्षेपको गठन कम गर्दछ। यी औषधिहरू सेवन गरेपछि, राम्रो र खराब दुवै कोलेस्ट्रोलको स्तर सामान्य हुन्छ।

सकारात्मक प्रभावहरूको साथसाथै, फाइब्रेट्सको पनि नकारात्मक प्रभाव हुन्छ, जसको रूपमा प्रकट हुन्छ:

• हेपाटाइटिस, प्यान्क्रियाटाइटिस, पखाला, वाकवाकी, बान्ता, पाचन प्रणालीमा दुखाइ;

• शिरापरक थ्रोम्बोइम्बोलिज्म, पल्मोनरी एम्बोलिज्म;

• मांसपेशी कमजोरी र ऐंठन, फैलिएको myalgia;

• टाउको दुखाइ, यौन रोग;

• प्रकाश संवेदनशीलता र एलर्जी प्रतिक्रियाहरू।

अक्सर, जटिल उपचार प्रयोग गरिन्छ, फाइबर र स्टेटिन को संयोजन समावेश। यसरी, यो पछिल्लो को खुराक कम गर्न सम्भव छ।

Fibrates तीन पुस्ता द्वारा प्रतिनिधित्व गरिन्छ:

1. क्लोफाइब्रेट - पहिलो पुस्ताको अप्रचलित फाइब्रेट, अब प्रयोग गरिएको छैन, किनकि यो प्रमाणित भएको छ कि यसले ओन्कोलोजीको उपस्थितिमा योगदान गर्दछ;

2. Gemfibrozil, bezafibrate - संरचना क्लोरिफाइब्रेटसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छ, तर कम विषाक्तता छ। यो पनि अप्रचलित मानिन्छ, अब विरलै प्रयोग गरिन्छ;

3. Fenofibrate, Ciprofibrate - फाइब्रेट्सको तेस्रो पुस्ताको हो, अहिले सबैभन्दा लोकप्रिय छ। कोलेस्ट्रोल कम गर्नुका साथै यसले युरिक एसिडको स्तरलाई कम गर्छ र मधुमेहको जटिलताको सम्भावना पनि कम गर्छ। Traykor (फ्रान्स), Lipantil 3 M (फ्रान्स), Fenofibrate क्यानन (रूस), Exlip (टर्की) अन्तर्गत बेचिएको।

कोलेस्ट्रोलको आन्द्रा अवशोषण घट्यो

कोलेस्ट्रोलको लागि धेरै जसो दैनिक आवश्यकताहरू शरीरले पूरा गर्छ, बाँकी खानाबाट भरिन्छ।

प्राकृतिक तयारी संग कोलेस्ट्रॉल स्तर को सामान्यीकरण

धेरै डाक्टरहरूले निम्न माध्यमहरूद्वारा कोलेस्ट्रोल स्तर कम गर्न स्टेटिन र फाइब्रेट्सको सट्टा सिफारिस गर्छन्:

• ओमेगा -3 फैटी एसिड। तिनीहरू माछाको तेल र फ्ल्याक्ससीड तेलमा ठूलो मात्रामा पाइन्छ, र स्ट्रोक, स्नायु विकार र गठिया विरुद्ध प्रोफिलेक्टिकको रूपमा सेवा गर्दछ। एकै समयमा, माछाको तेलको खुराक उल्लङ्घन गर्नु हुँदैन, किनभने यसको अधिकले प्यान्क्रियाटाइटिस हुन सक्छ।

• पम्पकिन। यो प्राकृतिक उपचार कद्दू बीउ तेल हो। मस्तिष्क भाँडा, हेपाटाइटिस, cholecystitis को atherosclerosis रोक्न प्रयोग गरिन्छ, विरोधी भड़काऊ, hepatoprotective, choleretic र antioxidant प्रभाव छ।

• Lipoic एसिड। यसले कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिसलाई रोक्छ, कलेजोमा ग्लाइकोजनको स्तरमा प्रभाव पार्छ। Lipoic एसिड को सहयोग संग, neuronal trophism सुधार गर्न सकिन्छ।

• भिटामिन थेरापी। शरीरको लागि आवश्यक पदार्थहरूको उत्तम स्रोत निकोटिनिक र फोलिक एसिड, भिटामिन B3, B6, B12 मा धनी प्राकृतिक उत्पादन हुनेछ।

• पूरक आहार यी मध्ये, यो SitoPren - fir खुट्टा निकासी प्रयोग गर्न लायक छ। यसमा beta-sitosterol समावेश छ, रचनामा polyprenols पनि समावेश छ, atherosclerosis, मधुमेह मा उपयोगी।