Tako Tsubo सिंड्रोम मुटु को मांसपेशी को एक रोग हो जुन बायाँ वेंट्रिकल को क्षणिक शिथिलता द्वारा विशेषता छ। जापान मा १ 1990 ० मा यसको पहिलो वर्णन पछि, Tako Tsubo सिंड्रोम विश्वव्यापी मान्यता प्राप्त गरेको छ। जे होस्, यस प्रयास लाई अझ राम्रो संग बुझ्न को लागी पर्याप्त प्रयास को 30 बर्ष पछि, वर्तमान ज्ञान सीमित रहन्छ।

Tako Tsubo सिंड्रोम मुटु को मांसपेशी को एक रोग हो जुन बायाँ वेंट्रिकल को क्षणिक शिथिलता को विशेषता हो।

यो कार्डियोमायोपैथी जापानी "अक्टोपस जाल" बाट यसको नाम लिन्छ, बायाँ वेंट्रिकल को आकार को कारण धेरै जसो मा लिन्छ: मुटु को शीर्ष मा ब्लोटिंग र यसको आधार मा संकुचन। ताकोत्सुबो सिन्ड्रोम लाई "टूटेको मुटु सिन्ड्रोम" र "एपिकल बेलुनि syndrome सिन्ड्रोम" को रुपमा पनि चिनिन्छ।

Takotsubo सिन्ड्रोम विश्वव्यापी सबै बिरामीहरु को बारे मा १ देखि ३% को लागी खाता। साहित्य को अनुसार, सिन्ड्रोम संग लगभग 1% रोगीहरु 3 र 90 बर्ष को बीच महिलाहरु हुन्। ५५ बर्ष भन्दा माथिका महिलाहरु लाई ५५ बर्ष मुनिका महिलाहरु को तुलना मा यो रोग को विकास को जोखिम पाँच गुना बढी छ र पुरुषहरु को तुलना मा १० गुना बढी छ।

Tako Tsubo सिंड्रोम को सबै भन्दा साधारण लक्षण हुन्:

• तीव्र छाती दुखाइ;
• Dyspnea: कठिनाई वा सास फेर्न मा कठिनाई;
• एक सिन्कोप: अचानक चेतना को हानि।

Takotsubo सिंड्रोम को क्लिनिकल अभिव्यक्ति गम्भीर शारीरिक तनाव द्वारा प्रेरित अन्तर्निहित तीव्र रोग को अभिव्यक्ति द्वारा प्रभुत्व हुन सक्छ। Ischemic स्ट्रोक वा जब्ती संग रोगीहरु मा, Takotsubo सिंड्रोम कम अक्सर छाती दुखाइ संगै छ। यसको विपरित, भावनात्मक तनाव संग बिरामीहरु छाती दुख्ने र palpitations को एक उच्च व्याप्तता छ।

यो नोट गर्न को लागी महत्वपूर्ण छ कि Takotsubo सिंड्रोम संग रोगीहरु को एक सबसेट यसको जटिलताहरु बाट उत्पन्न लक्षण संग उपस्थित हुन सक्छ:

• हृदय विफलता;
• फुफ्फुसीय edema;
• एक मस्तिष्क भास्कुलर दुर्घटना;
• कार्डियोजेनिक सदमे: हृदय पम्प को विफलता;
• हृदयघात ;

Takotsubo सिन्ड्रोम को निदान अक्सर तीव्र myocardial infarction देखि भेद गर्न गाह्रो छ। यद्यपि, केही बिरामीहरूमा यो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) मा परिवर्तनहरू वा कार्डियाक बायोमार्करहरूमा अचानक वृद्धि मार्फत निदान गर्न सकिन्छ - हृदयमा क्षति हुँदा रगतमा छोडिने उत्पादनहरू।

बायाँ भेन्ट्रिकुलोग्राफी संग कोरोनरी एन्जियोग्राफी - बायाँ ventricular समारोह को गुणात्मक र मात्रात्मक रेडियोग्राफी - बाहिर शासन वा रोग को पुष्टि गर्न सुन मानक निदान उपकरण मानिन्छ।

एक उपकरण, एक InterTAK स्कोर भनिन्छ, पनि चाँडै Takotsubo सिंड्रोम को एक निदान मार्गदर्शन गर्न सक्नुहुन्छ। १०० अंक बाहिर रेटेड, InterTAK स्कोर सात मापदण्डहरु मा आधारित छ: 

• महिला सेक्स (25 अंक);
• मनोवैज्ञानिक तनाव को अस्तित्व (24 अंक);
• शारीरिक तनाव को अस्तित्व (१३ अंक);
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (१२ अंक) मा एसटी खण्ड को अवसाद को अनुपस्थिति;
• मनोरोग इतिहास (११ अंक);
• न्यूरोलोजिकल इतिहास (9 अंक);
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (6 अंक) मा क्यूटी अन्तराल को लम्बाई।

Than०%भन्दा बढी स्कोर 70 ०%बराबर रोग को संभावना संग सम्बन्धित छ।

धेरै Takotsubo सिंड्रोम तनावपूर्ण घटनाहरु द्वारा ट्रिगर गरीन्छ। शारीरिक ट्रिगर भावनात्मक तनाव भन्दा बढी सामान्य छ। अर्कोतर्फ, पुरुष बिरामीहरु प्रायः एक शारीरिक तनावपूर्ण घटना बाट प्रभावित हुन्छन्, जबकि महिलाहरु मा एक भावनात्मक ट्रिगर अधिक बार देखीन्छ। अन्तमा, मामलाहरु पनि एक स्पष्ट तनाव को अनुपस्थिति मा हुन्छ।

शारीरिक ट्रिगर

शारीरिक ट्रिगरहरु मध्ये निम्न हुन्:

• शारीरिक गतिविधिहरु: गहन बागवानी वा खेल;
• विभिन्न चिकित्सा अवस्था वा आकस्मिक परिस्थितिहरु: तीव्र श्वसन विफलता (दमा, अन्त चरण पुरानो अवरोधक फुफ्फुसीय रोग), अग्नाशयशोथ, पित्ताशयशोथ (पित्ताशय को सूजन), न्यूमोथोरैक्स, दर्दनाक चोट, सेप्सिस, केमोथेरापी, रेडियोथेरापी, गर्भावस्था, सिजेरियन सेक्सन, बिजुली, नजिकै डुब्न, हाइपोथर्मिया, कोकीन, अल्कोहल वा ओपिओइड निकासी, कार्बन मोनोअक्साइड विषाक्तता, आदि।
• केहि दबाइहरु, dobutamine तनाव परीक्षण सहित, electrophysiological परीक्षण (isoproterenol वा epinephrine), र अस्थमा वा पुरानो अवरोधक फुफ्फुसीय रोग को लागी बीटा agonists;
• कोरोनरी धमनी को तीव्र बाधा;
• तंत्रिका तंत्र को प्रभाव: स्ट्रोक, टाउको आघात, intracerebral hemorrhage वा ऐंठन;

मनोवैज्ञानिक ट्रिगर

मनोवैज्ञानिक ट्रिगरहरु मध्ये छन्:

• शोक: एक परिवार को सदस्य, साथी वा घरपालुवा जनावर को मृत्यु;
• पारस्परिक विवाद: सम्बन्ध विच्छेद वा परिवार अलगाव;
• डर र आतंक: चोरी, आक्रमण वा सार्वजनिक बोल्ने;
• क्रोध: एक परिवार को सदस्य वा घरमालिक संग एक तर्क;
• चिन्ता: व्यक्तिगत रोग, बच्चाको हेरचाह वा बेघर;
• वित्तीय वा व्यावसायिक समस्याहरु: जुवा हानि, व्यापार दिवालियापन वा जागिर हानि;
• अन्य: मुकदमा, बेवफाई, एक परिवार को सदस्य को कैद, कानूनी कारबाही मा हानि, आदि;
• प्राकृतिक प्रकोप जस्तै भूकम्प र बाढी।

अन्तमा, यो ध्यान दिनुपर्छ कि सिन्ड्रोम को भावनात्मक ट्रिगर सधैं नकारात्मक छैन: सकारात्मक भावनात्मक घटनाहरु पनि रोग को कारण हुन सक्छ: एक आश्चर्य जन्मदिन को पार्टी, एक ज्याकपोट र एक सकारात्मक नौकरी साक्षात्कार, आदि को जीत को तथ्य यो संस्था भएको छ "हप्पी हार्ट सिन्ड्रोम" को रूप मा वर्णित।

Takotsubo सिन्ड्रोम को एक पहिलो मामला पछि, बिरामीहरु पुनरावृत्ति को जोखिम मा छन्, पनी बर्ष पछि। केहि पदार्थ एक बर्ष मा अस्तित्व मा एक सुधार र यो पुनरावृत्ति दर मा कमी देखाउन को लागी देखिन्छ:

• ACE अवरोधकहरु: उनीहरु angiotensin I को angiotensin II - एक एंजाइम जसले रक्त वाहिकाहरु लाई संकुचित गर्न को लागी - र bradykinin, vasodilating प्रभावहरु संग एक इन्जाइम को स्तर बढाउन को रूप मा रूपान्तरण रोक्छ;
• Angiotensin II रिसेप्टर विरोधी (ARA II): तिनीहरूले eponymous एंजाइम को कार्य रोक्न।
• एक एन्टीप्लेटलेट औषधि (APA) एक मामला-दर-मामला आधारमा अस्पतालमा भर्ना पछि गम्भीर apical ब्लोटिंग संग जोडिएको गम्भीर बायाँ ventricular रोग को घटना मा विचार गर्न सकिन्छ।

अतिरिक्त catecholamines को सम्भावित भूमिका - जैविक यौगिकहरु tyrosine बाट संश्लेषित र एक हार्मोन वा न्यूरोट्रांसमीटर को रूप मा अभिनय, जसमा सबैभन्दा सामान्य एड्रेनालाईन, norepinephrine र डोपामाइन छन् - Takotsubo cardiomyopathy को विकास मा एक लामो समय को लागी बहस गरिएको छ, र जस्तै, बीटा ब्लकर्स एक चिकित्सीय रणनीति को रूप मा प्रस्तावित गरीएको छ। जे होस्, ती लामो अवधिको लागी प्रभावकारी लाग्दैनन्: बीटा ब्लकरहरु संग उपचार गरिएका बिरामीहरुमा ३०% को पुनरावृत्ति दर मनाईन्छ।

अन्य चिकित्सीय मार्गहरु अन्वेषण गर्न को लागी रहन्छन्, जस्तै anticoagulants, रजोनिवृत्ति को लागी हार्मोनल उपचार वा मनोचिकित्सा उपचार।

Takotsubo सिंड्रोम को लागी जोखिम कारक तीन मुख्य प्रकार मा वर्गीकृत गर्न सकिन्छ:

• हार्मोनल कारक: postmenopausal महिलाहरु को हड़ताली प्रधानता एक हार्मोनल प्रभाव सुझाव दिन्छ। रजोनिवृत्ति पछि कम एस्ट्रोजेन स्तर संभावित Takotsubo सिंड्रोम को लागी महिलाहरु को संवेदनशीलता मा वृद्धि, तर व्यवस्थित डाटा दुई को बीच एक स्पष्ट लिंक को प्रदर्शन अब सम्म को अभाव छ;
• आनुवंशिक कारक: यो सम्भव छ कि एक आनुवंशिक प्रवृत्ति रोग को शुरुआत को पक्ष मा पर्यावरणीय कारकहरु संग कुराकानी गर्न सक्छ, तर यहाँ पनि, यस दावी सामान्यीकरण गर्न को लागी अध्ययन को अभाव छ;
• मनोरोग र न्यूरोलॉजिकल विकारहरु: मनोचिकित्सा को एक उच्च प्रसार - चिन्ता, अवसाद, निषेध - र न्यूरोलॉजिकल विकारहरु Takotsubo सिंड्रोम संग रोगीहरुमा रिपोर्ट गरिएको छ।