टेट्राप्लेजिया

टेट्राप्लेजिया

यो के हो ?

Quadriplegia सबै चार अंग (दुई माथिल्लो अंग र दुई तल्लो अंग) को संलग्नता द्वारा विशेषता छ। यो हात र खुट्टा को रीढ़ को हड्डी मा घाउहरु को कारण पक्षाघात द्वारा परिभाषित गरिएको छ। Sequelae अधिक वा कम महत्वपूर्ण कशेरुका क्षति को स्थान को आधार मा महत्वपूर्ण हुन सक्छ।

यो एक मोटर हानि को बारे मा छ जो कुल वा आंशिक, क्षणिक वा निश्चित हुन सक्छ। यो मोटर हानि सामान्यतया संवेदी विकारहरु वा टोन विकारहरु संग छ।

लक्षण

Quadriplegia तल्लो र माथिल्लो अंग को पक्षाघात हो। यो मांसपेशी स्तर र / वा स्नायु प्रणाली को स्तर मा तिनीहरुको काम गर्न को लागी घाउहरु को कारण आन्दोलन को एक अनुपस्थिति द्वारा विशेषता छ। (१)

रीढ़ की हड्डी संचार तंत्रिका को एक नेटवर्क द्वारा विशेषता छ। यी मस्तिष्क बाट अंगहरुमा जानकारी को प्रसारण को अनुमति दिन्छ। यस "सञ्जाल सञ्जाल" लाई क्षति यसैले सूचना को प्रसारण मा एक ब्रेक को लागी नेतृत्व गर्दछ। चूंकि प्रसारित जानकारी दुबै मोटर र संवेदनशील छ, यी घाउहरु न केवल मोटर गडबडी (मांसपेशिहरु को गति को सुस्त, मांसपेशिहरु को आंदोलन को अनुपस्थिति, आदि) को लागी मात्र संवेदनशील विकारहरु को लागी नेतृत्व गर्दछ। यो तंत्रिका सञ्जाल पनि मूत्र प्रणाली, आन्द्रा वा genito- यौन प्रणाली को स्तर मा एक निश्चित नियन्त्रण को अनुमति दिन्छ, रीढ़ को हड्डी को स्तर मा यी स्नेहहरु असंयम, पारगमन विकार, विकार निर्माण, आदि को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ। (२)

Quadriplegia पनि ग्रीवा विकार द्वारा चिह्नित छ। यी श्वसन मांसपेशिहरु (पेट र intercostal) को पक्षाघात को लागी नेतृत्व गर्दछ जसले श्वासप्रश्वास नाजुकता वा सास फेर्न सक्छ। (२)

रोग को उत्पत्ति

क्वाड्रिप्लेगिया को उत्पत्ति रीढ़ की हड्डी मा घाउ हो।

मेरुदण्ड 'नहर' बाट बनेको छ। यो यो नहर भित्र हो कि रीढ़ की हड्डी स्थित छ। यो मज्जा केन्द्रीय स्नायु प्रणाली को हिस्सा हो र मस्तिष्क बाट शरीर को सबै सदस्यहरु लाई जानकारी को प्रसारण मा एक मौलिक भूमिका निभाउँछ। यो जानकारी मांसपेशी, संवेदी वा हार्मोनल हुन सक्छ। जब शरीर को यो भाग मा एक घाउ देखा पर्दछ, नजिकैको तंत्रिका संरचनाहरु अब काम गर्न सक्दैनन्। यस अर्थमा, मांसपेशिहरु र अंगहरु यी कमी तंत्रिकाहरु द्वारा नियन्त्रण गरीन्छ पनि बेकार हुन्छ। (१)

रीढ़ को हड्डी मा यी घाउहरु सडक दुर्घटना को समयमा जस्तै आघात बाट परिणाम हुन सक्छ। (१)

खेल संग जोडिएको दुर्घटनाहरु पनि quadriplegia को कारण हुन सक्छ। यो विशेष गरी केहि गिरावट को समयमा मामला हो, गहिरो पानी मा गोता को दौरान, आदि (२)

अर्को सन्दर्भ मा, केहि रोगहरु र संक्रमणहरु एक अन्तर्निहित quadriplegia विकास गर्न सक्षम छन्। यो घातक वा सौम्य ट्यूमर जो रीढ़ की हड्डी कम्प्रेस संग मामला हो।

रीढ़ की हड्डी संक्रमण, जस्तै:

- spondylolisthesis: एक वा धेरै intervertebral डिस्क (हरू) को संक्रमण;

- epiduritis: epidural ऊतक (मज्जा वरिपरि ऊतक) को संक्रमण;

- Pott को रोग: कोच को बेसिलस (ब्याक्टेरिया क्षय रोग को कारण) को कारण intervertebral संक्रमण;

- मस्तिष्कमेरु द्रव (syringomyelia) को गरीब परिसंचरण संग जोडिएको विकृति;

- myelitis (रीढ़ की हड्डी को सूजन) जस्तै धेरै स्क्लेरोसिस को रूप मा पनि quadriplegia को विकास को एक स्रोत हो। (१,२)

अन्तमा, रक्तसञ्चार विकार, जस्तै epidural hematoma anticoagulants संग उपचार को परिणामस्वरूप वा एक काठ पंचर पछि देखा, मज्जा compressing द्वारा, चार अंग को पक्षाघात को विकास को कारण हुन सक्छ। (१)

जोखिम कारकहरू

स्पाइनल कर्ड आघात र quadriplegia को विकास संग सम्बन्धित जोखिम कारकहरु, सामान्यतया, यातायात दुर्घटनाहरु र खेलहरु संग सम्बन्धित दुर्घटनाहरु हुन्।

अर्कोतर्फ, प्रकार को संक्रमण बाट पीडित मानिसहरु: spondylolisthesis, epiduritis वा रीढ़ कोच को बेसिलस द्वारा एक संक्रमण, myelitis, भास्कुलर समस्याहरु वा मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ को राम्रो परिसंचरण सीमित विकृतिहरु को साथ मा, को विकास को लागी अधिक विषय हो। चतुर्भुज।

रोकथाम र उपचार

निदान जतिसक्दो चाँडो गरिनु पर्छ। मस्तिष्क वा अस्थि मज्जा इमेजिंग (एमआरआई = चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग) प्रदर्शन गर्न को लागी पहिलो निर्धारित परीक्षा हो।

मांसपेशी र स्नायु प्रणाली को अन्वेषण एक काठ पञ्चर द्वारा गरिन्छ। यो क्रम मा मस्तिष्कमेरु द्रव को संग्रह को अनुमति दिन्छ यो विश्लेषण गर्न को लागी। वा electromyogram (EMG), तंत्रिका र मांसपेशिहरु को बीच तंत्रिका जानकारी को पारित को विश्लेषण। (१)

Quadriplegia को लागी उपचार पक्षाघात को मूल कारण मा धेरै निर्भर गर्दछ।

चिकित्सा उपचार अक्सर पर्याप्त छैन। चार अंग को यो पक्षाघात मांसपेशी पुनर्वास वा न्यूरो सर्जिकल हस्तक्षेप को आवश्यकता छ। (१)

व्यक्तिगत सहायता अक्सर quadriplegia संग व्यक्ति को लागी आवश्यक छ। (२)

त्यहाँ धेरै अपाability्गता स्थितिहरु को रूप मा, हेरचाह यसैले फरक निर्भरता को व्यक्तिको स्तर मा निर्भर गर्दछ। एक व्यवसायी चिकित्सक को विषय को पुनर्वास को चार्ज लिन को लागी आवश्यक हुन सक्छ। (४)

जवाफ छाड्नुस्