Andropause: यो के हो?
PasseportSanté.net को स्टक लिन को लागी चुनेको छandropause, यद्यपि यो एक चिकित्सा मान्यता प्राप्त सिन्ड्रोम होइन। Andropause जे होस् एक वर्तमान वास्तविकता प्रतिबिम्बित को रूप मा अधिक र अधिक मध्यम उमेर का पुरुषहरु टेस्टोस्टेरोन उपचार गर्न को लागी छनौट। यो उपचार जन्मजात hypogonadism संग युवा पुरुषहरु मा धेरै बर्षहरु को लागी प्रयोग गरीएको छ, जसमा gonads (testes) द्वारा सेक्स हार्मोन को उत्पादन एक आनुवंशिक समस्या को कारण असामान्य रूप देखि कम छ। । जे होस्, यो भर्खरै स्वस्थ मध्यम उमेरका पुरुषहरु को लागी प्रस्ताव गरीएको छ। |
हामी परिभाषित गर्दछौंandropause जस्तै सबै शारीरिक र मनोवैज्ञानिक लक्षणहरु संग गर्न सक्छन् कम टेस्टोस्टेरोन मामानिसहरू बुढेसकाल। यो सामान्यतया वरिपरि हुने थियो 45 गर्न 65.
Andropause, ग्रीक बाट एन्ड्रोस, जसको अर्थ "मान्छे", र pausis, "समाप्ति", अक्सर रजोनिवृत्ति को पुरुष समकक्ष को रूप मा प्रस्तुत गरीन्छ। |
यी लक्षणहरु बाट दायरा यौन भूखमा कमी आगमनमा इरेक्टाइल समस्याहरू ऊर्जा र ड्राइभ को कमी को भावना को माध्यम बाट। अत्यधिक पसिना आउने समय, अनिद्रा र तौल बढ्ने समस्याले सेक्स हार्मोन उत्पादनमा गिरावटको नतिजामा जोड दिन सक्छ।
को एक प्रतिबिम्ब को रूप मा, केहि द्वारा एक रोग मानीन्छ उमेर अरु द्वारा सामान्य, andropause एक रहन्छ विवादास्पद विषय। के अधिक छ, मात्र औषधि उपलब्ध छ, टेस्टोस्टेरोन, साबित भएको छैन, या त प्रभावकारिता वा सुरक्षा को मामला मा।
केहि को लागी रजोनिवृत्ति, अरु को लागी andropause? Andropause र रजोनिवृत्ति बीच तुलना बरु लंगडा छ। Andropause मात्र पुरुषहरु को एक अल्पसंख्यक लाई प्रभावित गर्दछ। साथै, यो प्रजनन को अन्त्य को चिन्ह लगाउँदैन। यसबाहेक, हार्मोनल गिरावट मानव मा छ आंशिक, प्रगतिशील et असंगतमहिलाहरु को विपरीत, जसमा हर्मोन एक छोटो अवधि मा उल्लेखनीय रूप मा ड्रप। पुरुषहरु मा, टेस्टोस्टेरोन उत्पादन मा एक मामूली गिरावट तीस वा चालीस को दशक मा शुरू हुनेछ। के विशेषज्ञहरु बाट अवलोकन गरीएको छ, रगत मा टेस्टोस्टेरोन को एकाग्रता प्रति वर्ष १% को बारे मा कम हुनेछ। |
कति पुरुष प्रभावित?
पछि देखिandropause थोरै ज्ञात र विरलै पत्ता लाग्यो, हामी पुरुषहरु जो यो बाट पीडित को अनुपात मा सटीक डाटा छैन।
जे होस्, २०१० मा प्रकाशित एक ठूलो अध्ययन अनुसार, युरोपेली पुरुष बुढेसकाल अध्ययन, मात्र 2% उमेरका पुरुषहरु 40 गर्न 80 एक andropause अनुभव गरीरहेका छन्: अनुपात 3 देखि 60 उमेरका बीच 69% र 5 देखि 70 उमेरका बीच 79%1। निदान andropause को लक्षण र सामान्य रगत टेस्टोस्टेरोन स्तर भन्दा कम को उपस्थिति मा आधारित थियो।
यी परिणामहरु संकेत गर्छ कि टेस्टोस्टेरोन उपचार धेरै कम पुरुषहरु को लागी उपयुक्त छ, अध्ययन को लेखकहरु को अनुसार।12। धेरैजसो समय, उनीहरुको अवलोकन अनुसार, लक्षणहरु बुढेसकाल, मोटापा वा अन्य स्वास्थ्य समस्या संग सम्बन्धित छन्। वास्तव मा, 20% देखि 40% पुरुषहरु को विकास लक्षणहरू उमेर संग andropause को समान हुन सक्छ11.
साँच्चै टेस्टोस्टेरोन को एक प्रश्न?
La टेस्टोस्टेरोन मा एक उपचार को रूप मा प्रस्ताव गरीएको छandropause अलिकति दस बर्ष को लागी। उपचार को लक्ष्य लक्षणहरु लाई कम गरेर जीवन को गुणस्तर मा सुधार गर्नु हो। औषधि कम्पनीहरु को तर्क छ कि टेस्टोस्टेरोन को प्रक्रिया पनि ढिलाइ हुन सक्छ उमेर : मांसपेशिहरु को कम हानि र भंग को जोखिम, अधिक यौन शक्ति, राम्रो erections सहित, आदि। तथापि, यी प्रभावहरु वैज्ञानिक रूप मा प्रदर्शन गरीएको छैन।
यहाँ बनाउन को लागी मुख्य कारकहरु छन् andropause उपचार एक नाजुक र जटिल विषय:
- Le टेस्टोस्टेरोन स्तर जो मध्यम उमेरका पुरुषहरु मा एक "कमी" प्रतिबिम्बित अज्ञात छ। यसको अतिरिक्त, यो दर मानिस बाट मान्छे फरक हुन्छ। वर्तमान मा प्रयोग मा तराजू imprecision को एक महत्वपूर्ण डिग्री छ र युवाहरु को लागी स्थापित औसत मा आधारित छन्;
- त्यहाँ छैन लक्षणहरू andropause को लागी विशिष्ट। अन्य शब्दहरुमा, अनुभव गरिएका सबै लक्षणहरु अन्य स्वास्थ्य समस्याहरु को परिणाम हुन सक्छ, जस्तै अवसाद, भास्कुलर समस्याहरु वा मोटापा;
- कम टेस्टोस्टेरोन र andropause को लक्षण बीचको सम्बन्ध कमजोर छ, विभिन्न अध्ययनहरु को अनुसार। सामान्य टेस्टोस्टेरोन स्तर संग पुरुषहरु andropause को लक्षण अनुभव गर्न सक्छन्। केहि विशेषज्ञहरु लाई विश्वास छ कि andropause लक्षण अधिक बार नराम्रो को परिणाम हो को बानी जीवन2, 11;
- यो लाभ र खतरा टेस्टोस्टेरोन संग उपचार स्पष्ट रूप देखि नैदानिक परीक्षणहरु द्वारा स्थापित गरीएको छैन, दुबै छोटो र लामो अवधि। केहि विशेषज्ञहरु भन्छन् टेस्टोस्टेरोन हार्मोन थेरापी मात्र एक महंगा प्लेसबो हो12। पुराना पुरुषहरुमा यो उपचार संग मुख्य डर यो छ कि तपाइँ प्रोस्टेट क्यान्सर वा स्ट्रोक को जोखिम बढाउनुहुन्छ। यसको कारण यो हो कि टेस्टोस्टेरोनले हेमोग्लोबिन को स्तर बढाउँछ र रगत मा लिपिड प्रोफाइल लाई थोरै परिवर्तन गर्न सक्छ, मस्तिष्क मा एक धमनी मा रगत को थक्का बन्ने जोखिम बढ्छ। उल्लेखित अन्य जोखिमहरु मा शामिल छ: कलेजो को क्षति, स्तन विकास (जो पीडादायक हुन सक्छ), वृषण शोष, आक्रामक वा असामाजिक बृद्धि र एक मौजूदा स्वास्थ्य विकार को बिग्रे (स्लीप एपनिया, उन्माद, अवसाद, आदि आदि)। Postmenopausal महिलाहरु को लागी निर्धारित हार्मोन जस्तै, यो सम्भव छ पछि कि यो टेस्टोस्टेरोन उपचार केहि स्वास्थ्य जोखिम पैदा गर्दछ। अध्ययन प्रगतिमा छन्;
- अन्य हार्मोनल परिवर्तन andropause को प्रभाव व्याख्या गर्न सक्छ। DHEA (dehydroepiandrosterone), वृद्धि हार्मोन, मेलाटोनिन र, कम हदसम्म, थाइरोइड हार्मोनहरु पनि आफ्नो प्रभाव डाल्छन्।
टेस्टोस्टेरोन टेस्टोस्टेरोन पुरुषहरु मा एक प्रमुख सेक्स हार्मोन हो। यो जीवन शक्ति र virility संग सम्बन्धित छ। हामी उसलाई यौवन मा पुरुष यौन विशेषताहरु को उपस्थिति णी। यसले हड्डीको स्वास्थ्य र मांसपेशिहरुको मजबुती कायम राख्न मद्दत गर्दछ र शुक्राणु र रातो रक्त कोशिका को उत्पादन लाई उत्तेजित गर्दछ। शरीरमा बोसो जम्मा गर्ने तरिका पनि यो हार्मोन बाट प्रभावित हुन्छ। महिलाहरु पनि यो उत्पादन, तर धेरै थोरै मात्रा मा। वृषणले टेस्टोस्टेरोन बनाउँछ। टेस्टोस्टेरोन को मात्रा मस्तिष्क मा स्थित ग्रंथिहरु द्वारा पठाइएको संकेत मा निर्भर गर्दछ: हाइपोथैलेमस र पिट्यूटरी। विभिन्न कारकहरु लाई बढावा वा टेस्टोस्टेरोन को उत्पादन लाई रोक्न सक्छ। सेक्स, उदाहरण को लागी, उसलाई उत्तेजित गर्दछ। एक पटक उत्पादन, टेस्टोस्टेरोन रगत को माध्यम बाट यात्रा र विभिन्न ऊतक मा रिसेप्टर्स को लागी बाँध्छ, जहाँ यो यसको प्रभाव exerts। |
निदान
उपचारandropause भर्खरै भएको, निदान को लागी मापदण्ड एक ठोस वैज्ञानिक आधार छैन।
डाक्टरले सबैभन्दा पहिले सोध्छन् लक्षण महसुस भयो उनको बिरामी द्वारा। उसले केहि मूल्या forms्कन फारमहरु लाई अझ राम्रो संग लक्षण को तीव्रता को चित्रण गर्न को लागी प्रयोग गर्न सक्छ, जस्तै AMS परीक्षण (को लागी बूढो पुरुष स्कोर) वा ADAM परीक्षण (को लागी बुढ्यौली पुरुष को एन्ड्रोजन कमी)। यी परीक्षणहरु हेर्न को लागी, ब्याज को साइटहरु खण्ड हेर्नुहोस्।
यो एक स्थापित गर्न को लागी एक राम्रो अवसर हो पूर्ण स्वास्थ्य जाँच : रक्त परीक्षण (लिपिड प्रोफाइल, थाइरोइड हर्मोन, विशिष्ट प्रोस्टेट एन्टिजेन, आदि), हृदय स्वास्थ्य को चित्र, जीवनशैली बानी को सिंहावलोकन। उपभोग गरिएका औषधि र प्राकृतिक स्वास्थ्य उत्पादनहरूको सूचीले चित्र पूरा गर्नेछ। यस मूल्याङ्कनले लक्षणहरू (एनिमिया, डिप्रेसन, हाइपोथाइराइडिज्म, क्रोनिक थकान सिन्ड्रोम, रक्त परिसंचरण समस्याहरू, औषधिको साइड इफेक्ट, आदि) को अन्य सम्भावित कारणहरू हटाउन मद्दत गर्नेछ।
रक्त परीक्षण
यहाँ परीक्षण को बारे मा केहि स्पष्टीकरण हो कि आकलन गर्न को लागी प्रयोग गरीन्छ कि एक टेस्टोस्टेरोन को कमी छ।
इन्टरनेशनल सोसाइटी फर द स्टडी अफ एजिंग पुरुष (आईएसएसएएम) का अनुसार मापन गर्ने उद्देश्यले परीक्षण रक्त टेस्टोस्टेरोन स्तर लक्षण को andropause संग सम्बन्धित नहुन सक्छ बाट निदान को हिस्सा हुनु पर्छ3। तर यी परीक्षणहरु मात्र गरिन्छ यदि एक भन्दा बढि लक्षण प्रकट हुन्छ।
- कुल टेस्टोस्टेरोन स्तर। यस परीक्षण को नतीजा दुबै टेस्टोस्टेरोन एक ट्रान्सपोर्टर (को लागी बाध्य छन् सेक्स हार्मोन बाध्यकारी globuline वा SHBG र, एक हदसम्म, एल्बुमिन) र टेस्टोस्टेरोन जो रगत मा स्वतन्त्र रूप मा प्रसारित हुन्छ;
- नि: शुल्क टेस्टोस्टेरोन स्तर। यो मापन महत्त्वपूर्ण छ किनकि यो नि: शुल्क टेस्टोस्टेरोन हो कि शरीर मा सक्रिय छ। औसत मा, टेस्टोस्टेरोन को लगभग 2% रगत मा स्वतन्त्र रूप मा परिचालित हुन्छ। त्यहाँ कुनै टेस्ट छैन कि सीधा मुक्त टेस्टोस्टेरोन को स्तर मापन गर्दछ। डाक्टरहरु यसैले गणना द्वारा अनुमान: उनीहरु को दर मापन सेक्स हार्मोन बाध्यकारी globuline (SHBG) रगत मा र त्यसपछि यो कुल टेस्टोस्टेरोन स्तर बाट घटाउनुहोस्।