"एथेरोजेनिक" शब्दले एथेरोमा उत्पादन गर्न सक्षम पदार्थ वा कारकहरूलाई बुझाउँछ, वा LDL-कोलेस्ट्रोल, भडकाउने कोशिकाहरू र रेशायुक्त खोलबाट बनेको प्लेक्सको भण्डार। यो घटना विशेष गरी खतरनाक हुन्छ यदि धमनीले मुटु वा मस्तिष्क जस्ता महत्त्वपूर्ण अंगहरू आपूर्ति गर्दछ। यो स्ट्रोक र मायोकार्डियल इन्फेक्शन सहित धेरै हृदय रोगहरु को कारण हो। यसको प्राथमिक रोकथाम राम्रो स्वच्छता र आहार बानीहरू अपनाउन समावेश गर्दछ। पहिले नै लक्षण वा जटिलता भएका बिरामीहरूलाई माध्यमिक रोकथाम प्रदान गरिन्छ। यस अवस्थामा, उद्देश्य एक नयाँ जटिलता को जोखिम कम गर्न को लागी हो, उही क्षेत्र मा वा अर्को भास्कुलर क्षेत्र मा।

शब्द "atherogenic" पदार्थ वा एक atheroma उत्पादन गर्न सक्षम कारकहरु लाई बुझाउँछ, कि लिपिड, भडकाऊ कोशिकाहरु, चिकनी मांसपेशी कोशिकाहरु र संयोजी ऊतक बनेको पट्टिका को एक जम्मा भन्नु हो। यी पट्टिकाहरु मध्यम र ठूला धमनीहरु को आन्तरिक पर्खालहरु लाई आफैंलाई जोड्छन्, विशेष गरी मुटु, मस्तिष्क र खुट्टा को, र यी पर्खालहरु को उपस्थिति र प्रकृति को एक स्थानीय संशोधन को लागी नेतृत्व। 

यी पट्टिकाहरू जम्मा हुँदा कोरोनरी धमनी रोग जस्ता गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ:

• धमनी पर्खाल को मोटो र लोच को हानि (एथेरोस्क्लेरोसिस);
• धमनी (स्टेनोसिस) को व्यास मा कमी। यो घटना धमनी को व्यास को 70% भन्दा बढी पुग्न सक्छ। यसलाई टाइट स्टेनोसिस भनिन्छ;
• धमनी को आंशिक वा पूर्ण अवरोध (थ्रोम्बोसिस)।

हामी एथेरोजेनिक आहारको बारेमा बोल्छौं फ्याटमा धनी आहार निर्दिष्ट गर्न, जस्तै पश्चिमी आहार जुन विशेष गरी संतृप्त फ्याट र ट्रान्स फ्याटी एसिडले औद्योगिक प्रशोधनद्वारा फ्याटी एसिडको हाइड्रोजनेशन पछि समृद्ध हुन्छ।

एथेरोमेटस प्लेक्सको विकास धेरै कारकहरूको कारण हुन सक्छ, तर मुख्य कारण रगतमा अतिरिक्त कोलेस्ट्रोल, वा हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया हो। वास्तव मा, atheromatous पट्टिका को निर्माण कोलेस्ट्रॉल को आहार को सेवन, यसको परिसंचरण स्तर र यसको उन्मूलन को बीच सन्तुलन मा निर्भर गर्दछ।

जीवन को पाठ्यक्रम मा, संयन्त्र को एक संख्या पहिले धमनी पर्खाल मा विशेष गरी द्विभाजन क्षेत्रहरु मा भंग पैदा हुनेछ:

• धमनी उच्च रक्तचाप जसले, पर्खालमा यसको मेकानिकल कार्यको अतिरिक्त, लिपोप्रोटिनको इन्ट्रासेलुलर प्रवाहलाई परिमार्जन गर्दछ;
• vasomotor पदार्थ, जस्तै angiotensin र catecholamines, जो उप endothelial कोलेजन को पर्दाफाश गर्न को लागी प्रबंधन;
• hypoxiant पदार्थहरु, जस्तै निकोटिन, जो सेलुलर संकट को कारण अन्तरकोषीय जंक्शनहरु को प्रसार को लागी नेतृत्व गर्दछ।

यी उल्लaches्घनहरु लाई एचडीएल (उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन) र एलडीएल (कम घनत्व लिपोप्रोटीन) लिपोप्रोटीन को रूप मा साना लिपोप्रोटीन को धमनी पर्खाल मा पास को अनुमति दिनेछ। एलडीएल कोलेस्टेरोल, अक्सर "खराब कोलेस्ट्रोल" को रूप मा उल्लेख गरीन्छ, रगत मा उपस्थित हुन सक्छ। यसरी यसले पहिलो प्रारम्भिक घावहरू सिर्जना गर्दछ, जसलाई लिपिड स्ट्रेक्स भनिन्छ। यी निक्षेपहरु हुन् कि धमनी को भित्री पर्खाल मा उठाइएको लिपिड ट्रेल्स गठन। थोरै थोरै, LDL- कोलेस्ट्रोल त्यहाँ oxidizes र भित्री भित्ता को लागी भड़काऊ हुन्छ। यसलाई हटाउनको लागि, पछिल्लोले म्याक्रोफेजहरू भर्ती गर्दछ जुन LDL-कोलेस्ट्रोलले भरिएको हुन्छ। कुनै पनि नियामक संयन्त्र बाहेक, म्याक्रोफेजहरू भारी हुन्छन्, स्थानीय रूपमा फसेको अवस्थामा एपोप्टोसिसले मर्छन्। सेलुलर मलबे को उन्मूलन को सामान्य प्रणाली हस्तक्षेप गर्न सक्षम छैन, तिनीहरू एथेरोमा पट्टिकामा जम्मा हुन्छन् जुन बिस्तारै बढ्छ। यस संयन्त्र को प्रतिक्रिया मा, भास्कुलर पर्खाल को चिकनी मांसपेशी कोशिकाहरु यो भड़काऊ सेल क्लस्टर अलग गर्न को प्रयास मा पट्टिका मा माइग्रेट। उनीहरु कोलेजन फाइबर बाट बनेको एक रेशेदार टुक्रा बनाउनेछन्: सम्पूर्ण एक अधिक वा कम कठोर र स्थिर प्लेट रूपहरु। केहि परिस्थितिहरूमा, प्लाक म्याक्रोफेजहरूले चिकनी मांसपेशी कोशिकाहरू द्वारा उत्पादित कोलाजेनलाई पाचन गर्न सक्षम प्रोटीजहरू उत्पादन गर्छन्। जब यो भड्काउने घटना पुरानो बन्छ, फाइबर मा प्रोटीज को कार्य screed को परिष्करण को बढावा दिन्छ जो अधिक नाजुक हुन्छ र टुट्न सक्छ। यस्तो अवस्थामा धमनीको भित्री पर्खाल फुट्न सक्छ। ब्लड प्लेटलेटहरू सेलुलर मलबे र पट्टिकामा जम्मा भएका लिपिडहरूसँग जम्मा भएर क्लट बनाउँछन्, जसले ढिलो हुन्छ र त्यसपछि रगतको प्रवाहलाई रोक्छ।

शरीरमा कोलेस्ट्रोलको प्रवाह एलडीएल र एचडीएल लिपोप्रोटिनले प्रदान गर्दछ जसले कोलेस्ट्रोल, रगतमा भएको खानाबाट, आन्द्राबाट कलेजो वा धमनीमा वा धमनीबाट कलेजोमा पुर्‍याउँछ। यसैले, जब हामी एथेरोजेनिक जोखिमको मूल्याङ्कन गर्न चाहन्छौं, हामी यी लिपोप्रोटिनहरू डोज गर्छौं र तिनीहरूको मात्रा तुलना गर्छौं:

• यदि त्यहाँ धेरै एलडीएल लिपोप्रोटीनहरु छन्, जो धमनीहरुमा कोलेस्ट्रॉल बोक्छन्, जोखिम उच्च छ। यसैले एलडीएल-कोलेस्ट्रोललाई एथेरोजेनिक भनिन्छ;
• यो जोखिम कम हुन्छ जब एचडीएल लिपोप्रोटिनको रगत स्तर, जसले कलेजोमा कोलेस्ट्रोल फिर्ता गर्न सुनिश्चित गर्दछ जहाँ यसलाई हटाउनु अघि प्रशोधन गरिन्छ, उच्च हुन्छ। तसर्थ, HDL-HDL-कोलेस्ट्रोलको स्तर उच्च हुँदा कार्डियोप्रोटेक्टिभको रूपमा योग्य हुन्छ, र यसको स्तर कम हुँदा हृदयाघात जोखिम कारकको रूपमा।

Atheromatous पट्टिका को मोटोपन बिस्तारै रगत को प्रवाह संग हस्तक्षेप र स्थानीय लक्षण को उपस्थिति को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ:

• दुखाइ
• चकलेट;
• सास फेर्न;
• हिड्दा अस्थिरता, आदि

एथेरोस्क्लेरोसिसको गम्भीर जटिलताहरू एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकहरू फुट्नेबाट उत्पन्न हुन्छ, जसको परिणामस्वरूप क्लट वा थ्रोम्बसको गठन हुन्छ, जसले रक्त प्रवाहलाई रोक्छ र इस्केमिया निम्त्याउँछ, जसको नतिजा गम्भीर वा घातक हुन सक्छ। विभिन्न अंगहरूको धमनी प्रभावित हुन सक्छ:

• कोरोनरी धमनी रोग, मुटु मा, एक लक्षण को रूप मा एनजाइना वा एनजाइना पेक्टोरिस संग, र myocardial infarction को एक जोखिम;
• क्यारोटिड्स, घाँटीमा, सेरेब्रोभास्कुलर दुर्घटना (स्ट्रोक) को जोखिम संग;
• पेट को महाधमनी, डायाफ्राम अन्तर्गत, एन्यूरिज्म टूटने को जोखिम संग;
• पाचन धमनी, आन्द्रा मा, mesenteric infarction को जोखिम संग;
• गुर्दे को धमनी, गुर्दे को स्तर मा, गुर्दे infarction को जोखिम संग;
• तल्लो अंगको धमनीहरू तल्लो अंगको लङ्गडाको लक्षणको साथ।

आनुवंशिकता, लिंग र उमेर बाहेक, एथेरोमेटस प्लेक्स को गठन को रोकथाम हृदय रोग जोखिम कारक को सुधार मा निर्भर गर्दछ:

• तौल नियन्त्रण, उच्च रक्तचाप र मधुमेह;
• धूम्रपान बन्द;
• नियमित शारीरिक गतिविधि;
• स्वस्थ खाने बानी को अपनाउनु;
• रक्सी खपत को सीमा;
• तनाव व्यवस्थापन, आदि

जब atheromatous पट्टिका नगण्य छ र एक प्रभाव मा परिणाम छैन, यो प्राथमिक रोकथाम पर्याप्त हुन सक्छ। यदि यी पहिलो उपायहरु असफल, जब पट्टिका विकसित भएको छ, औषधि उपचार सिफारिश गर्न सकिन्छ। यदि जटिलताहरूको उच्च जोखिम छ भने यसलाई तुरुन्तै निर्धारित गर्न सकिन्छ। यो व्यवस्थित एक पहिलो हृदय घटना पछि माध्यमिक रोकथाम को लागी सिफारिश गरीएको छ। यो औषधि उपचार समावेश छ:

• antiplatelet औषधि, जस्तै सानो खुराक मा एस्पिरिन, रगत पातलो गर्न को लागी;
• लिपिड कम गर्ने औषधि (स्टेटिन, फाइब्रेट्स, ezetimibe, cholestyramine, एक्लै वा संयोजन मा) कोलेस्ट्रॉल को स्तर कम गर्न कोलेस्ट्रॉल को स्तर को सामान्यीकरण र atheromatous पट्टिकाहरु लाई स्थिर गर्ने उद्देश्य संग।

कडा स्टेनोसिसको साथ उन्नत एथेरोमेटस प्लेक्सहरूको सामना गर्नुपर्दा, कोरोनरी एन्जियोप्लास्टीद्वारा पुन: भास्कुलराइजेशनलाई विचार गर्न सकिन्छ। यसले एथेरोमेटस जोनलाई विस्तारित गर्न अनुमति दिन्छ एक फुलाइएको बेलुनलाई धन्यवाद स्थलमा ischemia संग धमनी मा। खोल्ने र रगत प्रवाहलाई पुनर्स्थापित गर्न, स्टेन्ट भनिने सानो मेकानिकल यन्त्र स्थापना गरी ठाउँमा छोडिन्छ।