गाईको दूध प्रोटीन एलर्जी (CPVO) बच्चाहरु मा देखा पर्ने पहिलो खाद्य एलर्जी हो। यो सामान्यतया जीवन को पहिलो महिना को दौरान शुरू हुन्छ। यो कसरी प्रकट हुन्छ? APLV को उपचार के हो? किन यो ल्याक्टोज असहिष्णुता संग भ्रमित हुनु हुँदैन? डा Laure Couderc Kohen, allergist र बाल फुफ्फुसीय विशेषज्ञ बाट जवाफ।

जब हामी गाई को दूध एलर्जी को कुरा गर्छौं, यो अधिक ठीक गाय को दूध मा निहित प्रोटीन को लागी एक एलर्जी हो। यी प्रोटीनहरु बाट एलर्जी भएका मानिसहरु इम्युनोग्लोबुलिन E (IgE) उत्पादन गर्ने बित्तिकै उनीहरु गाईको दुध प्रोटिन (दूध, दही, गाईको दुध बाट बनेको चीज) युक्त खाद्य पदार्थ निभाउँछन्। IgE प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रोटीन हो कि सम्भावित खतरनाक हो किनकि उनीहरु बिभिन्न गम्भीरता को एलर्जी लक्षण पैदा गर्दछन्।

"गाई को दूध प्रोटीन को एलर्जी तीन मुख्य क्लिनिकल तस्वीरहरु को विशेषता हो, कि लक्षणहरु को तीन अलग अलग प्रकार को भन्न को लागी छ: त्वचीय र श्वसन संकेत, पाचन विकार र enterocolitis सिंड्रोम", डा Couderc Kohen संकेत गर्दछ। 

पहिलो लक्षण

पहिलो क्लिनिकल तस्वीर द्वारा प्रकट हुन्छ:

• पित्ती,
• श्वासप्रश्वासको लक्षण
• ईडेमा,
• सबैभन्दा गम्भीर अवस्थामा मा anaphylactic झटका।

"स्तनपान गराउने र गाईको दुध प्रोटिन बाट एलर्जी भएका शिशुहरुमा, यी लक्षणहरु प्राय दूध छोड्ने बित्तिकै देखा पर्दछ जब आमाबाबुले गाईको दूध बोतल बनाउन थाल्छन्। हामी तुरुन्तै एलर्जी को कुरा गर्छौं किनकि यी संकेतहरु दुध पिए पछि धेरै बेर पछि देखा पर्दछ, बोतल लिने केहि मिनेट देखि दुई घण्टा पछि, "एलर्जिस्ट बताउँछन्। 

माध्यमिक लक्षण

दोस्रो क्लिनिकल तस्वीर जस्तै पाचन विकारहरु द्वारा विशेषता हो:

• उल्टी,
• gastroesophageal भाटा,
• पखाला

यस अवस्थामा, हामी ढिलो एलर्जी को कुरा गर्छौं किनकि यी लक्षणहरु गाय को दूध प्रोटीन को घूस पछि तुरुन्तै देखा पर्दैन। 

दुर्लभ लक्षण

तेस्रो र दुर्लभ क्लिनिकल तस्वीर enterocolitis सिंड्रोम हो, जो गम्भीर उल्टी को रूप मा प्रकट हुन्छ। फेरी, हामी ढिलो एलर्जी को बारे मा कुरा गर्छौं किनकि उल्टी एलर्जीन को घूस पछि धेरै घण्टा हुन्छ। 

"यी अन्तिम दुई क्लिनिकल तस्वीरहरु पहिलो भन्दा कम गम्भीर छन् जसले सम्भावित घातक एनाफिलेक्टिक झटका निम्त्याउन सक्छ, तर एन्टरोकोलाइटिस तस्वीर अझै पनी निर्जलीकरण र बच्चाहरु मा छिटो वजन घटाने को एक महत्वपूर्ण जोखिम को प्रतिनिधित्व गर्दछ", विशेषज्ञ बताउँछन्। 

ध्यान दिनुहोस् कि पाचन विकार र enterocolitis सिंड्रोम एलर्जी अभिव्यक्ति हो जसमा IgE हस्तक्षेप गर्दैन (IgE रगत परीक्षण मा नकारात्मक छ)। अर्कोतर्फ, IgEs सकारात्मक छन् जब APLV cutaneous र श्वसन लक्षण (पहिलो क्लिनिकल तस्वीर) मा परिणाम।

गाईको दूधबाट बनेको दुग्धजन्य पदार्थ खाएपछि असामान्य लक्षणहरू देखा परेपछि आमाबाबुले आफ्नो बच्चामा गाईको दूधको प्रोटिनमा एलर्जी भएको शङ्का गरेमा, एलर्जी चिकित्सकद्वारा जाँच गराउनुपर्छ। 

"हामी दुई परीक्षाहरु गर्छौं:

एलर्जी छाला परीक्षण

ती जो छाला मा गाई को दूध को एक थोपा जम्मा र त्यो छाला मा दुध छाला पस्न को लागी त्यो थोपा को माध्यम बाट चुस्न मिल्छ।

रगतको मात्रा

हामी पनि तत्काल एलर्जी को रूप मा विशिष्ट गाई को दूध IgE को उपस्थिति को पुष्टि गर्न को लागी रगत परीक्षण को लागी निर्धारित गर्दछौं ", डा Couderc Kohen बताउँछन्। 

यदि एक ढिलो एलर्जी फारम शंकास्पद छ (पाचन विकार र इन्टरोकोलाइटिस सिन्ड्रोम), एलर्जीले आमाबाबुलाई 2 देखि 4 हप्तासम्म बच्चाको आहारबाट गाईको दूध उत्पादनहरू बहिष्कार गर्न आग्रह गर्दछ। यस समयमा लक्षणहरू हट्छन् वा छैनन् भनेर हेर्न।

APLV को उपचार सरल छ, यो एक आहार मा आधारित छ जसमा गाईको दूध प्रोटिन संग बनाइएका सबै खानाहरु लाई बहिष्कार गरिन्छ। एलर्जी भएका बालबालिकामा गाईको दूधबाट बनेको दूध, दही र चिजबाट बच्नुपर्छ। अभिभावकहरूले यसलाई समावेश गर्ने अन्य सबै प्रशोधित उत्पादनहरू पनि बेवास्ता गर्नुपर्छ। "यसको लागि, प्रत्येक उत्पादनको पछाडि सामग्रीहरू देखाउने लेबलहरू जाँच गर्न आवश्यक छ," एलर्जीले जोड दिन्छ। 

शिशुहरूमा

दूध मा विशेष गरी खुवाउने बच्चाहरु मा (स्तनपान छैन), त्यहाँ गाई को दूध प्रोटीन रहित हाइड्रोलाइज्ड दूध प्रोटीन वा एमिनो एसिड, वा सब्जी प्रोटीन को आधार मा फार्मेसी मा बेचिएको दूध को विकल्प हो। सधैं आफ्नो गाय को दूध को विकल्प छनौट गर्नु अघि एक बाल रोग विशेषज्ञ वा एलर्जी विशेषज्ञ को सल्लाह लिनुहोस् किनभने बच्चाहरु लाई विशिष्ट पोषण आवश्यकताहरु छन्। "उदाहरण को लागी, तपाइँको गाईको दुधलाई भेडा वा बाख्राको दुध संग बदल्नु हुदैन किनकि गाईको दूध बाट एलर्जी हुने बच्चाहरु भेडा वा बाख्रा को दुध बाट एलर्जी हुन सक्छन्", एलर्जिस्ट चेतावनी दिन्छन्।

एलर्जीन को निष्कासन

तपाइँ देख्न सक्नुहुन्छ, APLV औषधि संग उपचार गर्न सकिदैन। मात्र प्रश्न मा allergen को उन्मूलन यो सम्भव लक्षणहरु लाई हटाउन को लागी बनाउँछ। बच्चाहरु लाई गाई को दूध प्रोटीन को घूस पछि छाला र श्वासप्रश्वास को संकेत देखाउने को लागी, उनीहरु सधैं एक प्राथमिक चिकित्सा किट एन्टीहिस्टामाइन ड्रग्स को साथसाथै एक एड्रेनालाईन सिरिंज सास फेर्न समस्या र / वा जीवन-धम्की anaphylactic सदमे बाट बच्नको लागी बोक्नु पर्छ।

हो, सामान्यतया APLV समय संगै आफैंमा निको हुन्छ। केहि वयस्कहरु यस प्रकार को एलर्जी बाट ग्रस्त छन्। "यदि यो हराउँदैन, हामी मौखिक सहिष्णुता को एक प्रेरण को लागी अगाडी बढ्छौं, एक चिकित्सीय दृष्टिकोण जुन बिस्तारै सानो मात्रा मा प्रस्तुत हुन्छ तब आहार मा गाईको दूध को ठूलो मात्रा एलर्जीनिक पदार्थ को सहनशीलता प्राप्त हुन्छ। ।

यो उपचार, एक allergist द्वारा पर्यवेक्षण, एक आंशिक वा पूर्ण उपचार को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ र केहि महिना वा केहि बर्ष सम्म पनि रहन सक्छ। यो एक केस-दर-केस आधार मा छ, "डा कौडरक कोहेन बताउँछन्।

यी दुई फरक चीजहरू छन्।

गाईको दूध प्रोटीन एलर्जी

गाईको दूध प्रोटीन एलर्जी गाय को दूध प्रोटीन को बिरुद्ध एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हो। एलर्जी संग मान्छे को शरीर गाय को दूध प्रोटीन को उपस्थिति को लागी व्यवस्थित प्रतिक्रिया गर्दछ र IgE उत्पादन गर्न शुरू हुन्छ (पाचन रूपहरु को बाहेक)।

ल्याक्टोज असहिष्णुता

ल्याक्टोज असहिष्णुता एक एलर्जी छैन। यसले परेशानीजनक तर सौम्य पाचन विकारहरु लाई परिणाम दिन्छ जो मानिसहरु लाई ल्याक्टोज पचाउन सक्दैनन्, दूध मा निहित चीनी। वास्तव मा, यी मानिसहरु लाई एन्जाइम lactase छैन, ल्याक्टोज पचाउन को लागी सक्षम छ, जसले उनीहरुलाई ब्लोटिंग, पेट दुख्ने, पखाला वा पखाला को कारण पनि बनाउँछ।

"यसैले हामी तिनीहरूलाई ल्याक्टोज-रहित दूध पिउन वा डेयरी उत्पादनहरू उपभोग गर्न सल्लाह दिन्छौं जसमा पहिले नै इन्जाइम ल्याक्टेज समावेश छ, जस्तै चीजहरू, उदाहरणका लागि", एलर्जिस्ट निष्कर्षमा पुग्छ।