एकाधिक sclerosis

मल्टिपल स्क्लेरोसिस वा SEP यो एक पुरानो अटोइम्यून इन्फ्लेमेटरी रोग हो, जसले केन्द्रीय स्नायु प्रणालीमा आक्रमण गर्छ। प्रायजसो अवस्थामा यो रोग बिस्तारै बिग्रन्छ र यो बिग्रनु अन्य चीजहरू बीचमा, पुनरावृत्तिको आवृत्ति र गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

La एकाधिक sclerosis यसलाई छुनुहोस् मध्य तंत्रिका तंत्रविशेष गरी मस्तिष्क, स्नायु र मेरुदण्ड। यसले तंत्रिका आवेगहरूको प्रसारणलाई परिवर्तन गर्छ किनभने माइलिन, जसले स्नायु विस्तारको वरिपरि सुरक्षात्मक आवरण बनाउँछ, प्रभावित हुन्छ।  

माइलिन प्रभावित भएको स्थानको आधारमा लक्षणहरू फरक-फरक हुन्छन्: अंग सुन्निने, दृश्य गडबड हुनु, अंग वा पछाडिको भागमा विद्युतीय झटका लाग्नु, चालमा गडबड हुनु आदि।

मल्टिपल स्क्लेरोसिसका लक्षणहरूको बारेमा थप पढ्नुहोस् 

प्रायः, मल्टिपल स्क्लेरोसिस द्वारा प्रगति हुन्छ स्पर्ट, जसको समयमा लक्षणहरू पुन: देखा पर्छन् वा नयाँ लक्षणहरू उत्पन्न हुन्छन्। यी लक्षणहरू प्राय: पुनरावृत्ति पछि समाधान हुन्छन्, तर केहि वर्ष पछि पुन: ल्यापसहरू अझै पनि छोड्छन् परिणाम (स्थायी लक्षणहरू), अधिक वा कम अक्षम। रोगले वास्तवमा धेरै प्रकार्यहरूलाई असर गर्न सक्छ: चाल नियन्त्रण, संवेदी धारणा, मेमोरी, भाषण, आदि। यद्यपि, उपचारात्मक प्रगतिहरूको लागि धन्यवाद, मल्टिपल स्क्लेरोसिस हुनु अब व्हीलचेयरको पर्यायवाची छैन। यो रोग भएका व्यक्तिहरूद्वारा वर्णन गरिएको सबैभन्दा ठूलो समस्या अक्सर थकान हो, जसलाई "अदृश्य असक्षमता" पनि भनिन्छ किनभने यो देखिने छैन तर तैपनि कष्टप्रद छ र उसको दैनिक जीवनमा अनुकूलन आवश्यक छ।

त्यहाँ मल्टिपल स्क्लेरोसिसको प्रगतिशील रूप पनि छ, जुन फ्लेयरमा प्रगति गर्दैन, तर बिस्तारै विकसित हुन्छ।

La एकाधिक sclerosis एक पुरानो अटोइम्यून रोग हो, जसको गम्भीरता र पाठ्यक्रम व्यापक रूपमा भिन्न हुन्छ। यो पहिलो पटक 1868 मा फ्रान्सेली न्यूरोलोजिस्ट जीन मार्टिन चारकोट द्वारा वर्णन गरिएको थियो।

यो रोग भडकाऊ प्रतिक्रियाहरु द्वारा विशेषता हो जुन ठाउँहरुमा को विनाश को नेतृत्व गर्दछ माएलिन (demyelination)। माइलिन एक म्यान हो जसले तंत्रिका फाइबरलाई घेर्छ (तलको रेखाचित्र हेर्नुहोस्)। यसको भूमिका यी फाइबरहरू सुरक्षित गर्न र सन्देशहरूको प्रसारणलाई गति दिनु हो तंत्रिका आवेग। प्रभावित व्यक्तिहरूको प्रतिरक्षा प्रणालीले माइलिनलाई शरीरमा विदेशी (स्वतः प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया) मानेर नष्ट गर्छ। तसर्थ, तंत्रिका तंत्रको केहि स्थानहरूमा, आवेगहरू ढिलो वा अवरुद्ध हुन्छन्, जसले विभिन्न लक्षणहरू निम्त्याउँछ। फ्लेयर-अप बाहेक, सूजन कम हुन्छ र माइलिनको भाग फाइबरको वरिपरि सुधारिएको हुन्छ, जसले लक्षणहरूको पूर्ण वा आंशिक प्रतिगमन निम्त्याउँछ। यद्यपि, बारम्बार र लामो समयसम्म डिमाइलिनेसनको अवस्थामा, स्नायु आवेग अब प्रवाह नहुन सक्छ, जसले स्थायी असक्षमता निम्त्याउँछ।

रोगबाट प्रभावित स्नायु प्रणालीका भागहरू जस्तो देखिन्छ प्लेटहरू जुन चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI) को समयमा देख्न सकिन्छ, त्यसैले शब्द एकाधिक sclerosis.

मल्टिपल स्क्लेरोसिस आरेख

मल्टिपल स्क्लेरोसिसको कारण के हो? 

  • La एकाधिक sclerosis  को संयोजनको उपस्थितिमा हुन्छ पर्यावरणीय कारकहरू, जसको आनुवंशिकताले रोगको सम्भावना बढाउँछ। ।
  • भूमध्य रेखाबाट जति टाढा जान्छ, उति धेरै पटक रोग हुन्छ: यस कारणका लागि, शोधकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि बाल्यकाल र किशोरावस्थामा सूर्यको प्रकाशको कमीले भूमिका खेल्न सक्छ।
  • बालबालिकाहरूमा निष्क्रिय धुम्रपान र किशोरहरूमा धुम्रपानले पनि भूमिका खेल्न सक्छ।
  • अनुपयुक्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया निम्त्याउने भाइरसहरू संलग्न हुन सक्छन्: कुनै पनि अवस्थामा, यो गम्भीरतापूर्वक लिइएको अध्ययनको लाइन हो।
  • अर्कोतर्फ, धेरै अध्ययनहरूले भ्याक्सिनहरू (हेपाटाइटिस बी विरुद्ध वा प्यापिलोमाभाइरस विरुद्ध) माफी दिएका छन्, एक समयले सहयोगी भूमिका खेलेको शंका गरिएको छ।
  • जस्तै आनुवंशिक कारक predisposing, तिनीहरू पनि असंख्य छन्। हालैका वर्षहरूमा धेरै सम्भावित रूपमा संलग्न जीनहरू पहिचान गरिएका छन् र यसले मल्टिपल स्क्लेरोसिसको जोखिम बढाउन सक्छ। र यसबाहेक, जोखिम बढ्छ जब परिवारका अन्य सदस्यहरू पहिले नै रोगबाट प्रभावित हुन्छन्।

धेरै स्क्लेरोसिस खण्डहरूको लागि जोखिम र जोखिम कारकहरूमा व्यक्तिहरू पनि हेर्नुहोस्

निदान: मल्टिपल स्क्लेरोसिस कसरी चिन्नुहुन्छ? 

त्यहाँ कुनै परीक्षण छैन जसले निश्चितताको साथ निदान गर्न सक्छ एकाधिक sclerosis। यसबाहेक, निदान त्रुटिहरू बारम्बार रहन्छन्, किनभने धेरै रोगहरू मल्टिपल स्क्लेरोसिसको जस्तै लक्षणहरूद्वारा प्रकट हुन सक्छन्।

सामान्य मा, निदान मा आधारित :

  • त्यहाँ कुनै परीक्षण छैन जसले निश्चितताको साथ निदान गर्न सक्छ एकाधिक sclerosis। यसबाहेक, डायग्नोस्टिक त्रुटिहरू सुरुमा बारम्बार रहन्छन्, किनभने धेरै रोगहरूले सुरुमा मल्टिपल स्क्लेरोसिससँग मिल्दोजुल्दो लक्षणहरू देखाउन सक्छन्।

सामान्य मा, निदान मा आधारित :

  • एक चिकित्सा इतिहास, एक प्रश्नावलीको साथ जसले विकारसँग सम्बन्धित समस्याहरूको इतिहास स्थापित गर्दछ र यदि लागू हुन्छ भने, अघिल्लो न्यूरोलोजिकल अभिव्यक्तिहरू पहिचान गर्दछ।
  • एक शारीरिक परीक्षा जसले दृष्टि, मांसपेशी बल, मांसपेशी टोन, रिफ्लेक्स, समन्वय, संवेदी कार्यहरू, सन्तुलन र सार्न सक्ने क्षमताको मूल्याङ्कन गर्दछ।
  • मस्तिष्क र स्पाइनल कर्डको चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI) जसले तपाईंलाई सेतो पदार्थ (जसमा माइलिन समावेश गर्दछ) मा घाउहरू कल्पना गर्न अनुमति दिन्छ: यो सबैभन्दा बताउने परीक्षा हो। लुम्बर क्षेत्रमा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) नियमित होइन तर यसले सूजनका लक्षणहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।
  • लक्षणहरूमा निर्भर गर्दै र उपचारहरू सिफारिस गर्नु अघि, अन्य परीक्षाहरू अझै पनि अनुरोध गर्न सकिन्छ: उदाहरणका लागि, एक फन्डस, मस्तिष्कमा भिजुअल जानकारीको लागि लाग्ने समय मापन गर्न विद्युतीय गतिविधिको रेकर्डिङ, EKG, आदि।
  • La एकाधिक sclerosis निदान गर्न गाह्रो छ र सामान्यतया 2 वा बढी पुनरावृत्ति आवश्यक छ, कम्तिमा आंशिक छूट संग, निदान पुष्टि गर्न।

    मल्टिपल स्क्लेरोसिसको निश्चित निदान स्थापित गर्न, न्यूरोलोजिस्टलाई विश्वस्त हुनुपर्दछ कि माइलिनलाई दुई फरक ठाउँहरूमा क्षति भएको छ जुन अन्य रोगहरूको परिणाम (स्थानिक मापदण्ड) हुन सक्दैन। थप रूपमा, उसले यी उल्लङ्घनहरू दुई फरक अवधिमा (अस्थायी प्रकृतिको मापदण्ड) मा भएको देखाउनु पर्छ। तसर्थ चिकित्सा प्रश्नावली महत्त्वपूर्ण छ ताकि हामी लक्षणहरू पूर्ण रूपमा बुझ्न सक्छौं र विगतमा न्यूरोलोजिकल अभिव्यक्तिहरू भएको छ कि छैन भनेर जाँच्न सक्छौं।

    मल्टिपल स्क्लेरोसिस कसरी हुन्छ?

    THEविकास मल्टिपल स्क्लेरोसिस हो अप्रत्याशित। प्रत्येक मामला अद्वितीय छ। न त पुनरावृत्तिको संख्या, न आक्रमणको प्रकार, न त निदानको उमेरले प्रभावित व्यक्तिको भविष्यको भविष्यवाणी वा परिकल्पना गर्न सम्भव बनाउँछ। छन् सौम्य रूपहरू जसले 20 वा 30 वर्ष बिमारी पछि पनि कुनै शारीरिक कठिनाइ उत्पन्न गर्दैन। अन्य रूपहरू चाँडै विकसित र अधिक हुन सक्छ अमान्य गर्दै। अन्तमा, केही मानिसहरूको जीवनमा एउटा मात्र फ्लेर हुन्छ।

    आज, अवस्थित उपचारहरूको लागि धन्यवाद, धेरै स्क्लेरोसिस भएका धेरै व्यक्तिहरूले धेरै सन्तोषजनक सामाजिक, पारिवारिक (महिलाहरूको लागि गर्भावस्था सहित) र व्यावसायिक जीवनको नेतृत्व गर्न सक्षम छन्, निश्चित समायोजनको लागतमा, किनभने थकान प्रायः व्यापक हुन्छ।

    मल्टिपल स्क्लेरोसिस के विभिन्न रूपहरू के हुन्?

    सामान्य मा, हामी भेद Sha आकारहरू मल्टिपल स्क्लेरोसिसका मुख्य कारणहरू, समयसँगै रोग कसरी बढ्छ भन्ने आधारमा।

    • रेमिटिङ फारम। 85% केसहरूमा, रोग रिल्याप्सिङ-रिमिटिङ फारम ("रिल्याप्सिङ-रिमिटिङ" पनि भनिन्छ) बाट सुरु हुन्छ। स्पर्ट संग छरिएको माफी। धेरै जसो केसहरूमा निदान गर्न एकल धक्का पर्याप्त हुँदैन, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीँ "पृथक क्लिनिकल सिन्ड्रोम" को कुरा गर्छन् जब यो कसरी विकसित हुन्छ भनेर पर्खन्छन्। फ्लेयरलाई नयाँ न्यूरोलोजिकल लक्षणहरू सुरु भएको वा पुरानो लक्षणहरू कम्तीमा 24 घण्टा लामो समयसम्म देखा परेको अवधिको रूपमा परिभाषित गरिएको छ, कम्तिमा 1 महिनाले अघिल्लो फ्लेयरबाट अलग गरिएको। सामान्यतया फ्लेयर-अप केहि दिन देखि 1 महिना सम्म रहन्छ र त्यसपछि बिस्तारै जान्छ। अधिकांश अवस्थामा, धेरै वर्ष पछि, रोगको यो रूप दोस्रो रूपमा प्रगतिशील रूपमा प्रगति गर्न सक्छ।
    • प्राथमिक प्रगतिशील रूप (वा सुरु देखि प्रगतिशील)। यो फारम रोगको ढिलो र निरन्तर पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता हो, निदान पछि, कम्तिमा छ महिनाको लागि लक्षणहरू बिग्रन्छ। यो 15% मामिलाहरूको चिन्ता छ6। रिलेप्सिङ-रिमिटिङ फारमको विपरीत, त्यहाँ कुनै वास्तविक पुनरावृत्तिहरू छैनन्, यद्यपि रोग कहिलेकाहीं खराब हुन सक्छ। यो रूप सामान्यतया जीवनमा पछि देखा पर्दछ, 40 वर्षको उमेरमा। यो प्राय: अधिक गम्भीर हुन्छ।
    • दोस्रो प्रगतिशील रूप। प्रारम्भिक रिलेप्सिङ-रेमिटिङ फारम पछि, रोग लगातार खराब हुन सक्छ। त्यसपछि हामी दोस्रो प्रगतिशील रूपको कुरा गर्छौं। फ्लेयर-अपहरू हुन सक्छन्, तर तिनीहरू स्पष्ट छुटहरूद्वारा पछ्याउँदैनन् र अपाङ्गता बिस्तारै बिग्रन्छ।

    मल्टिपल स्क्लेरोसिसबाट कति मानिसहरू प्रभावित छन्? 

    यो अनुमान गरिएको छ कि औसतमा 1 मध्ये 1 व्यक्तिमा मल्टिपल स्क्लेरोसिस हुन्छ, तर यो प्रचलन देश अनुसार फरक हुन्छ। 

    अर्सेपका अनुसार, फ्रान्समा, विश्वभरका ५००० मिलियन बिरामीहरूका लागि 100 मानिसहरू मल्टिपल स्क्लेरोसिस (प्रत्येक वर्ष 000 नयाँ केसहरू पत्ता लाग्ने) बाट प्रभावित छन्।  

    भूमध्य रेखा नजिकका देशहरू भन्दा उत्तरका देशहरू बढी प्रभावित छन्। क्यानाडामा, यो दर विश्वमा सबैभन्दा उच्च (1/500) हो भनिन्छ, यसले युवा वयस्कहरूमा सबैभन्दा सामान्य दीर्घकालीन न्यूरोलोजिकल रोग बनाउँछ। अनुमानका अनुसार, लगभग 100 फ्रान्सेली मानिसहरूमा यो छ, जबकि क्यानाडामा केसहरूको बराबर संख्याको साथ विश्वमा मल्टिपल स्क्लेरोसिसको उच्चतम दर छ। अझै अस्पष्ट रूपमा, त्यहाँ महिलाहरूको भन्दा दोब्बर छन्। मल्टिपल स्क्लेरोसिस भएका पुरुषहरू। यो रोग अधिकांश समय 000 देखि 2 वर्ष उमेरका मानिसहरूमा निदान गरिन्छ, तर यसले, दुर्लभ अवस्थामा, बच्चाहरूलाई असर गर्न सक्छ (20% भन्दा कम केसहरूमा)।

    यसको गुणस्तर दृष्टिकोण को भाग को रूप मा, Passeportsanté.net तपाइँ एक स्वास्थ्य पेशेवर को राय पत्ता लगाउन आमन्त्रित गर्नुहुन्छ। डा जैक्स Allard, सामान्य चिकित्सक, तपाइँ मा आफ्नो राय दिन्छ एकाधिक sclerosis : यो अनुमान गरिएको छ कि, औसतमा, १ जना मध्ये १ जनामा ​​मल्टिपल स्क्लेरोसिस हुन्छ, तर यो प्रचलन देश अनुसार फरक हुन्छ। 

    फ्रान्समा, मल्टिपल स्क्लेरोसिसबाट प्रभावित 100.000 व्यक्तिहरू छन् र प्रत्येक वर्ष 2.000 देखि 3.000 नयाँ केसहरू निदान गरिन्छ।

    महिलाहरु पुरुषहरु भन्दा तीन गुणा बढी प्रभावित छन्।

    लक्षणहरूको सुरुवातमा औसत उमेर 30 वर्ष हो। यद्यपि, नाबालिगहरू पनि प्रभावित हुन सक्छन्: यो रोगले हाम्रो देशमा लगभग 700 बालबालिकालाई असर गर्छ।

    भूमध्य रेखा नजिकका देशहरू भन्दा उत्तरी देशहरू बढी प्रभावित छन्। क्यानाडामा, यो दर विश्वमा सबैभन्दा उच्च (1/500) हो भनिन्छ, यसले युवा वयस्कहरूमा सबैभन्दा सामान्य दीर्घकालीन न्यूरोलोजिकल रोग बनाउँछ।

    मल्टिपल स्क्लेरोसिसमा हाम्रो डाक्टरको राय 

    यसको गुणस्तरीय दृष्टिकोणको एक भागको रूपमा, Passeportsanté.net ले तपाईंलाई स्वास्थ्य पेशेवरको राय पत्ता लगाउन आमन्त्रित गर्दछ। डा नाथाली साजापिरो, सामान्य चिकित्सक, तपाईंलाई आफ्नो राय दिन्छ एकाधिक sclerosis :

     

    कुनै पनि दीर्घकालीन रोग जसले अझै जवान व्यक्तिलाई असर गर्छ, जस्तै, मल्टिपल स्क्लेरोसिसले राम्रोसँग नक्सा गरिएको जीवनलाई प्रश्न गर्न सक्छ: एक व्यावसायिक मार्ग, एक प्रेम जीवन, बारम्बार यात्रा, आदि। साथै, यसको अनिश्चित प्रकृति - हुनेछ। त्यहाँ अन्य प्रकोपहरू छन्, कति लामो समयसम्म, के नतिजाहरू - यसले भविष्यमा हुन सक्ने कुनै पनि अनुमानलाई थप जटिल बनाउँछ।

    यसैले यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ कि आफैलाई राम्रोसँग चिकित्सकीय रूपमा घेर्नु (सबै विश्वासमा आदानप्रदान गर्न अनुमति दिने टोलीको साथ) र उदाहरणका लागि, बिरामीहरूको संघद्वारा मद्दत गर्न।

    मल्टिपल स्क्लेरोसिस भएकोले तपाइँलाई केहि छनौटहरू गर्न आवश्यक छ जुन सुरुमा योजना नगरिएको हुन सक्छ, तर तपाइँलाई धनी परिवार, सामाजिक र व्यावसायिक जीवनको नेतृत्व गर्न र त्यसकारण, परियोजनाहरू हुनबाट रोक्दैन।

    औषधिको प्रगति भएको छ र बीस वर्षपछि ह्वीलचेयरमा बस्न बाध्य मल्टिपल स्क्लेरोसिस भएका व्यक्तिको छवि अप्रचलित छ। रोगीहरूले प्रायः समस्यालाई अगाडि बढाइरहने समस्या भनेको थकान हो जसको अर्थ अत्यधिक काम नगर्नु, आफ्नो शरीरको कुरा सुन्न र आफ्नो समय लिनु हो। थकानलाई "अदृश्य असक्षमता" भनिन्छ।

     

    Dr नाथली सापिरो 

    के मल्टिपल स्क्लेरोसिस रोक्न सकिन्छ?

    मल्टिपल स्क्लेरोसिसलाई रोक्नको लागि हाल कुनै निश्चित उपाय छैन, किनकि यो एक बहुपक्षीय रोग हो।

    यद्यपि बालबालिकामा निष्क्रिय धुम्रपान (र किशोर र युवा वयस्कहरूमा धुम्रपान) जस्ता केही जोखिम कारकहरूबाट बच्न सम्भव छ।

    युवाहरूलाई चार पर्खालको बीचमा बन्द गर्नुको सट्टा बाहिरी गतिविधिहरूलाई प्रोत्साहन दिनु पनि जाडोमा घामको अधिकतम फाइदा लिनको लागि राम्रो विचार हो। भिटामिन डी सप्लिमेन्ट खानु पनि फाइदाजनक हुन सक्छ।

     

    जवाफ छाड्नुस्